【生活实例】
听说联苯双酯可以降酶，我马上买来吃。这药果然有效。一周后的体检，我顺利通过。可就在停药后不久，我渐渐感觉很累，于是去检查，发现转氨酶又升高了，且比原来更高，都接近300单位/升。顿时感到紧张，怎么会这样？该怎么办？
联苯双酯并非真正的抗炎保肝药
联苯双酯是一个使用已久的降酶药，它的降酶效果确实不错。但很多人可能不知道，这药一旦吃上，是不能突然停药的，否则易引起肝功能的反跳，出现如上述患者那样的情况，转氨酶水平再度升高，且可能比吃药前升高得更厉害，有的可达四五百甚至七八百个单位；有的人会出现黄疸，这就更严重了。
国内外一些研究已经发现，联苯双酯仅能降低丙氨酸氨基转移酶，对于其他肝功酶谱，如天冬氨酸转氨酶、转肽酶、碱性磷酸酶等，无任何降低作用。而且，这药对肝脏炎症的恢复并没有任何帮助。因此，它不是真正意义上的保肝抗炎药物。
降了转氨酶，可能掩盖病情
丙氨酸氨基转移酶（ALT）是肝组织损害旳指标。很多人，尤其是一些乙肝患者，当发现ALT水平升高时，第一时间想到的常是“吃什么药能马上把ALT水平降下来”。这种想法是不对的。单纯地降低ALT水平，可能会掩盖一些病情，耽误诊治。
例如，对乙肝患者而言，用联苯双酯这类药将ALT水平马上降下来，会造成一种错觉或假象，以为自已肝炎没事了。但事实可能并非如此。
ALT升高是肝损伤造成的结果，但导致乙肝患者肝损伤的原因是乙肝病毒，单纯服用降酶药降低血液中ALT的水平是没有太大意义的，因为降酶药对于肝脏的损害完全起不到作用，服用降酶药只能在检查中呈现出ALT正常的结果（像上述那位求职者），肝内炎症和肝细胞的坏死则仍在持续。
可见，ALT虽然能够灵敏地反映肝细胞损伤及其损伤程度，但不能反映造成伤害的具体原因，而引起肝细胞损伤的原因很多，病毒感染只是其中之一。在没有查清原因的情况下，单纯使用降酶药有可能掩盖疾病的真相。
对素来健康的人来说，ALT水平升高，也可能是一些疾病的提示，如心肌炎和心肌梗死时ALT水平升高，天门冬氨酸氨基转移酶（AST）的水平可能同时升高；当患胆结石等胆道梗阻性疾病时，若出现胆汁淤积，ALT水平也会升高；另外，长期酗酒或饮食结构不合理，出现ALT水平升高时，可能提示酒精肝或脂肪肝。
乙肝患者使用保肝降酶药有讲究
当然，也有一些情况下的转氨酶水平升高，是不用过分担心的。例如，在剧烈运动后、过于劳累（包括没休息好）或突然进食过多油腻食物等状态下检查肝功能时，转氨酶水平也可能暂时升高，但这一般都是轻度的升高，此时并不一定要吃护肝降酶药。
虽然抗病毒疗效明显，但ALT或AST维续升高，或持续波动，或肝脾B超检查提示病情不断进展，或肝脏瞬时弹性硬度继续上升者，应该使用保肝降酶药。
停用降酶药也得慢慢来
当然，现实生活中，我们经常会遇到一些特殊情况如入职或入学体检等，急需将转氨酶水平降至正常水平。此时，可以先短时间使用联苯双酯或其他一些护肝降酶药，但应遵照医生的指导来使用。
药物也是依靠肝脏代谢、分解、解毒，降酶药也会加重肝脏负担，还有可能引发药物性肝炎。因此，不宜同时应用多种保肝降酶药，以免加重肝脏负担，避免因药物相互作用而引起不良反应。
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