【醫患家】系頭條問答簽約作者
目前我國約有高尿酸血癥者1.2億，約佔總人口的10%，近年來有年輕化趨勢，已成為僅次於糖尿病的第二大代謝性疾病。當尿酸增高時，除可引起痛風之外，還與腎臟、內分泌代謝、心腦血管等系統疾病的發生和發展有關。
高尿酸血癥是人體內嘌呤代謝發生紊亂，致使血液中尿酸增多而引起的一種代謝性疾病。正常情況下尿酸每日的生成量和排洩量正常時相等，尿酸三分之一是由食物而來，三分之二是體內自行合成；尿酸的三分之一由腸道排出，三分之二從腎臟排洩。但如果體內產生過多來不及排洩或者尿酸排洩機制退化，則體內尿酸滯留過多形成高尿酸血癥。
對於血尿酸水平<535mmol/L（9mg/dl）的無症狀高尿酸血癥，可暫時通過非藥物方法控制尿酸，具體包括：
1、均衡飲食，限制每日總熱量攝入，以低嘌呤飲食為主，嚴格限制動物內臟、海產品和肉類等高嘌呤食物的攝入。
2、心腎功能正常者多飲水，維持每日尿量2 000～3 000 ml。避免飲用可樂、橙汁、蘋果汁等含果糖飲料或含糖軟飲料。
3、戒菸限酒，禁飲黃酒、啤酒和白酒。
4、控制體重（保持BMI在18.5～23.9），減輕體重可有效降低血尿酸水平。
5、適當鍛鍊身體，進行每天半小時，每週至少五次的中等強度體育鍛煉。
6、減少影響尿酸代謝的藥物，如雙氫克尿噻、阿司匹林等。
2、促進尿酸排洩的藥物，常用的有苯溴馬隆，但有腎結石和急性尿酸性腎病時禁用。
3、新型降尿酸藥物，包括尿酸酶和選擇性尿酸重吸收抑制劑等。
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