甲亢停藥的標準是什麼?

糖醫說

甲亢不要自己擅自停藥,單看甲功指標正常就擅自停藥是錯誤的,而且哪怕停藥後,並不代表毫無後顧之憂!

甲狀腺功能亢進症簡稱“甲亢”,是由於甲狀腺合成釋放過多的甲狀腺激素,導致機體代謝亢進和交感神經興奮,患者常常出現乏力、怕熱多汗,經常有飢餓感,進食多反而體重減輕等,精神上煩躁易怒,有時還性情突變,記憶力減退,睡眠差、失眠多夢,有突眼、眼瞼水腫、視力減退等症狀。


引起甲亢原因有很多,其中最為常見的是毒性瀰漫性甲狀腺腫,其發病與遺傳和自身免疫等因素有關,但並不是說一定得甲亢,是否出現甲亢的症狀與一些誘發因素,如飲食、不良習慣、環境等因素有關。如避免一些誘發因素,有些人可能一輩子也不會出現甲亢症狀,或延遲出現,甚至出現甲亢症狀也比較輕微。

  1. 抗甲狀腺藥物治療:抗甲狀腺藥物包括咪唑類和硫氧嘧啶類,代表藥物分別為甲巰咪唑和丙基硫氧嘧啶。但藥物治療一般適合於甲亢孕婦、兒童、甲狀腺輕度腫大的患者。治療週期比較長,治療中除了需要定期複查,根據甲狀腺功能情況適當的增減藥物劑量,還要嚴密監測藥物的副作用,尤其是要防止粒細胞缺乏,一旦出現發熱和咽痛症狀,一定要立刻檢查血常規,看是否有粒細胞缺乏!
  2. 放射碘治療:適合於中度甲狀腺腫大或一些甲亢復發的患者,但每個患者使用的放射劑量是不同的,因按個體進行計算使用。
    注意:放射碘對孕婦和哺乳婦女是絕對禁忌證,同時放射碘治療不適合有甲狀腺眼病的患者!
  3. 手術治療:適合於那些甲狀腺顯著腫大或一些甲狀腺惡性腫瘤可疑患者,特別是甲狀腺腫大已壓迫氣管引發了呼吸困難的患者,手術必不可少。但注意:手術前需要用藥物將甲狀腺功能控制在正常範圍,同時要口服複方碘溶液做術前準備。


切記切記:T3、T4和TSH水平正常一定不要作為停藥的指標,這些指標正常只代表甲亢病情得到了控制,並不能說明甲亢就不活動了!


醫學小偵探


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