化療後打升白針會出現什麼副作用?

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(2018年5月27日 曾醫生有問必答)

作為一名胃腸外科醫生,接觸較多腸癌病人。化療藥有一定的骨髓抑制副作用,對生長速度較快的血液細胞有抑制作用。部分腸癌病人對化療藥比較敏感,期間可出現不同程度的白細胞、中性粒細胞降低。

白細胞及中性粒細胞是我們身體的“安全衛士”,負責守護身體健康,剷除侵入身體內的細菌和病毒(下圖為白細胞追殺細菌)。如果“衛士軍團”數量明顯下降,很容易引起肺炎、尿道炎、腸炎、膽囊炎等。


臨床上用來升高白細胞的主要藥物是“重組人粒細胞刺激因子注射液”,粒細胞刺激因子是調節骨髓中粒細造血的主要細胞因子之一,選擇性作用於粒細造血系統,促進其增值、分化,也可以增加粒細終末分化細胞的功能。


“生白針”有什麼副作用?

①肌肉骨骼:成年人能造血的骨髓只有紅骨髓,一般位於扁平骨(如胸骨、坐骨、恥骨等),當血細胞降低時,一些大骨骼(長骨)內不造血的黃骨髓,也會因為升白針刺激骨髓造血而變成紅骨髓,繼續造血。造血過程會引起腰痠背痛、骨骼脹痛、胸痛等,劇烈的造血運動還會產熱,打升白藥後可能會發燒。

②消化系統:因身體各器官息息相關,造血的過程人會出現食慾下降、噁心等,也有可能會是肝臟的轉氨酶升高。

③過敏:部分人對此類藥物出現過敏反應,表現為皮疹、乏力等,及其少見。

雖說是藥三分毒,升白藥有一定的副作用,但是該用的時候還是要用,能讓“白衛兵軍團”為身體服務,避免出現更加嚴重的感染,還是遵照醫生的吩咐用藥。

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胃腸肝膽外科曾醫生

一、癌症化療,不僅殺死癌細胞,也會損傷正常細胞,特別是白細胞。而白細胞降低,人體抵抗力下降,導致合併感染,像肺部感染、尿道感染、膽道感染等等。

白細胞數目的正常值(WBC):4.0~10.0×10^ 9/L。

所以,一般來說,通常在化療前,打“升白針”,把白細胞提升起來,為化療做準備;化療中,繼續口服升白細胞藥物;化療後繼續打“升白針”。並且,需要三天兩頭,複查血常規等等。

二、打升白針,一般會有哪些副作用?

1、最常見的,應該是發熱、畏寒,一般在打升白針後6個小時內,高熱達39~40℃。當然,只是一部分患者,不是所有人。

2、肌肉骨骼系統:有時肌肉痠痛、骨痛、腰痛、胸痛的現象。

3、消化系統:有乏力、納差、泛酸現象,或肝功能異常,像谷丙轉氨酶、穀草轉氨酶升高。

4、極少部分,出現休克、間質性肺炎、成人呼吸窘迫綜合徵症等等。


杜空

直接的反應就是腰疼,我當時疼的需要口福止疼片,否則睡不著覺。

升白針有點殺雞取卵的意思,將還未成熟的白細胞加速成熟。

雖然副作用有,但是該用還得用,白細胞低的危害更大。

一般化療結束都能回覆正常。


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