雲霄情歌-smile
支氣管哮喘是由於氣管支氣管痙攣導致呼吸阻力增加而產生的發作性呼吸困難性疾病，這裡面有兩個關鍵的病理生理過程，一個是氣道高反應性，一個是氣道的慢性炎症，講起來比較抽象和太學術，可以通俗的解釋為氣道過敏和氣管壁內長時間的發炎，這兩者都可能導致在吸入一些容易過敏的物質後，氣管被激惹產生類似於風疹塊一樣的液體滲出堵塞氣管支氣管，同時氣管痙攣導致呼吸困難。這種反應大部分是可逆的，來得快去得快，很快就可以緩解，但在多年的不斷反覆發作後，病情可能進展到不可恢復，就進入了慢性阻塞性肺病階段。
對於中度或者持續發作的輕度哮喘，主要使用長效的支氣管舒張藥物和吸入激素來控制，哮喘患者在持續吸入過敏物質時，很容易導致哮喘症狀的持續發作，這時候患者的症狀雖然也時輕時重，但很多人在發作的間歇也有胸悶氣喘不舒服的症狀，所以需要起效時間比較長的藥物來控制症狀，代表藥物是信必可，舒利迭，啟爾暢等等，必要的時候需要加上思力華或者能倍樂等藥物控制。
胡洋
保健時報
隨著經濟的高速發展，生活方式的改變，我國支氣管哮喘的患病率正呈現快速增長趨勢，哮喘已成為危害人民健康的慢性氣道疾病之一，且近年來哮喘患病率在全球範圍內有逐年增長的趨勢。今天我們就來聊一聊哮喘的合理用藥存在哪些誤區。
一、緩解期也需要用藥：
二、長期吸入激素會引起不良反應嗎
糖皮質激素是最有效控制哮喘氣道炎症的藥物。吸入給藥是首選給藥方式。糖皮質激素經吸入後僅10%-30%進入肺內，大部分停留在口咽部，經吞嚥進入胃腸道吸收後在肝臟被快速滅活，所以全身不良反應輕微，吸藥後用清水含漱口咽部可減少聲音嘶啞、咽部不適和念珠菌感染的局部不良反應。
三、如何正確使用吸入裝置
常用的乾粉吸入器有都保（如信必可）和準納器（如舒利迭）。使用前打開旋轉式都保蓋，握住吸入器使之直立，把旋柄擰到底，然後再回到原來的位置直至聽到“噠”的一聲；舒利迭準納器，打開外殼並向外推動滑桿，漏出吸嘴。吸藥前儘量呼氣，輕輕把吸嘴放在上下牙齒之間，雙唇包住吸嘴用一定速度儘量深吸氣，接著閉口屏氣約10秒，然後緩慢呼氣，操作完畢後用水漱口。
雖然哮喘不能根治，但通過有效的管理、合理的使用藥物，通常可以使哮喘病情得到滿意控制。
藥事健康
哮喘患兒吸入藥物的選擇
目前除了口服的藥物外，常用的吸入藥物劑型主要有三種：溶液、氣霧劑及粉劑。
氣霧劑加儲霧罐對小年齡兒童和同步用藥掌握不好的患兒應該使用。將氣霧劑搖均後噴入儲霧罐，同時讓患兒多次深長吸氣，將藥物吸入肺內。使用定量氣霧劑加儲霧罐時，不能1次噴入多劑量藥物。應噴入一次藥物後深長呼吸4～5次或連續吸入30秒以上，然後再進行下一次用藥。
乾粉劑的藥物形式是乾粉顆粒而不是氣霧，通過患兒主動吸入空氣的動能分散藥霧微粒，並隨吸氣氣流將藥物吸入肺內，沒有氣流對咽部的刺激，也不需手、口同步呼吸配合，粉霧顆粒的流速與使用者的吸氣流速相吻合，吸入肺內比例提高，口咽部留存量較少，提高了吸入效果。現在國內常用的乾粉吸入器有渦流式，旋碟式等。使用時應囑患兒將吸入器口器含住後，採用快速的吸氣並持續較長時間吸氣，以期達到最佳的吸入效果。注意乾粉劑的保管，一定要避免受潮。
呼吸衛士，呼吸系統疾病智能化管理，家人更放心！
呼吸衛士
緩解藥物是指按需使用的藥物。這些藥物通過迅速解除支氣管痙攣從而緩解哮喘症狀，其中包括福莫特羅、特布他林、沙丁胺醇、潑尼松、甲潑尼龍、異丙託溴銨、噻託溴銨、氨茶鹼等。
長時間應用全身用激素的確有許多副作用。但吸入性激素不同於全身用激素，吸入激素給藥劑量僅相當於口服劑量的1/10~1/20；吸入給藥後及時漱口，吸收入血的藥物劑量極小；即使吸收入血，肝臟也可將多數藥物代謝成無活性的物質。因此吸入用激素的不良反應較低。也有部分患者可能出現口腔潰瘍、聲音嘶啞、咽喉痛等輕微反應，只要注意用藥後漱口，可使以上反應減輕或消失。
