近期的統計資料表明,我國現有糖尿病患者4320萬人,糖耐量降低者5064萬人,二者之和為9384萬。也就是說,僅因為糖尿病，我國就有約1300萬尿毒症患者和1500多萬尿毒症高危人群。糖尿病腎病併發症患者之所以如此之多，是因為從糖尿病到腎病的演變，悄無聲息。但也並非無跡可尋，
以下3大症狀，就是腎病的早期預警：
1.食慾不振、噁心嘔吐
尿毒症患者消化系統的最早症狀是食慾不振或消化不良;病情加重時可出現厭食，噁心、嘔吐或腹瀉。這些症狀的發生可能與腸道內細菌的尿素酶，將尿素分解為氨，氨剌激胃腸道粘膜，引起炎症和多發性表淺性小潰瘍有關。患者常併發胃腸道出血。此外噁心、嘔吐也與中樞神經系統的功能障礙有關
2.貧血和出血
貧血：
①腎臟受損時，導致促紅細胞生成素不足。
②體內蓄積的垃圾和毒素，抑制了骨髓的造血功能，縮短了紅細胞的生存期，加速了紅細胞的破壞，導致溶血。
③轉鐵蛋白從尿中流失，造成體內鐵的運輸障礙。
出血：
尿毒症病人常有出血傾向，表現為牙齦出血、鼻衄、消化道出血等。
出血的原因：
①毒性物質抑制骨髓，血小板生成減少。
②有些病人血小板數量並不減少,卻有出血傾向。這可能是由於血液中的毒性物質，造成血小板功能障礙,使血小板凝聚力減弱所致。
3.呼吸有尿味
酸中毒時，患者呼吸慢而深，嚴重時可見到酸中毒的特殊性呼吸。患者呼出的氣體有尿味，這是由於細菌分解睡液中的尿素，形成氨的緣故。
為何糖尿病會發展成尿毒症？
對2型糖尿病患者來說，腎臟可能面臨兩方面的危害，導致腎臟比普通人更易出問題:
一、糖尿病腎病
這是糖尿病全身性微血管病變的表現，是最重要的糖尿病併發症之一。
二、藥物毒性
確診後須長期口服降糖藥，可能加重腎臟的代謝負擔。
難道糖尿病腎病患者就無藥可用了嗎?
醫生建議，糖友應選擇腎臟安全性好的口服降糖藥。
最常用的雙胍類和磺脲類等口服降糖藥，由於其具有降糖活性的代謝產物，幾乎都由腎臟排洩出體外，這就可能加重腎臟負擔，此類藥物糖尿病腎病患者是禁用的。
按照指南，這類患者可首選注射短效胰島素，但如果患者難以接受胰島素的話，可以選擇極少通過腎臟代謝的諾和龍等藥物。對於發展為尿毒症的終末期患者，則最好選擇短效胰島素。
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