胃酸反流、烧心,胃食管反流病防治有哪些小窍门?

胃食管反流病诊疗中心 季锋教授

胃食管反流病简单来说就是胃里的酸性液体反流到了食管,若不及时控制,食管、咽喉、牙齿、肺等器官都可能受到牵连,还可能会引发一些严重的并发症,例如哮喘等。

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近六成人从未听说GERD

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网上调查报告显示,七成以上的被访者表示其生活质量受到胃泛酸、烧心等GERD症状影响。

与此形成强烈反差的是,近六成被访者从未听说过GERD,并且在明显具有该疾病症状的人群中,主动就医的人更是少之又少,这些症状还经常被误认为是普通胃病、心脏疾病等。

胃食管反流病人白领居多

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引起胃食管反流的因素

吸烟、饮酒等不良生活习惯,都是发生GERD症状的危险因素。研究表明,随着每日吸烟量的增加,发生GERD的风险也在同步增大;饮酒也是如此,天天饮酒的人相比每周只饮一次酒的人,发生GERD的风险增加一倍。

除此以外,GERD症状也可能是由部分药物的副作用引起,包括口服避孕药、硝酸盐类药物、镇静剂、钙离子拮抗剂等。肥胖超重者、妊娠期的妇女也是GERD的高危人群。

发病机理:“闸门”失守多器官受牵连

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GERD是指由于胃内容物反流而引起的不适症状或并发症,是一种常见的消化系统疾病,简单来说就是胃里的酸性液体反流到食管,引起食管黏膜的病变。

GERD的特征就是胃酸有规律地从胃反流入食管,常常表现为食管炎。这是因为在许多病例中,不及时控制食管炎症,食管、咽喉、牙齿、肺等器官都可能受到牵连,还可能会引发一些严重的并发症,如食管狭窄、溃疡、出血、Barrett食管(严重的食管损伤,可能与食管癌有关),还有喉炎、哮喘等。

四大问题自我初筛GERD

烧心、泛酸、反食是GERD病人最常见的症状。这种由胃或下胸部向颈部延伸的灼热感,还有酸或食物反流至食管甚至口腔的感觉,就是GERD的典型表现。

我们还可以通过回答下面的四个问题进行自我初筛,如果对四个问题的答案都是“是”的话,那么就有85%的可能是患有GERD。

  • 是否常有起源于胸骨后向上传导的不适?
  • 这种不适是否常伴有胸骨后的灼热感?
  • 抗酸剂能缓解你的症状吗?
  • 过去一周是否有四天上述症状发作?

防治胃食管反流病小贴士

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对于已确诊的GERD患者,平时需要在生活细节上予以特别注意:

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1.抬高床头,仰卧时保持头高位,这是物理抗反流。

2.避免餐后立即卧床和睡前进食。

3.戒烟戒酒,减少脂肪摄入,控制食用巧克力、辣椒、咖啡、洋葱、大蒜等。

4.餐后三小时避免弯腰、端重物,以免增加腹压诱发反流。

5.肥胖者减轻体重,避免穿紧身衣服,由于肥胖使腹内压力增加,可诱发或加重反流。

对于普通人群来说,对GERD最根本的预防措施是建立和培养一个良好的饮食习惯,这包括:

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1.定时定量进食,清淡饮食,达到和维持一个理想体重。

2.减少进食量,饱食易出现食管下部括约肌一下子松弛。进食应细嚼慢咽,少量多餐。晚餐不宜饱食,睡前2小时不宜进食。

3.减少脂肪摄入,脂肪可延缓胃排空,刺激胆囊收缩与分泌,降低食管括约肌压力。烹调以煮、炖、烩为主,少用油煎炸。

4.增加蛋白质摄入,刺激胃泌素分泌,使食管括约肌压力增加。

因此在食物中可适当增加蛋白质,例如瘦肉、牛奶、豆制品、鸡蛋清等。

5.少烟酒。饮食宜少刺激性,少吃巧克力,少喝鲜柠檬汁等酸性饮料。烹调少用香辛料,如辣椒、咖喱、胡椒粉、蒜、薄荷等。


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