如何排痰?

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痰液它就是上呼吸道防禦過程中產生一種廢物,它是需要排出體外,留下沒有好處,可以堵塞呼吸道引起呼吸困難,痰中毒素吸收可以加重症狀等等。但生活中經常遇到很多的患者,咳痰困難,給患者帶來很多困擾。有的人不會把痰咳到距離口部稍微近地方,就留在咽部,沒有辦法吐出來,也就是不會吐痰;有的由於痰液粘稠,梗在喉部,咳嗽用力,面紅耳赤,都沒有辦法咳出;有的就不會咳嗽及咳痰,痰液滯留到氣道。


耳鼻喉科高醫生

一、西藥

1、刺激性祛痰劑:如氯化銨、愈創木酚甘油醚等,此類藥物口服後可刺激胃黏膜,引起噁心、反射性促進呼吸道腺體分泌物增加,使痰液稀釋,容易咳出,但此類藥品作用效果較弱,很少單獨應用。

2、黏液稀釋和溶解劑:最常用的藥物有乙酰半胱氨酸(如富露施等)、氨溴索(如沐舒坦等)、桉檸蒎等,這類藥物可降低痰液黏滯性,使痰液易於咳出。乙酰半胱氨酸、氨溴索可口服也可吸入給藥,緊急時氣管內滴入可迅速使痰液變稀。

二、中藥

具有化痰作用的中藥主要有半夏、天南星、瓜(栝)蔞、橘紅、陳皮、貝母、款冬花、紫菀、竹茹、桔梗、枇杷葉、鮮竹瀝、百部、遠志等。在中藥得選擇上宜辯證用藥,痰色黃者屬於熱證,色白者屬於寒證;舌苔膩者多屬溼痰,舌紅口乾者多為燥痰。

三、中成藥

具有祛痰的中成藥有念慈菴蜜煉川貝枇杷膏、祛痰靈口服液、橘紅痰咳液、枇杷葉膏、止咳化痰丸、祛痰止咳膠囊、止咳祛痰顆粒、複方鮮竹瀝口服液、痰咳淨片、二陳丸等。

四、化痰的食物

具有化痰作用的食物有枇杷、無花果、冬瓜、百合、梨子、荸薺、白木耳、白蘿蔔等。羅漢果泡水服用可用於肺熱陰虛痰多者。

注意的是痰多者應禁菸限酒,飲食宜清淡,避免辛辣食物,頑固性痰多者宜中西藥結合使用。


逸仙藥師

不咳嗽,嗓子裡有粘痰還很多,吐不出來,造成呼吸困難,速求排痰,排死痰的方法?

明痰多的原因。如果患者意識不清,撥打120急救電話的同時,拍背,促進痰液排出。

當然對於所有患呼吸道疾病的患者來說,保持室內的溼度尤為重要。

最後請記住一點,分清疾病的輕重程度,學會正確撥打急救電話!


藥事健康

您好!咳痰是呼吸系統疾病的重要症狀。痰的主要來源是氣管、支氣管腺體和杯狀細胞的分泌物。在正常情況下,呼吸道的腺體不斷有小量分泌物排出,形成一層薄的粘液層,保持呼吸道的溼潤,並能吸附吸入的塵埃、細菌等微生物,藉助於柱狀上皮纖毛的擺動,將其排向喉頭,隨咳嗽咳出,或被嚥下。所以一般不感覺有痰。在呼吸道的反覆感染、異物、過熱過冷的空氣、刺激性氣體、香菸或過敏因素的刺激下,支氣管分泌大量痰液。痰液是呼吸道內的病理性分泌物。通過痰液檢查可獲得病原學、病理學的診斷依據。

咳痰要看伴隨哪些其他症狀加輔助檢查排除才能確診。痰的量、顏色、氣味、性狀是重要的診斷依據,同時反映病情的變化,需仔細觀察記錄。

呈反覆發作;發作性、呼氣性呼吸困難和喘鳴音;伴胸悶,煩躁不安;使用平喘藥可以緩解;有家族史——支氣管哮喘(呼吸內科排除)。

伴氣促、不能平臥、紫紺、咳粉紅色泡沫樣痰——肺水腫(呼吸內科排除)。

伴低熱,盜汗、食慾下降、消瘦等,無大量膿痰——肺結核(呼吸內科、感染科排除)。

40歲以上、男性、大量吸菸者長期吸菸,出現刺激性咳嗽、不規則血痰、頑固性胸痛或進行性加重的呼吸困難——支氣管肺癌(呼吸內科、腫瘤科排除)。

慢性和複發性咳嗽、咳痰,每年至少持續發病3個月,並連續2年或2年以上——慢性支氣管炎(呼吸內科排除)。

除有原發病(如慢性支氣管炎、哮喘等)症狀體徵外伴逐漸加重的呼吸困難、桶狀胸、肋間隙增寬、呼吸運動減弱——慢性阻塞性肺氣腫(呼吸內科排除)。

咳嗽初起常為乾咳或病初有少量粘液性痰。隨病情加重咳嗽加重,痰量增多,為粘液膿性,偶見痰中帶血;胸骨後有灼痛,或鈍痛,或緊悶感——急性氣管-支氣管炎(呼吸內科排除)。

存在如受涼、淋雨、醉酒過度勞累、精神創傷等誘因;急性發熱、咳嗽、咳鐵鏽樣痰——肺炎球菌肺炎(呼吸內科排除)。

咳出棕紅色膠腖樣粘痰——克雷伯桿菌肺炎(呼吸內科排除)。

嬰幼兒、老年人或原有慢性疾病的患者;急性起病、寒戰高熱、迅速出現全身衰竭;有咳嗽、多量膿血痰、胸痛、呼吸困難和發紺——肺膿腫(呼吸內科排除)。

高熱,可伴寒戰、頭痛、乏力、全身肌痛,常有腹痛、嘔吐、腹瀉;咳嗽、胸痛、少量粘液痰或伴血性痰,無膿痰——軍團菌肺炎(呼吸內科排除)。


健康守門人

短短2分鐘告訴你嗓子有痰,死命咳都咳不出來的千古名方!不要著急方法在後面。

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楚宣聊養生

大多數人都會以為嗓子裡有痰就是喉嚨或者肺的問題比如慢性咽炎啊什麼的,但是脾溼(虛)是最容易被大家忽略掉的。

先說痰,人們一般所認知的從嗓子裡咳出來的“痰”是狹義上的“痰”,僅僅指由呼吸道所咳出的分泌物。而廣義之痰飲,則除上述咳吐而出之痰液外,還應包括留滯於體內因水溼凝聚而成之痰飲水邪及無形之痰飲病證在內。還包括瘰癧、痰核和停滯在臟腑經絡等組織中的痰液,臨床上可通過其所表現的證候來確定,這種痰稱為“無形之痰”。

傳統醫學認為“脾為生痰之源,肺為貯痰之器,腎為生痰之本”什麼意思呢?

1. 脾臟相當於全身氣機的中央樞紐,負責著水谷的轉輸。脾喜燥惡溼,如果久居溼地,淋雨涉水,外溼內侵,困厄脾陽,則津液轉輸不利,化成痰溼,上輸於肺;

2. 如果你思慮過多,損耗體內陽氣造成脾陽虛,脾的運化功能就會減弱,就不能傳輸水液,造成水液代謝障礙。水液就變成了廢水,也就是“痰”。

3. 最經常的情況就是兩者相結合,你平時葷素不忌大魚大肉吃的過多,尤其是吃的時間過晚脾臟壓力過大損耗脾陽,尤其你再熬夜損耗自身的陽氣造成脾陽虛,而且吃水果,吃冰喝冷水,喝大量的水又會加重脾的負擔。脾不工作了,不能輸送好好水液,沒有用的水在體內就會變成“痰”,存在於肺裡就是痰,可以咳出來,存在於肚子上,就是大肚腩,存在於下肢,就是下肢浮腫,腳步沉重。

腎為生痰之本之說,又如何理解呢?因為脾陽根於腎陽,腎陽充足是脾陽健旺的根本,腎陽虛,脾陽也會虛。

那麼,如何來辨脾生之痰呢?此痰色白稠厚易咯出,也有質稀者,彷彿有從咽喉滑入口中之感,不需用力咳出,故古人常稱此為溼痰嗽,不稱為咳痰。如《萬病回春》卷四言:“溼痰嗽者,有痰,痰出嗽止是也。”,病人有身體沉重、容易累或大便稀等症,舌苔薄白或白膩。這是由於溼邪侵入人體(如居潮溼環境),使肺、脾功能失調,或者飲食過於油膩,缺乏運動等導致脾的運化功能失調。這時要多吃些健脾的薏米、山藥等食物。同時加強鍛鍊,控制體重。

脾溼之痰,單純吃藥不能根除,必須要去除不良習慣,早睡早起,清談飲食,運動鍛鍊,固本扶元。同時配一些健脾祛溼化痰之藥物可緩解。如脾氣虛重於脾溼,應首選補中益氣湯,健旺脾氣(人參、白朮、炙甘草),升補元氣(黃芪、當歸、升麻、柴胡),燥化溼邪(陳皮)。如脾溼重於脾陽虛,應首選二陳湯,燥溼化痰(陳半夏、陳皮),理氣和中(茯苓,甘草,烏梅,生薑)。


小茴香姐姐

不能解決您的問題,我就不來回答了。

我用一個類比來解析一下如何才能排出死痰黏痰。

氣道里面有黏痰、死痰就好比是一個吸管中粘著一塊口香糖一樣。我們怎麼才能把口香糖排出來呢?用一種藥物將口香糖化掉?估計管子也跟著化了。況且藥物直接作用於全身,間接作用於黏痰,副作用比較大。

既然藥物作用有限。那隻能借助物理辦法了。

物理作用,我們只能通過甩一甩,抖一抖,將口香糖震松,然後藉助一股吸力或者推力,不斷地抖動著往外吸,才能把它排出來。也就是說需要藉助兩種力,一種是抖動的力量,一種是向外吸或者是向外推的力量。

咳嗽讓氣道抖起來

排出患者氣道里的黏痰,也是同樣的道理。我們需要讓我們的氣道抖起來,甩起來,讓痰液震松。咳嗽就是讓氣道抖起來的一種辦法。

但是!面對黏稠、塊兒大、在肺裡面又比較深的痰液來說,頻繁咳嗽沒有太大的排痰效果,反而讓患者越來越難受。

咳嗽時首先進行短而深的吸氣,接著聲門緊閉,呼吸肌和膈肌使勁收縮,而後聲門突然放開,腹肌收縮,肺內的高壓空氣噴射而出。這一連貫的動作,相當消耗體力,別說是患呼吸疾病的老年人,就是年輕人咳上幾天也不見得受得了。

頻繁咳嗽還會引起支氣管痙攣和氣短症狀的加重,所以嚴重咳嗽的患者需要使用止咳藥,但是吃了止咳藥之後,痰液更是排不出來了。

纖毛擺動給黏痰一個推力

在我們的氣管內壁有一層纖毛上皮,無數個纖毛宛如麥浪起伏一樣擺動,每分鐘1000次的頻率,一浪一浪地把肺內的垃圾物質往外驅趕,最後集中於咽部,排出體外。纖毛就像是個“笤帚”一樣,打掃著我們氣道內的垃圾,被譽為是氣道的“清潔工”。

但是(又但是了),患者有黏痰並不是一口兩口,而是一堆一堆的,這一堆黏痰在氣道里面,直接把細小的纖毛給粘住了,擺動不了了。並且痰液一般還有病菌物,容易引起周圍炎症,所以很多小纖毛受炎症作用,變得無力擺動,有點變得更短,有的粘連,甚至有的死掉了。

那怎麼辦呢??負壓脈動!

痰還是要排出來的,有需求就有發明。1990年左右,北京的一位患者張偉民就是備受痰堵氣堵折磨,利用自己的理工科知識,發明了一臺專門用來排痰排氣的機器。既有向外吸的吸力,又有來回震盪,可以震松痰液的抖動作用。

它就是負壓脈動。負壓就是向外抽氣,脈動就是像脈搏一樣跳動。負壓脈動就是有規律地向外抽氣的震盪氣流。既有吸力又有抖動,痰液排出效果甚好。

負壓脈動氣流不斷地來回震盪,按摩氣道壁,使痰液鬆動。在負壓不斷向外抽氣的氣流帶動下,纖毛也積極參與擺動,有吸力有推力,痰液很快就會被帶至咽喉,由患者輕輕咳出。氣道內痰液減少,氣道通暢,咳嗽減少,喘氣減輕,呼吸也越來越順暢。

負壓脈動式清肺儀在2006年進入了北京醫保診療項目,給廣大咳喘憋患者帶來了希望。


健康呼吸頻道

從醫生那裡瞭解到輔助排痰方法,希望對你有所幫助:

(1)深呼吸和有效咳嗽:鼓勵和指導病人進行有效咳嗽。通過深呼吸和有效咳嗽,可及時排出呼吸道內分泌物,指導病人每2~4小時進行數次隨意的深呼吸,在呼氣終末屏氣片刻,然後暴發性咳嗽,促使分泌物從遠端氣道隨氣流移向大氣道。

2)胸部叩擊:

(通過叩擊震動背部,間接地使附在肺泡周圍及支氣管壁的痰液鬆動脫落。方法為五指併攏,向掌心微彎曲呈空心掌,腕部放鬆,迅速而規律地叩擊胸部,由下而上、由外到內叩擊,同時鼓勵病人做深呼吸和咳嗽、咳痰,時間15~20分鐘,每日2~3次,餐前進行。叩擊時觀察病人面色、呼吸、咳嗽及排痰情況,如有不適應立即停止。 (3)

體位引流 :按病灶部位,取適當體位,使病變部位支氣管開口向下,利用重力,有效咳嗽或胸部叩擊,將分泌物排出體外。引流多在早餐前1小時,晚餐前及睡前進行,每次10~15分鐘,嚴密觀察咳嗽和痰液引流情況,注意神志、呼吸及有無紫紺。

(4)霧化吸入

是應用超聲波聲能將藥液變成細微的氣霧,隨病人吸氣進入呼吸道。當痰液黏稠乾燥不易咳出時;給予霧化吸入,以稀釋痰液而易於咳出。常用的藥物及其作用:


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