简介
问题一：我的早餐后血糖高，中餐前却常有低血糖，早餐时还能服用α-糖苷酶抑制剂吗？
正常人在进餐1小时左右，血糖达到高峰，胰岛β细胞也分泌大量的胰岛素降糖，随后胰岛素分泌减少，在餐后3～4小时回到空腹水平。
很多2型糖尿病患者的胰岛β细胞却要慢半拍，在餐后3～4小时才分泌大量的胰岛素，于是餐后2小时血糖升高无法避免；此时已经接近下一餐餐前，碳水化合物消化吸收殆尽，因此血糖迅速下降甚至出现低血糖。
α-糖苷酶抑制剂简直是解决这个问题的天才，它能和α-糖苷酶结合，可惜这并非天长地久——它们会分道扬镳的。也就是说，碳水化合物还是可以变身葡萄糖或果糖而被吸收，只是这个过程变得迟缓了，于是餐后的高血糖得到了控制，下餐前也不易出现低血糖。
问题二：我只是餐后血糖偏高，还不是糖尿病，能吃阿卡波糖吗？
餐后血糖升高，还未达到为糖尿病诊断标准的状态叫做“糖耐量减低”，
糖耐量减低的患者只是糖尿病的后备军。
问题三：晚餐时我只吃了很多肉食，α-糖苷酶抑制剂为啥管不住餐后血糖？
α-糖苷酶抑制剂只对碳水化合物起作用，蛋白质和脂肪是肉食的主要组成，碳水化合物的含量极少，所以对于蛋白质和脂肪引起的血糖升高，α-糖苷酶抑制剂还真有点儿巧妇难为无米之炊。
由此看来，饮食搭配均衡为宜，这样更有利于药物发挥作用。
问题四：α-糖苷酶抑制剂都必须嚼服吗？老人牙齿不好，咬不动咋办？
阿卡波糖需在吃第一口饭时嚼碎服用，伏格列波糖和米格列醇应在开始进餐时吞服。
不便咀嚼者可以选择伏格列波糖和米格列醇。
问题五：α-糖苷酶抑制剂到底对肝肾有损伤吗？
α-糖苷酶抑制剂主要在肠道局部发挥作用、排泄，仅有很少量（1%～2%）被肠道吸收入血，一般对肝肾功能无影响。该类药物偶尔引起肝脏转氨酶暂时性升高，停药或对症处理后即可恢复正常。
问题六：吃了α-糖苷酶抑制剂，觉得肚子胀气，正常吗？
胃肠功能紊乱是α-糖苷酶抑制剂常见的不良反应，表现为胃胀、腹胀、腹泻、胃肠痉挛性疼痛、顽固性便秘、排气增多等，这与药物在小肠内停留时间过长，肠道细菌将其分解，而产气增多有关。
问题七：α-糖苷酶抑制剂也会引起低血糖吗？出现低血糖怎么办？
单独应用α-糖苷酶抑制剂时通常不会引起低血糖，但在与其他降糖药或胰岛素联和用药时，就有可能发生低血糖。
低血糖时，碳水化合物含量较多的食品（如馒头、蛋糕、糖果等）的升糖效果不好，因为即使吃了这些食物，碳水化合物也难以分解成葡萄糖或果糖，迅速升高血糖。
立即口服葡萄糖片或静脉注射葡萄糖液是最佳方法。问题八：除了降糖，α-糖苷酶抑制剂还有其他用处吗？
在α-糖苷酶抑制剂中，阿卡波糖能降低冠心病、心肌梗塞发病风险，还具有降低血压、调节血脂、保护血管的作用。
问题九：α-糖苷酶抑制剂只能用于 2 型糖尿病吗？
问题十：哪些情况不适合使用此类药物？
由于α-糖苷酶抑制剂存在胃肠道反应，有疝气或肠梗阻、伴有慢性胃肠功能障碍的糖友最好避免使用。
糖尿病酮症酸中毒、严重感染或创伤的患者以及孕妇、哺乳期妇女、儿童者禁用此类药物。
泻药和止泻药，肠道吸附剂（如药用炭片），助消化药的酶制剂（如胰酶片），抗酸药（如奥美拉唑胶囊）及考来烯胺者，均可削弱α-糖苷酶抑制剂的疗效，故α-糖苷酶抑制剂
不宜合用这些药物。閱讀更多 小糖醫說 的文章
