脊髓損傷的康復護理應該注意什麼?

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對於發生了脊髓損傷情況的患者而言,及時進行正確有效的康復護理工作是非常關鍵的,那麼患者在進行康復護理時,應當要多多注意些什麼呢?

首先要保持其肢體功能位,以更好促進其肢體功能的恢復。所謂的功能位指的是使患者肢體處於發揮最佳功能的體位,如果是頸髓發生了損傷情況的患者,此時應當要使其上肢保持內收伸直位,以防止上臂外展和前臂屈曲的異常體位的發生。此時患者可以選擇膝關切下可墊一毛巾卷,以便使膝微屈。

其次,要按摩其患肢,預防肌萎縮情況的發生。對患者癱瘓的肢體由近向遠依次進行按摩,需要注意的是,對弛緩性癱瘓按摩手法宜重,時間宜短。如果是痙攣性癱瘓手術法則宜輕,時間宜長。一般每日按摩2~3次,每次約15min即可。

最好還要注意改善患者關節的活動度。這樣做的目的,是為了預防患者關節僵直、攣縮和畸形情況的發生,此時應當給予患者患肢關節全範圍內的被動活動,活動範圍由小到大,循序漸進,直至達到最大生理範圍。

上述就是對於脊髓損傷患者可以選擇的康復護理的簡單敘述,患者們應當要結合自身實際,多多嘗試,以更好改善機體狀況。


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脊髓損傷是由高空墜落、車禍、外傷、自然災害等各種原因引起的脊髓結構和脊髓功能的損害,不管是發生在哪一部分,對當事人來說都是很致命的打擊,往往造成不同程度的四肢癱瘓或者截癱,患者的運動、感覺和自主功能障礙,導致生活質量嚴重下降,心理也受到重創。很可能讓一個曾經是家裡頂樑柱式的人物因為脊髓損傷成為家庭的負擔。

  A——完全損傷:S4-5無感覺與運動功能。

  B——不完全損傷:損傷水平以下保留感覺功能,包括S4-5的感覺。

  C——不完全損傷:損傷水平以下保留運動功能,但其關鍵肌的肌力<Ⅲ級。

  D——不完全損傷:損傷水平以下保留運動功能,其關鍵肌的肌力>Ⅲ級。

E——正常:運動感覺功能正常。

不同脊髓損傷的患者其康復方案完全不同,要根據患者的自身情況來制定。

以頸4完全性脊髓損傷患者為例:

他們只有頭能自由活動,四肢和軀幹均不能,平常的生活完全不能自理,完全需要家人的幫助。所以,頭和口的功能訓練就能輔助他們的一些日常活動,比如訓練用嘴咬住一根小棒或頭來操作一些儀器或做其它活動。

加上呼吸肌受損,應加強訓練呼吸功能,比如可以深呼吸、打聲唱歌、大聲說話。

每天要做被動關節活動,防止四肢肌肉和關節的僵硬,每個關節每次活動10—15次,應為全關節範圍活動,每天至少一次。

另外,每天應通過各種方法使患者有一定的站立時間,以減緩骨質疏鬆的發生和有利於二便排洩。可採用斜床站立,逐漸抬高其角度,至接近90度為止。


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