胆不好有什么症状?

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众所周知,胆的主要作用就是储存胆汁,胆汁由肝细胞不断分泌,一部分经肝管进入十二指肠,一部分储存在胆囊里,在需要的时候,通过胆的收缩和舒张运动,将胆汁排入十二指肠,参与饮食物的消化过程。“胆不好”这个概念非常含混不清,上述过程中的任何一环出现问题都能够成为“胆不好”。

比如,胆囊中的胆汁其主要成分是胆盐,胆盐主要参与脂肪的乳化和分解过程,可以促进脂肪的消化和吸收,并且它对脂溶性维生素的吸收也有一定作用。如果胆汁的储存或者分泌不足,将导致脂肪的消化和吸收出现障碍,脂溶性维生素的吸收也会出现问题,引起长期的腹胀,拉肚子或者大便干结难下的症状。

胆囊炎主要有急性和慢性之分。急性胆囊炎的发作经常伴随有胆结石的身影,主要以剧烈的上腹部疼痛、甚至绞痛为主要表现,有时可向肩部或肩胛下角放射,伴随右肋胁痛,甚至痛彻肩背。慢性胆囊炎则有较为持续的上腹部疼痛,伴随有恶心、嗳气、腹胀、呕逆等消化不良表现,病程较长,常常由不适宜的饮食而诱发。

胆道寄生虫(蛔虫)多见于儿童,以阵发性的上腹痛为主要表现,多有顶钻样的感受,严重时可出现胆汁淤积性黄疸。当然也有其他类型的寄生虫感染,症状略有差异,比如肝吸虫。胆结石依据结石大小可引起中上腹或右上腹的闷胀不适,厌食油腻食物等症状,甚至出现胆绞痛,诱发胆囊炎急性发作。胆囊息肉或者肿瘤等对胆汁的排泄和胆及胆管的机械或理化刺激,都可以引起相应的症状。

本期答主:王泽,医学硕士


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胆囊就像我们人体的一个仓库,主要储存的是肝脏分泌的胆汁。这个仓库还具有浓缩的作用,将胆汁浓缩后再存起来,当我们吃东西以后,胆囊就会收缩,将胆汁排到肠道参与食物的消化吸收过程中去。

胆汁主要参与的是脂肪的消化,一旦胆囊或者胆管发生了病变,就会影响到这个过程。胆囊病变还会增加胆囊的感染机会,胆汁直接进入肠道,还会影响其他消化器官的功能和健康,胆囊切除的人罹患大肠癌的机会也会大大增加。

胆囊发生病变的症状,大多数情况下并不明显,也不是特别的典型,要与其他疾病做区别,以避免误诊误治,这是重要的前提。在这个前提下,我们看看胆不好了,会出现哪些症状:

恶性、呕吐、脂肪性大便或者油腻的大便,这是因为不能很好的消化脂肪类食物引起的;腹痛、肩胛骨痛、头痛、偏头痛,这些与胆囊发炎有关;长期的胀气、腹泻或者便秘,这与胆汁缺乏,肠蠕动减少,肠道微生物发酵作用有关;

出现黄疸,不能有效代谢胆红素,这时皮肤就会出现瘙痒、发黄的症状,大便颜色也变得比较浅,皮肤和头发变得比较干燥,甚至出现皮疹等现象;

还有一些患者出现饥饿感消失、口苦、肌肉纤维疼痛、甲状腺功能减退、甚至性功能减退等症状。


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大家都知道,胆属于消化系统的一部分,主要作用是临时性储存肝脏分泌的胆汁,而胆汁主要作用是参与脂肪的乳化。但是作为一个临时性的储存器官,轻微的胆疾病基本上很难察觉,需要做B超或彩超才能发现。严重的胆道疾病则会出现一些比较明显的症状。


胆作为消化系统的一部分,胆不好的人首当其冲受到影响的是人的消化系统,最明显的表现是脂肪的消化异常,导致脂肪无法正常消化吸收,征兆主要表现在恶心、呕吐等,尤其是在看见油腻食物的情况下。同时,胆疾病严重的患者会出现腹部胀气,甚至出现便秘等症状。


另外,胆疾病严重的患者还会出现浑身疼痛,如肩背部牵涉性疼痛;胆道梗阻会导致黄疸,严重的情况下,会出现皮肤性疾病,包括皮肤干燥、龟裂、无光泽等。有些胆不好的人,会出现一些特异性疾病,如食欲不佳,嘴巴泛苦,甲状腺异常,影响到男女生殖功能等问题。


上述都是胆不好的人经常出现的症状,但是这些不是胆疾病的特异性症状,比如肝功能不好的患者也会出现上述症状。另外,由于个人体质和身体状况差异,胆功能不好表现出现的征兆可能千差万别,所以要注意鉴别和正确诊断。



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胆囊属于消化器官,主要的功能就是储存和浓缩胆汁,而胆汁的作用主要就是用来消化脂类食物(也就是肉类)。

如果胆囊不好,就会影响消化系统,出现一系列的消化系统的症状,比如口苦,反酸,消化不良等。

胆囊不好正确的理解就是胆囊有疾病的发生,那么胆囊的疾病有哪些呢?

1.急慢性胆囊炎:是最常见的胆囊疾病,大多都是由于胆囊结石引起,当长时间的胆囊结石刺激胆囊壁,就会出现右上腹部的疼痛,当胆囊结石卡在胆囊管的时候,就会引起急性胆囊炎。所以患有胆囊炎的患者大多都有厌油腻食物,口苦,恶心、右上腹部的疼痛等症状。

2.胆囊结石:也是胆囊的一大常见疾病。临床上有胆固醇结石,胆色素结石,混合性结石之分,当胆囊内有结石的形成时,就会有慢性胆囊炎的症状出现,(口苦,进食油腻食物后右上腹疼痛,恶心等)。

3.胆囊息肉:是说胆囊壁上出现向胆囊腔内生长的息肉状物质,有良性和恶性之分。但是良性居多,在临床上直径在1.5厘米以上的胆囊息肉存在癌变的可能性较大。胆囊息肉的症状也是右上腹部的隐痛,恶心等症状。

对于胆囊疾病的诊断,彩超是首选的检查方法,不但可以明确胆囊的炎症轻重程度,还可以明确胆囊结石的大小和存在部位。


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胆不好,可以是胆囊功能下降引起,也可以是有胆囊疾病引起的。就胆囊疾病来说,有急性胆囊炎,慢性胆囊炎,胆结石,胆囊肿大和胆囊息肉等,不同的疾病也会引起不同的不适症状。如慢性胆囊炎多表现为胆源性消化不良,厌油腻食物,上腹部闷胀等。如果是胆结石,可以出现右肋胁痛,甚至痛彻肩背,还可引起胆汁输送不畅,导致消化不良,恶心呕吐等。


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