注意!交了10年醫保中斷一個月就不享受醫療待遇!不知道就虧大了

醫療保險基金管理實行“現收現付”制,即“用現在的錢看現在的病”。所以醫療保險實行按月繳費,參保者一旦停止繳費,將不再享受醫療保險待遇。由於人體生病存在不確定現象,這樣就可以避免參保人平時不參保,患病後才參保的現象,從而保障醫療制度可以正常運行

所以:

注意!交了10年醫保中斷一個月就不享受醫療待遇!不知道就虧大了

注意!交了10年醫保中斷一個月就不享受醫療待遇!不知道就虧大了

當月斷交,次月起就不能享受醫療待遇,不管之前交了10年還是20年,住院和大病門診都不能享受報銷,生育險和1000元的門診額度也不能享受,有些人是因為不重視,等到需要用到醫保了,才發現斷交了,而有些人則是想鑽空子,想著等有事的時候再補交,首先等生病了再交肯定是來不及的,其次,能不能等補交後再報銷已經發生的費用呢?

注意!交了10年醫保中斷一個月就不享受醫療待遇!不知道就虧大了

注意!交了10年醫保中斷一個月就不享受醫療待遇!不知道就虧大了

補交後是不能報銷已經發生的醫療費用的,醫療險可以補交最近兩年的年限,這個補交的年限只能作為醫療險累計或者連續年限,只是對報銷額度和大病門診報銷比例有影響,比如說4月份斷交了,5月1號起就不能享受醫療待遇,即使能把4月的醫療險補交了,那5月1號至31號發生的費用也只能自費;有人可能會想通過補交醫療險提高報銷額度,如果是符合規定的補交,那沒問題,要是通過非法途徑補交,那就有可能會涉及騙保,嚴重的是要面臨時刑事責任的,所以千萬不要想著臨時抱佛腳的事;

注意!交了10年醫保中斷一個月就不享受醫療待遇!不知道就虧大了

注意!交了10年醫保中斷一個月就不享受醫療待遇!不知道就虧大了

有一種情況斷交還有機會補救,參保狀態正常時因為扣款帳戶餘額不足,在補釦成功以後就能正常享受醫療待遇,一旦發現扣款失敗,要趕緊操作補釦,不管是單位還是個人交費,都可以直接在網上補釦,因為是補釦成功以後發生的醫療費用才能報銷,比如說月底時發現沒扣到費,那就可以在上班時間申請補釦,補釦成功後就不影響次月的醫療待遇享受;

注意!交了10年醫保中斷一個月就不享受醫療待遇!不知道就虧大了

注意!交了10年醫保中斷一個月就不享受醫療待遇!不知道就虧大了

如何預防判斷是否斷交?

如果是通過單位交費,每個月20號以前(包括20號,準確的時間是截止20號24時止)新增或者調進成功,當月就會扣費。反之,如果在20號以前操作了停交,那當月就不會扣費,那從當月開始就斷交了,20號以後的操作都是次月才生效的了,要注意一點,操作了新增或者調進以後,要查看一下申報成功數據,確認已經申報成功;

如果是辦理個人交費,現在大部分單位轉個人交費的辦理都可以在網上操作,轉個人交費前單位要先停交,而且要在正常上班時間申請個人交費,單位申請即使是在20號晚上操作都可以申請成功,但辦個人交費就不行,要辦理個人交費就要提前一兩天申請,這樣才能確保申請成功;養老保險交交停停影響不大,但是醫療險一停就會影響巨大,或者很多人也覺得沒那麼巧,偶爾停個一次半次的,不一定就會生病,但你要相信“屋漏偏逢連陰雨”!

大家有什麼想法,歡迎在下方留言評論。


分享到:


相關文章: