在通常情况下，恶心的原因非常具体、容易确定，如孕吐或宿醉。然而， 有些时候，恶心与你所吃的食物或喝的饮料无关，需要做彻底的检查。
焦虑
恶心可能是焦虑的一个常见症状。当患者处于惊恐状态时，身体就会进入“战斗或逃跑”的模式。肾上腺素被泵入血液，让你做好应对敌人的准备，或是快速逃跑。
与此同时，一些身体功能（如消化）会突然停止，导致某些毒素在身体里堆积起来。最终，化学信号到达大脑，引起恶心的感觉。
肾上腺机能不全
这种激素功能紊乱意味着你的肾上腺无法生成足够数量的某些激素。肾上腺机能不全的一个原因就是爱迪生氏病（即原发性肾上腺功能不足），这种自身免疫性疾病会损伤肾上腺，并限制它生成皮质醇激素的能力，这种激素对生长、代谢和其他生理功能起到了重要作用。
如何知道你的肾上腺无法正常工作？它最典型的症状就是恶心、呕吐、腹泻和体重减轻；如果症状持续下去，血压就会下降很多，以至于休克。肾上腺机能不全的患者应当及时就医，如果不加以诊疗，这种病可能会造成致命后果。
糖尿病酮症酸中毒
恶心、呕吐和腹痛这些症状看起来像是胃病的典型症状。然而，这些症状也可能是Ⅰ型糖尿病严重并发症的危险信号。
当能量不足的细胞开始把脂肪作为燃料来燃烧时，就会发生糖尿病酮症酸中毒，它会造成病人尿液和血液中酮这种化学物质的浓度增高，病人此时就会感觉恶心。这种病会导致昏迷或死亡，尤其是那些不知道自己有糖尿病的人或识别不出糖尿病警告信号（如极度口渴和尿频）的人。
心脏病发作
即使没有胸痛，恶心或胃部不适也应当引起足够的重视，因为它可能意味着心脏病发作。心脏病学专家认为，女性比男性更有可能有这些不典型的心脏病发作症状。有时候，心脏病发作的疼痛被描述为胃痛，或上腹部中间位置的疼痛。它感觉起来更像是不舒服或沉重，甚至是消化不良。
胃酸逆流
“烧心”是胃酸逆流和胃食管返流疾病的标志。然而，胸部或腹部火烧火燎的疼痛并不是惟一症状。当胃酸或胃内容物回流到食道里时，有些病人就会感觉恶心。
胃轻瘫
恶心是伴随胃轻瘫的症状之一，这是一种使人虚弱的消化系统疾病。有多种原因（如糖尿病并发症）会造成胃轻瘫，即食物从胃部流向小肠的运动减慢或完
全停止。
误食异物
鱼骨头和烧烤刷子上的细毛可能会被成年人误食。胃里的异物会导致恶心、呕吐和腹痛。有些时候，精神疾病或药物滥用者会故意吞下非食品类的物品，造成恶心。
胆囊疾病
吃完油腻或脂肪含量高的食物后右侧腹部突然间疼痛，这是胆囊疾病发作的一个典型描述。当坚硬的颗粒（胆结石）阻塞胆管时，就会有疼痛感，偶尔也会伴有恶心的症状。
周期性呕吐综合征
这种可怕的综合征在儿童中很常见，但也会影响到成年人。在没有明显原因时，这种病会引起突然、反复发作的严重恶心和呕吐。一次发作可持续数小时或几天。虽然原因不明，但研究显示周期性呕吐综合征与偏头痛（或剧烈头痛的家族病史）之间存在着相关性。患者通常需要服用治疗偏头痛的药物来缓解恶心呕吐。
血管迷走性晕厥
有些人一看到血就脸色苍白，感觉恶心。这种不安的感觉和随后的昏厥就是血管迷走性晕厥（即在短时间内丧失意识）诸如疼痛、焦虑、长时间站立和排便困难等诱因都会导致心率和血压突然下降。在两眼发黑前，人们会感到头晕和恶心，并有心悸。血管迷走性晕厥的其他症状包括感觉湿冷、吃力、耳鸣以及视野模糊。当迷走神经受到刺激后，就会发生上述奇怪的级联症状。当迷走神经被过度刺激时，就会引起恶心的感觉。
处方药
很多处方药都有恶心的副作用。包括治疗骨质疏松症的双磷酸盐和控制血糖的注射用糖尿病药物。一些治疗高血压的药物、抗抑郁药和抗生素也会造成恶心。
非处方的止痛药或营养补充品
即使是一些常见的非处方止痛药，如阿司匹林、布洛芬和萘普生（非甾体类抗炎药），也会造成恶心。在进食的同时服用这类药物，或服用肠溶性的这类药物，有助于避免恶心。有些维生素和营养补充品也应当与食物同时服用，以避免恶心，特别是铁和维生素C。
妊娠反应
约有半数以上的妇女在怀孕早期会出现早孕反应，包括头晕、疲乏、嗜睡、食欲不振、偏食、厌恶油腻、恶心、呕吐等。症状的严重程度和持续时间因人而异，多数在孕6周前后出现，8～10周达到高峰，在孕12周左右自行消失。
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