样花儿
气管插管是麻醉医生必须熟练掌握的最基本技能，清醒气管插管难度更加大，很多时候是抢救病人的最关键步骤。
普通喉镜
临床上清醒气管插管一般发生在两种情况下。
手术中全麻需要，全麻手术中有些患者需要清醒气管插管，情况允许可以在不影响呼吸前提下静脉给予镇痛镇静药，临床以右美托咪定为主，环甲膜穿刺气管喷表面麻药，咽喉部喷表麻药，如果经鼻腔插管还要鼻腔使用表麻药和缩血管药物，经过充分准备，大多病人可以较好耐受气管插管操作。此时还要配备各种急救药物和设备，要准备几套急救方案。
可视喉镜急救时紧急清醒气管插管患者非常难受，插管后需要良好镇静，呼吸机，很多患者可能要进行气管内吸引操作，大多需要对患者进行双手约束。手术中清醒插管，患者一般可以较好耐受。
可视纤维支气管镜
清醒气管插管不是一种常规操作，所有患者都有自身原因 。我们临床全麻时见过的有，患者张口困难，肥胖导致面罩给氧困难，巨大甲状腺肿块压迫气管，无下巴患者等等。随着可视喉镜，可视纤维支气管镜，光棒等设备的应用，气管插管，清醒气管插管难度降低，安全性提高。
麻醉医生小康
不请自来，大白话回答，个人意见。
作为重症病房，插管主要用于意识障碍、呼吸衰竭、喉头水肿致呼吸困难的病人。为了作呼吸支持、改善通气、保持呼吸道通畅。
就题主这个问题中描述的情况，基本没有，即使有也不容易成功，试想，吃饭时，饭粒呛进气道，喝水时，水呛进气道的感受，何况是一根气管插管。如果清醒状态下，病人会极其难受，咽反射的作用，声门打不打的开另说，最明显的反应就是频繁作呕，眼泪直流。
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