有一種「帕金森」,不是老了才發病

有一種“帕金森”,不是老了才發病

症狀相同診療有異,帕金森綜合徵≠帕金森病

陳俊拋介紹說,帕金森病是神經系統老化引起的疾病,屬於退行性病變,大腦分泌多巴胺不足,無法維持人體的正常運動功能,出現靜止性震顫、行動緩慢、身體發僵、慌張步態、易跌倒等症狀,多見於60歲以上老年人;而帕金森綜合徵可出現在年輕人身上,主要由於腦部炎症、缺血、外傷、血管病等因素,使得接收多巴胺的受體受損而出現。

帕金森綜合徵與帕金森病有相同的四大典型症狀:靜止性震顫;肌肉僵直;慌張步態、行動遲緩;面無表情,像是戴了一個假面具。陳俊拋強調,運動遲緩或減少再加上靜止性震顫、肌強直、姿勢平衡障礙三者之一,可作出帕金森的初步診斷。帕金森綜合徵人群通常出現腦部損傷,大多以腦缺血為主,而帕金森病可通過核磁共振看到腦黑質萎縮。

手抖≠帕金森病 有這些跡象要警惕

很多人對於帕金森症狀陷入一個定義上的誤區,認為只要是手抖或者是身體抖動都可能是帕金森。據陳俊拋主任介紹,雖然約70%的帕金森患者以震顫為首發症狀,但帕金森病的震顫有個前提,是靜止性的,多始於一側上肢遠端,靜止時出現或明顯,隨意運動時減輕或停止,精神緊張時加劇,入睡後消失。靜止性震顫典型的表現是“搓丸樣”震顫,部分患者可合併姿勢性震顫。所以如果有些患者一開始出現雙手同時手顫的症狀往往不是帕金森病。

還有一些疾病的症狀也會出現手抖症狀,比如老年性震顫、老年舞蹈症等。另外,甲亢病人也會出現震顫,還有一些是繼發性帕金森綜合徵而不是原發的帕金森病,比如,人在一氧化碳中毒、腦動脈硬化等情況下,可能繼發顫抖的類似帕金森的症狀。所以,手抖≠帕金森病。陳俊拋主任建議,如果發現有肢體抖動的情況,諮詢專科醫生非常有必要,不能“視而不見”,但不必“驚慌失措”。

第一,在心態上,帕金森病的患者要保持一個積極樂觀的心態,家屬要多和患者進行溝通,營造一個寬鬆、和諧的家庭氣氛;在精神上鼓勵和支持患者,讓患者感到家庭的溫暖。

第二,在飲食上,患者要改掉一些不良習慣,比如喜歡長期攝入高熱量、高脂肪的食物。多攝入一些粗纖維的食物和其它清淡通腸的食物,如西瓜、香蕉等。

第三,要加強體育運動及腦力活動,選擇變化較多、比較複雜的運動形式。為防止手指關節的畸形,可反覆練習握拳和用力伸手指的動作;應經常進行身體側彎、轉體運動,注意腹肌鍛鍊及腰背肌的鍛鍊,多走走彎曲的石子路等。

第四,在生活中,儘量避免接觸有毒化學藥品,如殺蟲劑、除草劑、農藥、錳、汞以及有毒氣體等。工作中需要接觸這些物質的人群,要做好相關的防護。

圖@視覺中國


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