为什么去医院看病,医生总要问有没有医保?

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相信很多人都有这样的就医经历,看病的时候或者住院的时候,医生会仔细询问是否有医保,是哪种医保,是省医保、市医保还是农村合作医疗。为什么问这么清楚,与中国国情和医保政策很有关系。

1. 不同的医保用药报销不同:这个是国家医保中心制定的政策,省医保、市医保和合作医疗都有专门的用药目录,在目录中的药物可以报销,超出目录范围为自费药。不同的医保目录用药有很大的差别,比如白蛋白纳米紫杉醇,赫赛汀已经进入省市医保,但对于合作医疗病人是自费药物。而有些在合作医疗目录里的用药却不在省市医保,为了病人能够报销其少花钱,尽量问清楚,并选择各自目录里的用药。如果因病情需要选择自费药物,必须与病人沟通取得同意并签字。

2. 医保政策非常严格:由于中国巨大的体量,人口众多,医保要覆盖到绝大多数人,让所有人获益,必然有严格的管理制度,在住院过程中,医保管理中心针对医保病人有许多的规定,比如药占比,耗材比,抗生素严格使用,总费用限制,住院天数限制,林林总总,超过这些考核指标医生随时可能被扣奖金。医生不仅要看病,还得会算账,在规定的范围内,用尽量少的钱让病情得到缓解。

根据国家政策趋势,2019年城镇居民医保将与新农合合并,医保资源将进一步整合。这个政策应该会对老百姓更有利,也希望新的政策更方便医生看病。


胡洋


第一,患者费用类别是处方的一项内容


第二,医保患者处方受国家或当地医保政策的制约




刘药师话用药

因为如果你有医保,我们很多药,很多检查都是不敢给你使用的,不然的话,一旦违反了医保的规定,我们就要被处罚或者扣钱了。

比如,医保对于每个患者的费用总额是有规定的,如果超过了这个限额,那么,每超过一百元,医生便会被扣除十元。

又比如,医保对于很多药物的使用都是有限制的。一些药物,像生脉注射液什么的,不是每一个患者都可以使用的,医保明确规定只有冠心病和心力衰竭的时候才可以使用。如果违规使用,处罚的额度那是相当高啊!用一瓶,处罚十倍的金额。。

而且这几年,由于医保的财政空账,医保的管制越来越严格,医保的使用越来越受到限制。毫无疑问,我们都更加喜欢自费的患者。另外,商业医疗保险这两年也日趋完善了,有条件的赶紧去办理吧。


来自星星的萌医生


往事红尘8


傻瓜寻真


长白山天池70280308


海天一色30844478


辣条queen

你没医保医生就问你,你有没有经济实力支付药费和检查费,如果有能力付费,好一切好办,按常规给你来一遍检查和配进口药,如果没能力支付,就配一般药就ok了,检查也不需要了,如果你有所谓的医保,就看你卡里的余额是多少,就按余额的多少来给你量身体检,,总之一句话,一切为了钱而为你把脉。


手机用户5886327776

不敢说实话啊,会被某组织和谐啊,身家性命全系一张卡,有没有医保决定了医生会不会给你好好看病有些百姓会想医生用卡做费用却不知道医生的养家糊口全系着一种体系下别以为开方子就写几个字那么简单要考虑患者经济条件和政策,这种社会现象很病态了


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