房顫屬心律失常，發病率隨年齡增大
年齡是導致房顫發生的獨立危險因素，發病率隨著年齡增加而明顯增加，80歲的發病率可達13%，房顫是老年人最常見的心律失常。
“65歲以上、有過中風或短暫性一過性腦供血不足的人，是高危人群，需要做房顫的篩查。”劉惠霞介紹，房顫篩查主要手段是做24小時動態心電圖，危險人群甚至要做72小時或長程監測心電圖。
最大危害是腦卒中
“房顫本身的危害並不大，但是它最重要的併發症是缺血性卒中（中風），是患者致死、致殘及嚴重影響生活質量的重要因素，所以還是要重視房顫的診治和管理。”劉惠霞稱，年齡越大，腦卒中風險越高，發生率越高：年齡50-59歲，年發生1.5%，到了80-89歲，年發生率高達23.5%。“房顫的發生，一是由於慢性病如高血壓、冠心病、心衰、風溼性心臟病、肺心病等，二是由於甲亢、慢性肺氣腫、睡眠呼吸暫停綜合徵等。”
房顫為何會引起中風？劉惠霞表示，房顫者的心房快速無規則地顫動，血液不能正常排出，以致心房內血液逐漸形成血栓。血栓從心房脫落，進入血流並隨血液流動，可阻塞不同部位，造成栓塞，其90%堵在腦部，發生腦卒中，又稱“中風”、“腦梗塞”。
腦卒中常見的併發症有：偏癱、失語、癲癇、抑鬱、深靜脈血栓形成等。房顫導致的腦卒中則有“三高”特點：高死亡率、高致殘率、高複發率，1年內死亡率高達50%！
而房顫分為瓣膜性房顫和非瓣膜性房顫，其中非瓣膜性房顫佔大多數。與無房顫患者相比，非瓣膜性房顫患者的腦卒中風險高1-6倍，瓣膜性房顫患者的腦卒中風險高16倍。
劉惠霞介紹，房顫導管消融手術是在局麻下穿刺靜脈，導管通過皮膚切口、血管入徑，送到心臟，對引起房顫的病灶進行消融，術後兩三天就可出院。消融成功者，治癒後將不再發作。一次消融不成功者可多次手術，二次消融成功率約90%。
Tips：
房顫需要綜合管理
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