劉女士：老師，你好。我是一位有10年慢性腎病病史的老患者了。大概1個半月前，在醫生的指導下我開始做腹透了。
1個多月下來，我感覺現在的精神狀態挺好的，沒有出現水腫、失眠、噁心、嘔吐等症狀，食慾很好，體重和血壓也一直很穩定。我這種情況是不是充分透析了。
腎泰網：劉女士，你好。通過你的描述，我瞭解到你的腹透效果令人滿意，這是值得開心的事。但是，是不是說，你感覺很好，就代表了你的透析充分了呢？還不能這樣簡單界定，讓我們來仔細說說。
臨床症狀可以判斷透析是否充分，但不精準。臨床上，充分通透性一般是指，在一定的透析劑量下，機體內的血肌酐和尿素氮得到充分清除，透析後身心健康、食慾良好，無水腫、高血壓等臨床症狀出現且死亡率降低。
從上面可以看出，臨床症狀與透析充分性有一定程度的相關性，因而可以根據臨床症狀和體徵評估患者透析是否充分。
評估透析充分性的臨床症狀有：無尿毒症臨床症狀（失眠、噁心、嘔吐、乏力、納差等）；血壓控制良好，無明顯水腫。
但是部分患者的臨床症狀並不明顯，而且透析不充分的臨床症狀可能會延遲出現，所有僅靠臨床症狀和體徵來判斷透析的充分性精準度並不高。
所以，劉女士，以你目前的情況而言，我們還不能斷定，你的腹透是否充分。
臨床多以尿素、肌酐的清除指數和生活質量來綜合判斷透析是否充分慢性腎功能不全時，會有代謝毒素（尿毒、肌酐等）的瀦留。腹透會利用透析液幫助機體排出尿素、肌酐等毒素，所有這兩種溶質的清除率可以反映腹膜透析的充分性。
計算公式為：
尿素清除率（KT/V）=殘腎Kt/V+腹膜Kt/V
肌酐清除率（Ccr）=殘腎Ccr+腹膜Ccr
臨床上醫生會通過肌酐、尿素氮清除指數的高低，以及腎友透析後的生活質量、臨床表現等多面進行評估，從而來判斷透析是否充分。
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