饮食调理痛风四高减肥

刘医生谈骨论筋🍓怎么降低尿酸🍓

痛风是一种非常折磨人的疾病，疼痛难忍，稍微不注意饮食就会引起发病。临床上经常碰到痛风的病人，特别是晚上发作。痛风的原因就是尿酸高引起的，所以治疗痛风的根本就在于降低尿酸。这里要和大家说的一点是，这个尿酸是化验血液，不是尿液。对于这个很多人都不是很了解。下面通过痛风给大家说一下怎么降尿酸。

痛风

痛风是由于原发性或继发性原因引起嘌呤代谢紊乱和尿酸排泄障碍，所致血尿酸增高的一种异质性疾病。它的临床特点是高尿酸血症，痛风性急性关节炎反复发作，痛风石形成，特征性慢性关节炎和关节畸形，肾脏破坏。

症状有:1.疼痛。多数为夜间脚指突然疼痛。2.疼痛部位发热。3.形成痛风石。4.高尿酸血症。5.疼痛关节皮肤瘙痒和脱皮。6.关节破坏。7.肾脏及泌尿系统受损。

尿酸升高的原因

要想知道怎么降低尿酸。首先要了解引起尿酸升高的原因。

一、原发性因素

1.生成尿酸增多。与相关的酶功能缺陷有关。2.排出尿酸减少。肾脏对尿酸排出功能障碍。3.高尿酸常伴有肥胖，冠心病，糖尿病，高血压等，他们在有共同的发病基础。

二、继发性因素

1.骨髓疾病引起的尿酸生成增多。2.肾脏疾病引起尿酸排泄减少。3.某些抑制尿酸排泄的药物。4.原因不明的特发性高尿酸。

怎么降低尿酸？

一、做好平时的预防工作

1.戒酒，特别是啤酒。2.注意饮食，避免高嘌呤食物，如动物内脏，海鲜，肉类，蘑菇，肉汤等。3.适当体育锻炼。4.多喝水促进尿酸排泄。5.不使用抑制尿酸排泄的药物。6.积极治疗引起高尿酸的疾病。

二、急性期降尿酸

急性发作期一定要应用相关药物。

1.秋水仙碱，它是治疗痛风的特效药物。2.非甾体类的消炎镇痛药。3.激素类药物。4.排尿酸药。苯溴马隆，丙磺舒，磺吡酮等。5.减少尿酸生成药。别嘌醇。

虽然不是所有的高尿酸都发展成痛风，但是高尿酸对于我们来说就是一个隐患。继发性高尿酸可以治疗，但是原发性高尿酸就没有特效的办法，只能治疗症状不能治愈。所以我们平时要注意做好预防工作，管住自己的嘴。希望这些能给大家带来帮助。

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刘医生谈骨论筋

目前我国约有高尿酸血症者1.2亿，约占总人口的10%，近年来有年轻化趋势，已成为仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病。当尿酸增高时，除可引起痛风之外，还与肾脏、内分泌代谢、心脑血管等系统疾病的发生和发展有关。

高尿酸血症是人体内嘌呤代谢发生紊乱，致使血液中尿酸增多而引起的一种代谢性疾病。正常情况下尿酸每日的生成量和排泄量正常时相等，尿酸三分之一是由食物而来，三分之二是体内自行合成；尿酸的三分之一由肠道排出，三分之二从肾脏排泄。但如果体内产生过多来不及排泄或者尿酸排泄机制退化，则体内尿酸滞留过多形成高尿酸血症。

降尿酸应根据个体情况，采取非药物和药物治疗的综合治疗的方法。

对于血尿酸水平<535mmol/L（9mg/dl）的无症状高尿酸血症，可暂时通过非药物方法控制尿酸，具体包括：

1、均衡饮食，限制每日总热量摄入，以低嘌呤饮食为主，严格限制动物内脏、海产品和肉类等高嘌呤食物的摄入。

2、心肾功能正常者多饮水，维持每日尿量2 000～3 000 ml。避免饮用可乐、橙汁、苹果汁等含果糖饮料或含糖软饮料。

3、戒烟限酒，禁饮黄酒、啤酒和白酒。

4、控制体重（保持BMI在18.5～23.9），减轻体重可有效降低血尿酸水平。

5、适当锻炼身体，进行每天半小时，每周至少五次的中等强度体育锻炼。

6、减少影响尿酸代谢的药物，如双氢克尿噻、阿司匹林等。

无痛风患者在非药物治疗3个月后血尿酸≥420 μmol/L时可给予降尿酸药物治疗；痛风患者血尿酸≥360 μmol/L、严重痛风患者血尿酸≥300 μmol/L时，应给予降尿酸药物治疗。常用的降尿酸药物有：

1、抑制尿酸生成的药物，常用的有别嘌醇和非布司他。别嘌醇的活性代谢产物羟嘌呤醇通过肾脏排泄，少数有严重过敏反应风险，为避免过敏反应，用药前可检测HLA-B5801基因。非布司他抑制尿酸合成的作用比别嘌醇强，对别嘌醇治疗无效的患者仍可有效；属于双通道排泄药物，过敏反应少。

2、促进尿酸排泄的药物，常用的有苯溴马隆，但有肾结石和急性尿酸性肾病时禁用。

3、新型降尿酸药物，包括尿酸酶和选择性尿酸重吸收抑制剂等。

医患家

我目前主要从事指导高尿酸及高血糖、高血脂等代谢类疾病的膳食营养干预，及健康生活方式的指导。到现在为止，手中也调理过很多高尿酸、甚至是痛风的人，往往一个周期42天就会使血尿酸降至正常范围，从根本上杜绝痛风的出现，那么我来回答一下这个问题。

首先，在调理降尿酸期间（42天内），要求戒酒。酒精进入体内，会分解为乙醛进而分解为乙酸，乙酸会和尿酸竞争，抑制尿酸的排除。

其次，饮食上注意嘌呤含量高的食物避免食用，如动物内脏、海鲜及其他海产品（海蜇、海参除外）、豆制品等。饮食上还注意菠菜避免食用。

我们会指导蛋白食物优选鸡蛋、蛋清、脱脂或低脂牛奶、无糖酸奶、海蜇、海参等，尤其在调理降尿酸期间限制较多，无痛风症状者可以每周适当增加鸡肉、鸭肉，或者少量牛肉。在尿酸超过600时建议以蛋清和脱脂或低脂牛奶为主。蔬菜指导以绿叶菜为主。清炒或者凉拌。

饮水方面，尿酸高者一定要注意多饮水，尤其在降尿酸期间，每天饮水量要保证在2500毫升左右，促进尿酸随尿液排出体外。

运动方面，指导适当的有氧运动，每天约半小时快走或者慢跑、跳操等，尿酸高者不宜大量或者进行无氧运动，无氧运动产生乳酸，会和尿酸的排泄产生竞争，所以避免。

营养补充方面，要注意全营养素的补充，蛋白质适当限制，B族维生素、矿物质等营养素给予充足的补充，提升肝肾代谢能力，全面调整身体内环境，从而在促进尿酸排泄的同时改善嘌呤代谢，使之恢复至正常，从而在调理期间在根本上降低尿酸，恢复正常。

目前这样全套的方案执行下来，结果是非常不错的，大家可以参考借鉴。

注册国际营养师李静

很不幸，在下也是个尿酸高值的人，最高的时候飘红至560_580，低的时候也在470-480之间。

过完年以后，经常出状况。开始是痛风发作，以为和以前一样，吃点儿药即可缓解，但没想到病程却带带拉拉延迟了几个月，现在依然感觉些许不适，目前正在治疗中。

按照现代医学的权威解释，尿酸高是因为自家的肾脏代谢功能不好，出现了若干症状，又不能自我化解，只能是引起若干突发性状况。

大夫说，在下即是一例。

前些日子经人介绍，去了一家专科医院进行调理管控，还真的是立竿见影，原本肿得穿不上鞋的大脚骨处，经过针刺吸血拔罐，红肿立马减轻，半小时不到，告别了痛苦难耐的剧痛，竟然喜上眉梢，庆幸对症治疗。

大夫开出的药方，计有两味中药、两味西药。重点是西药非布司他，这个药降尿酸堪称一绝。拜把子二哥也是痛风服用的非布司他，四天之内，尿酸竟从480突降至160，可谓急起急落，效果迅疾。

药物是迫不得已时刻的良方，平素的饮食习惯也需要多加注意，唯有双管齐下，标本兼治，方才奏得奇效，达到立竿见影的目的诉求。

海鲜是尿酸急剧增高的祸首，尤其是佐以啤酒，更是霸道异常，不说痛风立马就犯，起码也是一剂无可遏制的药引子。

除此之外，火锅也是罪魁，尤其是它的汤汁，虽然好喝，但对于痛风病人来说，无异于穿肠毒药，我本人就是这样，即喝即犯，十分应验。

一些大鱼大肉是尿酸促成的渊薮，也应该不吃或尽量少吃才对。大夫告知:馋得欲望难耐了，可拣一块肉水煮，其间煮过的水要换两次以上，确保嘌呤浓度降至最低，然后可以食用之。

当然还有一个重点——那就是不喝酒或尽量少喝酒。

酒精的刺激作用对于痛风病人来说，伤害真的无穷大，尤其是白酒、啤酒混合双打、轮番上阵，更是危害巨大。如果适量的浅尝辄止，还可说得过去，要是不管不顾的觥筹交错、推杯换盏，不消几个时辰，痛风就会如影随形，打上门来。

所以说，管住嘴，迈开腿是前提，而口腹之欲的有效遏阻才是关键。

龙吟148119260

但是无论是否“孤单”，高尿酸对我们身体的伤害却是巨大的，所以我们需要降尿酸，将血尿酸浓度恢复到正常水平。

那么，我们该如何降尿酸呢？

不知道你是否意识到，高尿酸血症是一种疾病。

高尿酸血症同糖尿病一样，都是一种代谢性疾病，是需要治疗的。糖尿病患者需要长期吃药来控制血糖，否则就会加重病情，引发多种合并症，危及生命。那么，凭什么高尿酸血症患者就可以不吃降尿酸的药，只依靠控制饮食和多喝水，就能够降尿酸，就可以控制住病情呢？

高尿酸血症和痛风患者通过坚持服用降尿酸药物，来降低体内的血尿酸浓度，才是最高效的方式，才是治本之举。

再次，坚持服用降尿酸药物。

尿酸指标高了就吃几天药，顶一顶，等到指标正常了，马上停药，是不正确的做法。这样会造成我们体内的血尿酸浓度剧烈变化，增加肾脏的负担，诱发痛风发作，对我们的身体伤害更大。

常未乐央

到尿酸我们可能并非非常明白，可是要说起痛风我们可就都知道了，尿酸高有可能造成痛风，还常带来其它危害。所以我们需重视应对高尿酸症状，那么我们应该如何降低尿酸呢?降低尿酸的方法有哪些呢?　　

尿酸高的情况近些年来是越来越严重了，那么对于出现此类情况我们一般是吃些西药解决了，然而只能治标不能治本。　　七招帮你降尿酸血液里尿酸值升高是一个“不健康”的信号，容易引发痛风以及肾脏疾病。体内的尿酸三分之一是由食物而来，三分之二是体内自行合成。尿酸排泄途径则是三分之一由肠道排出，三分之二从肾脏排泄。　　正常情况下，尿酸每日的生成量和排泄量应维持动态平衡。同样对于尿酸高的病人，想要把尿酸降下来，就必需从减少生成和增进排泄两个途径共同努力，在日常生活中遵循“三多四少”的原则：

1、多饮水假若发现自己尿酸过高，天天至少喝水2000毫升，以增加尿量，尽量把过多的尿酸排出去，夏季应适当增量。　　2、水果、多吃碱性食物蔬菜、牛奶、米面等，增加体内碱储量，有助降低尿酸，尤其是夏天用玉米须和玉米苞叶煮水后饮用，降尿酸效果***。　　3、多运动坚持运动，控制体重，每日中等强度运动30min以上。肥胖者应减体重，使体重控制在正常范围。　　4、少吃嘌呤高的食物 严格控制肉类、海鲜和动物内脏的摄取，减少菜花、四季豆、豌豆、黄豆、蘑菇、菠菜等食物摄取。不要吃火锅，涮一次火锅比一顿正餐摄取的嘌呤量高10倍，辛辣等刺激性食物也不宜多吃。　　5、少烟酒提倡戒烟，禁啤酒和白酒，红酒适量。　　6、少摄取脂肪高尿酸血症的患者多数伴有高脂血症，且高脂饮食可造成外源性脂肪利用亢进，故应采用低脂肪饮食。　　7、少用药有一些药物如阿司匹林、烟酸和利尿剂等会抑制尿酸的排泄，应在专科医生指导下使用。

传媒大亨

如何才能降尿酸呢？已经成为我们生活中需要经常思考的问题了！我们先来说说为什么要降尿酸呢？尿酸是身体代谢以后的产物，里面还有很多的结晶和酸根离子，尿酸是通过血液的流动溶解到血液里面，然后经过肾代谢排出体外的，其实这种方法是被动的，最好的方法是通过运动出汗的方式直接排出体外，好处就是快速、直接！那都是有哪些方法才能降尿酸呢？

第一：出汗、出汗、出汗！重要的事情说三遍！刚才已经提了，排出体内的尿酸通过运动是最好的，防止体内的尿酸大量的残留，减轻肾脏的负担！当然还可以通过蒸桑拿的方式出汗，这是比较懒的一种方式，比起运动来虽然也能排出一些体内的尿酸，但成本过高，运动还能提高身体的各个机能，来提高身体的机能对抗尿酸的能力！

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小小孙说

高尿酸要多喝水。为什么要多喝水？是由尿酸的属性决定的。 人体内有两类酸；“挥发性酸”和“固体酸”，“挥发性酸”是指被完全氧化的酸，如H+（氢离子），“挥发性酸”可以经肺随呼吸排出体外。“固体酸”是指没有被完全氧化的酸，如：尿酸、乳酸、磷酸、草酸、葡萄糖醛酸，“固体酸”只能经肾脏排出。由于尿酸属“固体酸”只能经肾脏排出，所以高尿酸人群要多喝水。

下面摘录赵圣川著作《痛风的诊断与治疗》（第121页）若尿液PH值5.0时，100毫升尿液能溶解15毫克尿酸（饱和浓度892）。若尿液PH值6.5时，能溶解150毫克尿酸（饱和浓度8922）。若尿液PH值8.0时能溶解1520毫克尿酸（饱和浓度90456）。尿液PH值5.0与8.0相比溶解的尿酸相差100倍。（饱和浓度相差101倍）尿液PH值升高溶解的不仅有尿酸还有其它固体酸。（人体尿液PH值正常范围4.5～8.4之间）。

固体酸中的尿酸有什么危害？

固体酸在肾脏排泄不畅的情况下会在体内沉积。危害主要有三点；（1）心脏损害；尿酸盐可在心脏外膜、内膜、瓣膜、心肌间质和传导系统沉积，引起心肌损害，心率失常和心功能不全。有人称之为“痛风性心脏病”，在痛风患者中约占22%。（2）肾脏损害；痛风患者中约41%伴有肾脏病变，约有25%的患者死于肾衰竭，患肾结石的风险是正常人的1000倍。（3）尿酸盐可沉积在人体各组织和器官中，沉积在关节等处可形成痛风石。固体酸的沉积对健康危害是巨大的。

最重要的是【碱化尿液】。那如何碱化尿液提高PH值？一是选择碱性高的水，因为不同碱性的水碱化尿液的能力相差10倍。所以痛风患者选择碱性高一些的水是非常有必要的。下面的一些水和饮品供大家参考（自来水PH值大于7.0～8.5，矿泉水7.2～9.8，天然苏打水8.5～9.0，纯净水PH5.5～6.8，碳酸饮料4.5左右，白酒、啤酒3.5左右。）二是选择多吃碱性食物，增加碱生成。碱性食物排名：根茎类、蔬菜类、坚果类、水果类、低碱是豆类。三是减少酸性食物的摄入，酸性食物排名：肉类、谷类。

高尿酸人群选择适合的水很重要，多吃碱性食物也很重要。纯净水不适宜痛风患者，碳酸饮料、白酒、啤酒增加体内酸性物质生成。应该减少摄入。

降尿酸联盟

补益肝肾、生津解毒，清理肝肾毒素，关节结晶（西医的结晶，就是中医说的郁结）可以针刺拔罐清理，可以减少西医手术带来的后期不良影响。按照西医参数，指标，各位可以度娘。患疾期间，患者最好能配合医生，忌口不忌医，不要为了一时口感味觉而耽误自己的病情。高蛋白，啤酒，辣椒，动物内脏…切记不要食用。很多病人，特别是晚期患者，前期多数自以为是，那样的情况很多中医或者西医不再理会患者，这样的情况下，患者的病情得不到好转而怪医者庸医，而不会在自身找原因，这也是最近几年医闹之一！我治疗过很多通风、尿酸高、肌酐的患者，也遇到很多患者与行医六不治（行医八不治）有所冲突之人。\n\n~~所以在这里感谢邀请，也顺便提醒患者朋友，不能忌口遵医者，别害人误己…医闹往往是那些自以为是者！

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