腰椎間盤突出會導致癱瘓嗎?

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腰椎間盤突出症是骨科腰腿疼痛常見的原因之一。腰椎間盤突出症是腰椎間盤的退行性改變或遭受外力引起的腰椎間盤髓核向後方椎管突出,壓迫神經結構,引起的腰痛和下肢放射性疼痛的一組疾病。

症狀

腰間盤突出症以腰4-5椎體和腰5-骶1椎體之間的椎間盤發病率最高,約佔95%,而多個椎間盤發病只佔5%到22%。大多數患者以腰痛為最先出現的症狀,逐漸發展,可出現一側或雙側從下腰部向臀部、大腿後方、小腿外側直到足部的放射性疼痛。

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癱瘓?

當腰間盤突出較大或位於中央時,有些病人會在重體力勞動或手法“復位”後突然出現劇烈的腰骶部疼痛,大腿後側疼痛,會陰區麻木,大、小便障礙等馬尾神經損傷的症狀。以後疼痛消失後可出現雙下肢不完全癱,大小便困難,男性陽痿,女性尿失禁和尿瀦留的嚴重後果。而馬尾神經其實在硬膜囊內是比較鬆弛和遊動的,除非突出很大或位於中央,馬尾神經一般是不會受壓的。

所以腰椎間盤突出症是會導致癱瘓的,但發生的機率很少。


骨科姚大夫

腰椎間盤突出是由於椎間盤的纖維環破裂,導致髓核突入椎管中,而引起的一系列症狀,在骨科門診中幾乎是最為常見的疾病。

由於突出的方向、程度、以及個體差異等原因,從而導致腰椎間盤突出症的表現千差萬別,那麼這些表現中會有癱瘓嗎?

由於髓核突出的程度不同,臨床的表現差異最為明顯。所以依據突出前期、突出期和突出後期,髓核突出的不程度來分別討論。

突出前期

此時的髓核還沒有完全突出於纖維環,髓核還在纖維環的控制之內,髓核會因為隨著年齡的增長而發生了退變或損傷;此時的纖維化也發生了一定的變性,變得更加的薄弱;但是此時的症狀較輕,只會引起腰部的局部不適疼痛。

突出期

由於外傷、過度負重或突然活動導致椎間盤的壓力突然增加,纖維環破裂,隨之髓核突出——此時才是真正的腰椎間盤突出。

腰椎間盤突出後,突出的髓核、破裂的纖維環或者是兩者同時突向椎管或椎間孔;如果發生的突出部位在後側中央(即中央型突出),或椎間盤纖維環完全破裂,髓核的碎片樣脫落入椎管內(即破裂性或遊離性突出),而正常人的椎管的容積又十分有限,並且椎管內還走行有神經根,所以突出物就會造成神經根的廣泛受壓,引起神經根的充血、水腫。

這時候神經發生受損,導致其所支配的區域全部癱瘓,主要表現為大小便失禁。

嚴重損傷者會導致截癱的發生。

突出晚期

腰椎間盤突出發生很長一段時間後,其突出的結構會發生一些病理改變;這些改變包括有:椎間盤的整個退變、椎間隙的進一步狹窄、關節突關節退變、後縱韌帶增厚和骨化等等;這些改變會進一步導致腰椎空的狹窄,從而進一步加重了神經根的壓迫,導致出現一系列的神經症狀。

因此有可能會出現:在突出期沒有神經受損表現,而在此時由於椎間孔的狹窄,而加重了神經根的壓迫,從而出現了神經受損,進而引起一系列的神經根受損的症狀。

由於嚴重的腰椎間盤突出可能會導致馬尾神經的受損,從而出現大小便功能障礙等。

如果神經在進一步受損後,有可能會導致截癱的發生!

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骨傷的楊張張揚

WKYY:

首先,可以明確的是腰椎間盤突出嚴重者是會導致癱瘓的發生的。

所謂腰椎間盤突出,是腰部椎體之間的椎間盤由於纖維環的破裂,髓核突出進入椎管之中。突出的方向、以及程度不同,個體之間所表現出的症狀是不同的,比較常見的是腰部疼痛、同側下肢的串痛、串麻。但是,如果椎間盤是向後突出,且突出程度又比較嚴重時,是有導致截癱的風險的。因為腰椎椎體後部是椎管,椎管裡有神經通過且空間又十分有限,當突出的椎間盤碎片進入椎管內時,就有可能壓迫到神經。正常的感覺和運動都是靠神經支配完成的,如果被壓迫的神經受損,會導致該神經支配的區域功能喪失,進而發生癱瘓,常見的是馬尾神經受損導致大小便失禁。因此,腰椎間盤突出是有可能導致癱瘓的,一定要及時到醫療機構就診。


科學運動與健康

遺傳問題

首先回答你關於遺傳的問題, 在我的觀察中腰椎間盤突出症,如果父母有,子女的患病幾率會高一些,但是並不是說一定有,可能DNA在這方面比較薄弱,同樣的事情容易損傷,因此算不得遺傳,但是如果長輩有的話,要更應該注意保護好腰椎!

癱瘓問題

也許不少的人在就診時,會被告知腰椎間盤突出症會導致癱瘓,不少人也問我,我腰椎間盤突出症會不會癱瘓,我們不能只拿最重的結果說事情。例如吃飯會噎死,小傷口感染也會致死,客觀的去看待事物才是我們該有的態度。

為什麼一般不會導致癱瘓,要從腰部脊柱的結構和機能來看

  1. 支持身體重量

    :全身三分之二的重量由腰部脊柱負擔,越向下負擔越重,因此腰部L4-5和L5-S1椎間盤突出最常見,也最容易導致症狀。

  2. 保護脊髓末端和馬尾神經:脊髓末端只伸到第二腰椎平面,因此一般是損傷不到脊髓,大多刺激的是硬膜囊和神經根從而產生腰腿痛,故出現截癱的機會很少見,即使出現截癱現象,也多半是水腫或者血腫壓迫馬尾神經,或者巨大型中央突出中的極少部分,一般也是暫時的,最後可以恢復。

  3. 執行腰部脊柱運動:腰脊柱的運動主要是前屈和後伸,因此腰部前屈和後伸同時都出現障礙時,應該優先考慮腰部脊柱的病損,腰椎的椎間關節本身就是不穩定,也是為什麼不少人總是頻繁的發生腰椎小關節紊亂。

不要人云亦云,學會思考,正確的面對困難,科學的辨證問題。:)


健康新語

專業骨科醫生為您解疑答惑!

病房裡傳來了一陣喧鬧,幾位患者家屬抬著一位老年人,看到老人家很是焦慮,訴說都超過八個小時沒有尿了,還伴有腰腿痛,原來患過腰椎間盤突出,今天白天在按摩門診進行腰部理療康復,馬上意識到這個患者出現了馬尾綜合徵,現在出現了小便功能障礙癱瘓病情,需要急診手術。

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什麼是馬尾綜合徵呢?主要是由於致壓物壓迫了馬尾神經,導致馬尾神經功能受損引起大小便功能障礙得、下肢肌力明顯下降、會陰部皮膚感覺麻木等一類症候群。馬尾神經比較嬌嫩,損傷後不易恢復,多會留下明顯的後遺症。

腰椎間盤突出患者如何降低癱瘓的風險呢?

3.定期複查腰椎ct或核磁,密切關注腰椎間盤突出程度的變化,請專業醫生進行評估,切不可依據自身感覺而延誤了病情。

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骨科醫生老牛


吃虧是褔4

方里盛宏體驗中心提示:

腰椎間盤突出一般是由長期彎腰勞作、外傷等引起,4一5節容易發生骨質增生,生長骨刺,使腰椎變形,產生病變,腰椎間盤突出嚴重的患者會壓迫腿部神經,如腿腳發麻、發涼。壓迫泌尿神經會小便失禁,大便不暢,更嚴重的會導致終身癱瘓,


小朋帥

嚴重了肯定會的。

網上賣藥什麼的,包治的,大家別在上當受騙了,真有奇藥💊,是科學界一大突破,不用宣傳的,全世界就瘋狂了

三分治七分養,關鍵還是平時的保養,有的人好了之後,十幾年乃至一輩子不犯,有的人一年一次,為什麼?好了傷疤忘了疼,去打麻將?去長時間玩電腦?去長時間負重?

或許我說的生活中不可避免,但是要注意,玩電腦時間久點就活動下,麻將什麼的能不打就不打了吧,負重這個不好說了,靠身體賺錢呢,但是別忘了,自己有前科,注意動作

大家關心的,平時鍛鍊,切記急性期不可鍛鍊,越練越重

我現在剛剛好點😊,心態也很重要哦,不是什麼大病,10人9腰突,很正常


奔跑的三軲轆


季術良

會的,會的。你能想象兩腿麻木,疼痛。整個下肢都麻木,甚至是……甚至是我的“大雕”都有麻木的感覺。你知道30歲的我當時是怎樣的一種感覺嗎?????剛剛回答了一個類似的問題,談了談我這兩個月是怎麼對抗腰突的,在這就不再說了,希望瞭解的,關注我看我給其他的回答。


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