癌症如果不化疗能活多久?

爱情总是难舍难分

这个问题似乎给人的感觉是癌症除了化疗,没有其他治疗手段,化疗是癌症唯一的治疗手段,或者说化疗是癌症最有效的治疗。事实当然并非如此!


化疗只是癌症的治疗手段之一,它当然不是唯一的治疗癌症手段,也不是最有效的治疗癌症手段。癌症的治疗手段包括手术、放疗、化疗、分子靶向药物治疗、免疫治疗、介入治疗等等,化疗不过是其中之一,它既想某些人说的那样不堪,把化疗妖魔化,贬得一文不值,也不是某些人说的那样不可替代,把化疗捧得太高,神化它的作用。


对某些癌症来说,化疗具有不可替代的作用,比如某些淋巴瘤、白血病,绒癌等恶性生殖细胞肿瘤,这些癌症果不化疗,病人可能很快死亡,生存期很短,化疗可以说是“救命”治疗,不可或缺,无可替代,一定不要轻易拒绝化疗,尽管化疗有副作用,尽管化疗不完美,但它带来的好处远远大于坏处。


对某些癌症来说,

化疗尽管不是最主要的治疗,但它能起到补充或辅助的作用,进一步增进疗效,延长生存期,比如很多癌症早中期进行手术的前后,需要术前新辅助或术后辅助化疗,这些癌症当然主要靠手术,但化疗可以降低术后复发转移的风险,是重要的辅助治疗。


对某些癌症来说,化疗尽管不能治愈它,但却是主要的姑息控制手段,比如很多晚期癌症,化疗都是重要的治疗手段,比如结直肠癌晚期,胃癌晚期,乳腺癌晚期,卵巢癌晚期等。当然,随着靶向和免疫时代的到来,化疗的地位有所下降,有逐步被替代的趋势可能,但目前阶段,化疗仍然具有相当的价值,还没有到完全抛弃的地步。这种情况下,如果不化疗,可能对生存期会有一定的影响。


以某些癌症来说,化疗确实没有多大的价值,这些癌症对化疗不敏感,这种情况下,如果不化疗,反而要嗵活得更久一些,或者至少生活质量更高一些,因为没疗效,但有副作用。


肿瘤专科医生

虽然证据不是很充分,但是基本上可以说癌症化疗和不化疗寿命相同,甚至化疗会加速死亡。

就用证据说话。

一,晚期癌症患者,化疗和不化疗存活曲线基本重合





这是来自美国1990年代一份乳癌患者统计和100年前英国没有化疗治疗时候乳癌的统计曲线。

可以清楚看出,二者基本是重合的。

由此美国有妇科肿瘤治疗专家悲观认定,一百年来,乳癌治疗没有多大进展。

二,早期发现的癌症经过治疗后,确实五年生存率很高(也就是医学上的治愈)

但是,这是一个什么情况下的统计?是没有对照组的!

如果统计早期癌症化疗和不化疗到底有什么区别,应该分两个对照组,相同的癌症相同的分期,然后一组采用化疗,另一组不采用。跟踪直至患者死亡。立即就比较出了两者到底孰优孰劣。

但是,全世界目前没有这样的统计实验。

原因很简单,公众已经全部接受化疗治疗。他们在医生规划下走流程。没有谁敢拿自己的生命开玩笑。

而就是因为种种原因比如不相信化疗而自愿保守调理者,也没有跟踪数据。

这样,对于早期癌症化疗的效果,就全凭医生根据早期癌症患者的预后进行统计说话了。

而非常确定的,早期癌症的预后并不是决定于化疗效果一个因素,要决定于患者机体活力素质、心态、个体调理等等,而其中谁是最重要的,至今并没有定论!

这样的前提下,怎么能结论说是化疗提高了五年生存率?

三,题主的问题,我们换一个角度考虑:如果一个癌症患者不做任何治疗,只是生活调理的搁置方法,会怎么样?

这样的样本,在我国基本没有可靠的统计。

倒是日本有一个1978年的统计数据,他们统计到15个胃癌早期患者,没有进行任何治疗,然后跟踪发现



。肿瘤倍增一次最短用时4.5年,只有一个人。

。另外14人都是6.6年以上,其中最长的达到25年!

就是说,15个早期胃癌患者,不做任何治疗,只有一个在四年半时癌症增大一倍。其余都是六年以上增大一倍。有的甚至要20多年!

而增大一倍远远不是健康崩溃。到继续进展影响生命,还要经过很长时间。这样的话,胃癌不用任何治疗,起码就活到7-8年以上!

可是,就我们身边经过治疗的患者,尤其胃癌患者,为什么五年生存率不到40%?

这不值得深思吗?

回答如上。欢迎批评指正。


春雷滚滚2

(2018年5月12日 曾医生有问必答)

化疗的作用被部分医生神化了,化疗的作用也被群众妖魔化了。

不是所有的癌症都需要化疗,不是所有的癌症都对化疗敏感!癌症的化疗,是要符合化疗指征。不符合指征的癌症,即使化疗,效果也不会理想,更别说延长寿命。

目前没有任何文献资料能说明癌症不化疗能活多久,癌症病人出了院,大家都不再相见,资料的收集和常年的回访工作非常繁杂。

我是一名胃肠/肝胆/腺体外科医生,就拿我接触比较多的胃癌、肠癌、乳腺癌说说吧。

胃癌

根据大宗报告,施行规范治疗的Ⅰ期胃癌的5年生存率为82%-95%,Ⅱ期为55%,Ⅲ为15%-30%,而Ⅳ期仅为2%。但是很遗憾的是,胃癌的发病非常隐匿,我遇到的例子,基本都已经有扩散和转移,为Ⅳ期患者,这种病人,无论怎么样化不化疗,都活不长!近几年遇到的胃癌患者,基本都已经死了。胃癌组织分类中的印戒细胞癌恶性程度高,对化疗药不敏感,就算化疗,效果也不佳,预后极差。

结/直肠癌

结/直肠癌的预后较好。据大样本临床数据分析,结/直肠癌患者术后5年生存率分别为:Ⅰ期93%,ⅡA期85%,ⅡB期72%,ⅢA期83%,ⅢB期64%,ⅢC期44%,Ⅳ期8%。肠癌的术后化疗,有明确证据可以提高患者生存率。有些肠癌已经没有手术机会,经过化疗,也可以看见肿瘤明显缩小。证明化疗药在肠癌方面取得的疗效还是很好的。但是也只限于病理分类中的腺癌,对于印戒细胞癌、低分化/未分化癌、粘液腺癌,因其恶性程度高,化疗不敏感,就算手术后切除也很快会复发。

乳腺癌

乳腺癌的外科治疗历史悠久,手术方式虽有各种变化,但是治疗效果并无突破性进展。但是近10几年来,乳腺癌患者术后5年生存率开始有所改善,病死率明显下降。但是这个不能说治疗效果有进展,主要归功于早期发现、早期诊断,其次才是术后的化疗、内分泌治疗等。根据病理类型,导管内癌、小叶原位癌、乳头湿疹样癌术后辅助化疗,预后较好;乳头状癌、髓样癌、粘液腺癌、鳞状细胞癌等,预后尚好;浸润性导管癌、硬癌、腺癌等,分化类型低,预后较差。


综上所诉,影响癌症生存率的因素,不仅包括手术治疗方法,术后化疗方法,还包括病人的年龄、癌症分期、病理分型。同一种病,百种人有百种表现,不能一概而论。

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胃肠肝胆外科曾医生

 癌症是在吸烟、感染、职业暴露、环境污染、不合理膳食、遗传因素等致癌、促癌因素影响下逐渐演进,使自身细胞突变无序生长成为癌细胞的,


化疗是现代治疗癌症三大方法之一,通过口服、输液方法,通过血液或者直接给癌症组织予以化学药物,抑制肿瘤细胞的扩散一种治疗方法。

对于化疗有一个比较形象的比喻,化疗药就像除草剂对菜土里面杂草除草一样,会把草除掉,同事也会给菜产生损伤,以后看谁长的快,如果草长的快,就叫肿瘤复发,如果菜长的快,化疗就有效果了,所以关键还是看自身的力量,通过化疗可以延长患者几个月至几年的寿命,这是不可否认的事实。


比如恶性胶质瘤,对人体最具有杀伤力的癌症,早发现与正确的治疗,寿命可以延长5-10年。至于为什么会出现“越治死掉越快”现象,因为癌症的产生和演变与人的心里状态分不开的,到目前为止,仍然是谈癌色变,很多人不知道自己是癌的时候可能没有什么问题,一旦知道自己是癌症,死的很快,好多的癌症是吓死的,

我们一个邻居,开始有一点咳嗽,知道自己是肺癌后,不到一个星期就死了。所以很多癌症是吓死的。


怎么样?你觉得本文对你有帮助的话请不要忘记点击“关注”二字再“点赞”一下呀!我是专业的神经外科从事介入的医生,会有更多的脑血管疾病健康知识,干货“奉献”给你的。谢谢。


神经介入戴医生

这个问题问得太绝对了。

化疗只是治疗癌症患者的其中一种方法,不是所有的癌症患者都适合化疗。化疗也不是一定就能够抑制癌症的发展。


癌症患者的愈合取决于很多因素,和癌症种类,癌症的分期,患者的体质甚至患者的心态都有很大关系。

有的癌症化疗效果好,患者得以延缓生命周期,但也有的患者化疗后副反应严重,身体被摧,生命周期并不一定就能够得到延长。

所以患了癌症,一定要和医生充分沟通,制定合理的治疗方案。


神外DuangDuang

癌症如果不化疗能活多久,小白的提问!提问者忽略一个基本的信息,癌症分很多种,人体除了心脏等特别的器官不能得癌症,其他的器官都会有有比如 骨癌 淋巴癌 肝癌胃癌结肠癌口腔癌等等!我可以很明确的告诉你,干预治疗是延长生命唯一的手段,癌症不做任何治疗,极其可悲!结果只能造成癌症患者本可以延长生命,当然错误的治疗也会造成癌症患者的痛苦!科学安全的治疗唯一的手段!

我们以乳腺癌为例,科学阐述一个真实的故事,我的一位朋友是一位医学工作者讲述一个不一样的癌症!

有些早期乳腺癌女性复发的风险很低,因此不需要化疗。

大多数情况下,医生无法预测哪些患者是哪个患者。但我们可能正处于一个重大变革的边缘。

早期乳腺癌通常意味着阶段1和阶段2.在这些阶段,癌症尚未扩散到乳房或附近淋巴结以外。治疗通常从手术开始,然后接受激素治疗或放疗。

对于许多早期乳腺癌患者,治疗也包括化疗。所使用的强效药物旨在杀死全身快速生长的细胞。这需要照顾癌细胞,但也会破坏一些健康的细胞。

这就是化疗药物引起脱发和易感染机会性感染的原因。

副作用还可能包括疲劳,恶心和体重减轻。从长远来看,化疗会影响生育能力,对器官造成伤害,并增加发生其他癌症的风险。

如果数千名乳腺癌患者知道自己复发的风险,他们可以避免所有这些。

基因组研究提供了承诺

一项来自9个欧洲国家的6,693名乳腺癌患者的随机研究显示了基因组测试的前景。

这项研究的细节发表在“新英格兰医学杂志”上。

研究中的所有女性都患有早期乳腺癌。为了确定他们复发的基因组风险,研究人员使用了称为MammaPrint的70基因标记测试。

还考虑临床风险,其中涉及诸如肿瘤大小,分级和淋巴结受累等因素。

在该组中,发现1,550名患者处于高临床风险但基因组风险低。一些有化疗,有些则没有。


在没有接受化疗的患者中,无远处转移的5年生存率为94%。对于那些接受过化疗的患者,这一比例要高出1.5%。

研究人员得出结论,约46%的乳腺癌患者复发风险高,可能不需要化疗。

一个社论,伴随着研究称基因检测可识别的情况下具体的干预措施是无效的。

由Clifford A. Hudis博士和Maura Dickler博士撰写的社论接着说:“如果真实的话,1.5个百分点的差距对一个患者而言可能意味着更多。因此,所述差异并不能完全排除临床医生和患者可能发现有意义的益处。“

将基因组测试转化为实践

“这项研究是一个大问题,”南加州圣约瑟夫医院癌症预防和治疗中心的医学肿瘤学家Timothy Byun博士说,他没有参与这项研究。

Byun在接受Healthline采访时说,这项研究可能会导致乳腺癌患者接受化疗的次数减少,至少在欧洲国家。

“在美国,我们中的很多人已经使用Oncotype DX测试来帮助指导我们的决策,”Byun说。“它使用21基因得分。它提供了类似的信息,但我们不知道是否与MammaPrint测试有100%的相关性。“

Byun提到最近使用21基因检测的TAILORx试验。它发现低风险患者没有化疗就表现良好。

该研究表明,该测试可以选择一组99%的患者,其五年存活几率为99%,无远处转移。对于那些女性来说,化疗的风险是不合理的。

Byun警告说,研究人员仍在等待这些数据的成熟。

“我们知道,当肿瘤学家在手术后看到病人时,我们会看传统的临床指标来指导我们对化疗的好处和危害的决策过程,”他说。

有了目前可获得的信息,一些乳腺癌患者可能会得到不必要的化疗。

“欧洲研究的关键是他们想看看基因组研究是否能给出更确切的答案,以确定谁真的需要治疗,谁不需要治疗,”Byun说。“那些不能避免化疗的患者,对许多患者是有毒的。”

Byun表示,有一个警告。基因组研究大部分仅包括雌激素受体阳性的乳腺癌患者。

“欧洲的研究确实包括一些雌激素受体阴性,HER2阳性和三阴性的患者。但由于数量相对较少,我们是否应该将这些信息用于所有患者尚不清楚,“他说。

Byun表示,在支持化疗的无转移生存率方面1.5%的差异,Byun说:“这是一个很小的差异,但它使我们想知道在该人群中化疗是否有益处。

“当我们观察生存曲线时,十年后的十年中,由于辅助化疗导致更多的女性患乳腺癌,”他补充道。“是的,这是一种过度的待遇,但整个人口都从中受益。“

Byun表示,过度治疗并不是乳腺癌所特有的。

“我们对肺癌和结肠癌也有同样的问题。如果我们能够有这种工具来指导临床医生调整谁不需要肺癌,结肠癌和其他癌症的治疗,那将是一件好事。有一种用于结肠癌的Oncotype DX,但它没有这种类型的预测能力。“

走向未来

Byun表示,基因组测试还没有成为主流。

“该领域正在朝着更精准的医药方向发展,并正在摆脱传统的化学疗法。话虽如此,化疗仍将发挥作用,但它会变得更加有选择性。更多将免于不必要的化疗。更多的人需要它会得到它,“他说。

Byun解释说:“我们不应该让100人受益于2-3人,而是要搞清楚谁会受益。”

“这项研究是我们欧洲同事的一项重大努力,他们应该受到鼓掌。该研究确实表明使用基因组信息可以帮助一些患者避免化疗。这是所有积极的信息,

目前人类常见的癌症病患已经可以通过不需要化疗治疗了!比如中国某地的辐射治疗,当然因为是新型科学,无法做到任何人适用 目前还在摸索阶段!


指尖上的芳香

这个问题,医生给不了你确切答案,在网上更找不到正确答案,真正的答案只有患者和家属知道,那就是根据患者心态,病情,家庭条件来理性治疗决定的!

这样的病,医生只会根据病情分期恶性程度和患者的临床表现及医生临床经验会初步判断生存期!但这个世界就是那么奇妙,往往有很多人挺过了医生预计的生存期,甚至更长,当然也有甚至更短离开人世的!所以生存多久谁都给不了你答案!

千万不要相信网上的任何信息,否则你会吓死!负能量太多太多,尽管可能是说的事实,但说的太过吓人!适得其反!一年内,几个月,等等!网上不缺好医生,但是在网上的那些答案,都是根据病!什么病!胡说八道的,连正规医院都给不了你正确答案,你还想在网上找答案?

至于化疗,首先肯定是有副作用,但副作用反应大不大,是因人而异!化疗后的生存期长和短,都不是化疗药物和医生决定的,是和肿瘤,分期,恶性程度,人体免疫力,心态等等决定的!所以不要一昧的说化疗好或者不好,对有些肿瘤,有些患者,化疗了确实效果不错,也有很多人挺过化疗期,得到长期的生存,当然也有很多人,因身体,或者各方面的原因,一化疗,还不如保守治疗效果的好!化疗和不化疗,医生只是尽到应有的责任,指定方案,最后决定还是我们这些家属决定的!这就像一场赌博,赌赢了延长生命期,皆大欢喜,赌输了,早日解脱!但最后还是要输,赢只是过程,输才是结果!当然这样的疾病,怎么做都是错的!结果好坏都得我们承受!

最后中医,千万不要急于否定中医,要知道,中国的传统医术,是老祖宗传承下来的,是肯定有自己的道理的!世间万物,归于自然!

中医治癌的人有,但不轻易找,找一个好的老中医,好方子太难,现在的中医科医院的也是中医,但现在只认书本,很显然没有老祖宗的本事!

不得不承认,很多患者经过中医草药调理,确实达到改善!但在这里有一个误区,是不论中西医,都是治不好癌症的!只能缓解,只能抑制肿瘤生长速度,延长生命期,所以大部分依赖中医是依赖能治好,往往病发了又赖中医治不好,癌症是世界难题,是什么医都治不好的!临床上五年治愈并不是真的痊愈,还是把病情控制的很好,肿瘤生长很慢,得以和常人一样生活,但始终还是一个病人!带病生存!

最后劝告一些患者家属,千万不要轻信网上所有治癌,包治好的广告,那都是骗人的,真正治癌的人民间有,但绝对不会在网络上加大宣传,连病人都不见,通过网络问问情况就给你开药的!这真的不现实!

真正的民间治病的医生人家是,病人传病人,治好的人多了,自然就多了,而不是在微信,在文章上,在评论里,说自己多牛。你那么牛也没见谁认识你!

所以治病的钱都是血汗钱,千万不要急于求成,破罐子破摔!一定要理性治病,理性考虑病情周全,在对症下药治疗!


搞笑秀达人

癌症患者不管是到那个医院去,医生都会告诉你癌症治疗的三板斧:手术、放疗、化疗,然后在检查病人有无复发和转移,有就放化疗,没有就等着,很消极,许多国家都是采用这种方法

有位患者确诊为巨块性肝癌,肿瘤大小11×13cm,医学上一般认为生存期不能超过3个月,采用中医药治疗6个月,现在完全康复了

国外的晚期癌症患者很可怜,没有中医手段,只要不能做手术、放化疗,就只能等死。在中国,有一部分医生也采用这种放弃的方法

但是有的时候由于医生没有掌握好药剂的量,会引起心肝肾的问题,但是不管怎么有,都应该要听从医生的意见,千万不能一意孤行


星媒体视频

癌症是恶性肿瘤的总称,所以,如果细分,多种多类。有按照部位划分,比如胃癌肝癌胰腺癌骨癌,也有按照性质划分,鳞癌,腺癌,癌肉瘤等等。仅就性质划分,有些癌症是化疗无效的,比如我妈得的癌肉瘤,癌细胞和肉瘤混合在一起,化疗很难起到作用,做化疗只会加速死亡。但化疗无效,未必其他治疗方法也无效,比如标靶,比如放疗,比如中药调理。所以,笼统的问得癌症不做化疗能存活多久太难回答。有些癌症更像是假的,乳腺癌及时治疗,存活率极高,手术即可。


钱淮28

这个问题不能一概而论。

我把人体比作一个玩具厂,正常情况下,一秒钟生产十个合格玩具。由于机器的某部位出现故障,一秒钟生产几十个、几百个不合格产品,甚至是碎片。这些就好比是人体的癌细胞。引起癌症的因素有很多,有遗传因素、个人长期不良的生活习惯(如抽烟、酗酒、常吃腌制食物等)、环境因素、长期的不良情绪以及重大的精神打击等等。

癌症的治疗,西医有手术、放疗、化疗三种方法。还有我国传统中医中药的治疗,也有一定的效果。病人适用哪种方法来治疗,当然是由医生根据具体情况来决定的。癌症分为早、中、晚三期,三个时期的严重程度是不一样的。癌症生长的不同部位对于人的生存时间也有差异。有句话说多数癌症病人不是病死的,而是被吓死的。说明病人的心理因素至关重要。同样严重的病,在不同病人的身上是不一样的,有的可能撑不了十天半个月,有的却可能生存几个月、几年,甚至更长。医务人员和病人家属要积极配合,做好癌症病人的思想安慰工作。既要积极配合治疗,又要树立生存的信心,消除恐惧感。相信奇迹的发生,争取活得更长。


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