「大盘点」抗帕金森药常见的不良反应,现在得知为时不晚!

「大盘点」抗帕金森药常见的不良反应,现在得知为时不晚!

临床上,根据帕金森的发病机制,把药物分为5种主要的类型,抗胆碱药物,外源性补充多巴胺(包括提高左旋多巴在外周利用率的COMT抑制剂),多巴胺受体激动剂,单胺氧化酶B抑制剂。这几种药物作用于多巴胺代谢过程中的各种环节,通过抑制或者激动发挥作用。

「大盘点」抗帕金森药常见的不良反应,现在得知为时不晚!

【大盘点】抗帕金森药常见的不良反应,现在得知为时不晚!

1、抗胆碱药物

常见的药物类型有盐酸苯海索片,常见口干、视物模糊等,偶见心动过速、恶心、呕吐、尿潴留、便秘等。长期应用可出现嗜睡、抑郁、记忆力下降、幻觉、意识混浊。

2、外源性补充多巴胺

因为多巴胺是很难通过血脑屏障进入脑内,所以临床上会制备成其前体药物左旋多巴来进行外源性的补充。左旋多巴在脑内通过脱羧形成多巴胺来缓解帕金森氏病的症状。临床上左旋多巴复方制剂的应用较为广泛,常见的药物有息宁,美多芭,达灵复等。

3、COMT抑制剂

4、多巴胺受体激动剂

多巴胺受体激动剂早期多单用,后期多于左旋多巴合用,改善运动障碍,改善“开关”现象。常见的药物有森福罗、泰舒达、罗匹尼罗。

5、单胺氧化酶B抑制剂

单胺氧化酶B抑制剂能够抑制多巴胺的代谢,早期单用,中后期辅助用药。临床上比较常见的药物有:金思平、咪多吡、盐酸司来吉兰胶囊,安齐来。

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