为了避免痴呆儿、畸形儿、残疾儿的出生,这些产前筛查和新生儿筛查项目你做了吗?

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产前筛查报告单

产前筛查最佳时间是在中孕期(即妊娠15周~20周),医生会在筛查前进行说明,患者要签署产前筛查知青同意书。筛查方式是通过抽取孕妇静脉血,测定孕妇血清中甲胎蛋白(aFP)、人绒毛膜促性腺激素(HCG)以及游离雌三醇(uE3)的浓度水平,结合孕妇的年龄、体重、家族史等因素通过模型公式计算胎儿患先天性疾病的风险。目前产前筛查主要检测以下几种疾病:

  1. 18-三体综合征,又称爱得华斯(Edwards)综合征,发生率为活产新生儿的1/4000~1/8000。患儿寿命很短,多于生后不久死亡,存活者有严重智力障碍。和唐氏综合征一样,如果筛查结果是高风险,在孕中期羊膜腔穿刺取羊水细胞,直接检测胎儿染色体而最终诊断。确诊后建议孕妇终止妊娠。

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  1. 神经管畸形,又称神经管缺陷,是一种严重的畸形疾病,神经管就是胎儿的中枢神经系统。在胚胎的第15~17日开始,神经系统开始发育,至胚胎22日左右,神经褶的两侧开始互相靠拢,形成1个管道,称为神经管,它的前端称为神经管前孔,尾端称为神经管后孔,胚胎在24、25日及26日时,前孔及后相继关闭。胎儿神经管畸形主要表现为无脑儿、脑膨出、脑脊髓膜膨出、脊柱裂/隐性脊柱裂、唇裂及腭裂等。一旦确诊,也建议终止妊娠。

  2. 重度地中海贫血。如果夫妻双方都是同型地中海贫血基因携带者,胎儿将有1\4的 机会罹患重度地中海贫血。重度地中海贫血是一种很严重的疾病,很多患病胎儿胎死腹中或出生不久即死亡。即使出生后能存活也需要长期输血以及除铁剂维持生命,即使是这样,铁也会越来越多的沉积在肝脏、脾脏等部位,长此以往会引起这些器官的衰竭从而导致死亡。

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常染色体隐形遗传概率

新生儿疾病筛查在婴儿出生72小时内,哺乳至少6~8次的情况下去足跟血进行筛查。血液滴在国际上认可的美国Schleicher& Schuell 903特种筛查滤纸,形成规范的血斑后进行检测。

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新生儿疾病筛查标本采集

根据疾病分布的地区特点,我国北方地区新生儿疾病筛查的常规病种是:先天性甲状腺功能低下症、苯丙酮尿症、先天性肾上腺皮质增生症;南方地区则是先天性甲状腺功能低下症、苯丙酮尿症、蚕豆病。随着串联质谱技术在新生儿疾病筛查的应用,该技术采一次血可以对几十种遗传代谢疾病进行筛查。

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苯丙酮尿症

为了迎接一个健康宝宝的降临,家长一定不要怕麻烦,听从医生的建议,按程序做好产前筛查、产前诊断以及新生儿疾病筛查,做一个合格的、负责任的爸爸妈妈!


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