生死时刻,Give me five!

在我们的日常生活中,总有可能会遇到身边有人出现心跳骤停的紧急情况,学习掌握心肺复苏术,可以在等待救护车来的这段时间内很好地开展急救行动,为挽救生命争分夺秒。在生死时刻,对于大多数没有医学背景的人来说,如果能够做好以下五点进行急救,就可以为患者带来生的希望。

生死时刻,Give me five!

1.大声地呼叫他,或者轻拍他的肩部,看是否有反应。凑近他的鼻子、嘴边,感受是否有呼吸。摸摸他的颈动脉,看是否有搏动,切忌不可同时触摸两侧颈动脉,容易发生危险。如果患者无反应,说明意识已丧失,此时要高声呼救,目的在于呼唤其他人前来帮助。大家常说,要在正确的时间、正确的地点、做正确的事情,生命急救亦是如此。我们一定要先评估患者和周围环境的情况,并征得患者家属的同意,再进行施救,记得第一时间拨打急救电话启动应急反应系统。

生死时刻,Give me five!

2.呼叫急救车。在危急时刻,要尽快拨打急救电话120。拨通后,要沉着冷静,并语言清晰地将患者信息告诉接听电话的调度员,包括患者的姓名、性别、年龄、详细地址、目前最重要的病情,以及采取了哪些急救方法等信息。如果当时你已经不能完全表达的时候,也不要着急,等调度人员主动询问你,这个时候,你只要仔细回答问题就可以了。打电话的时候,不要着急自己先挂电话,而是要等调度员所有的问题问完后,对方挂掉了电话,你再挂掉电话。若可以,最好选择能与120急救台保持联系,这样,就可以在调度员指导下进行最及时有效的救治。

生死时刻,Give me five!

3.胸外心脏按压。如果患者已经没有脉搏,则需要尽早进行胸外心脏按压。方法:施救者先要找到按压的部位。沿着最下缘的两侧肋骨从下往身体中间摸到交接点,叫剑突,以剑突为点向上在胸骨上定出两横指的位置,也就是胸骨的中下三分之一交界线处,这里就是按压点。施救者以一手叠放于另一手手背,十指交叉,将掌根部置于刚才找到的位置,依靠上半身的力量垂直向下压,胸骨的下陷距离约为5-6厘米,双手臂必须伸直,不能弯曲,压下后迅速抬起,频率控制在每分钟100-120次。注意事项:必须控制力道,不可太过用劲,因为力道太大容易引起肋骨骨折,从而造成肋骨刺破心肺肝脾等重要脏器。老人的骨质本身就脆,更要加倍注意。

生死时刻,Give me five!

4.开放气道。将患者置于平躺的仰卧位,昏迷的人常常会因舌后坠而造成气道堵塞,这时施救人员要跪在患者身体的一侧,一手按住其额头向下压,另一手托起其下巴向上抬,标准是下颌与耳垂的连线垂直于地平线,这样就说明气道已经被打开。然后检查患者口腔里是否含有其它杂物,接着就是将患者头部偏向一侧,尽可能将患者口中的杂物清除,比如:呕吐物、分泌物、食物、假牙等。同时解开患者的衣扣和腰带,尽量保持呼吸道的通畅。

生死时刻,Give me five!

5.人工呼吸。在保持高质量胸外按压的同时,可以进行口对口人工呼吸。方法:最好能找一块干净的纱布或手帕,盖在患者的口部,防止感染。施救者一手捏住患者鼻子,大口吸气,屏住,迅速俯身,用嘴包住患者的嘴,快速将气体吹入。与此同时,施救者的眼睛需观察患者的胸廓是否因气体的灌入而扩张,气吹完后,松开捏着鼻子的手,让气体呼出,这样就是完成了一次呼吸过程。两名以上施救者心肺复苏时胸外按压与人工呼吸次数的比例为30:2,单一施救者心肺复苏时应进行30次胸外按压后做2次人工呼吸。

危急时刻,我们紧张、我们焦急、我们可能会不知所措,但在施救过程中,以上五项的每一个环节都能为患者增加一分生存的希望。愿挽救生命之时,我们不再彷徨,“Give me five”。

生死时刻,Give me five!

急救小贴士

  • 施救时,请确保急救现场安全,空气流通。如果患者心脏停搏,应尽早实施心肺复苏CPR,强调高质量的胸外按压。

  • 在专业医务人员到来之前,请不要给患者随便用药。

  • 对于外伤患者,要尽量减少搬动,保护好颈椎。

  • 如果附近有AED(自动体外除颤器),可以按照仪器上面的说明使用,能为患者增加生的希望,将生死时刻变为见证奇迹的时刻。

以上参考2015年美国心脏学会(AHA)和国际复苏联盟(ILCOR)发布的最新心肺复苏和心血管急救指南.

中国科协中华医学会医学科普传播专家团团长

中华医学会科学普及分会候任主任委员

北京医学会科普分会会长

北京医学会急诊医学分会副会长

:图片来自网络

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