患者为一名87岁的男性，因进行性恶心、间歇性咖啡性呕吐、厌食症和体重减轻3周的病史而到急诊就诊。患者既往有2型糖尿病、外周动脉疾病和主动脉瓣置换病史。
实验室检查结果显示小红细胞性贫血和严重缺铁。上消化道内窥镜检查显示十二指肠球部色素沉着（如图A所示），十二指肠第二和第三段有两个额外的肿块（如图B所示）。这些病变的组织活检证实为黑色素瘤的诊断。
患者既往无皮肤黑素瘤的诊断,正电子发射断层扫描-计算机断层扫描显示十二指肠、大网膜和腹膜下、腹膜后和浅表腹股沟淋巴结均有氟脱氧葡萄糖的摄取，这些结果与广泛的转移性病灶相一致。
原始出处：
Themistoklis Kourkoumpetis,et al. Melanoma Metastatic to the Duodenum.N Engl J Med 2017; http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1702470
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