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腸易激綜合徵是什麼？知麻糖來啦！
請聽小糖慢慢道來。 所謂“腸易激綜合徵”，顧名思義，就是腸道被激惹後產生的一系列腸道症狀。那為什麼腸道會被激惹呢？現在具體的機制還沒有弄清，不過倒是發現高三學生壓力大，很多都會得這個病。但這並不是腸道有了器質性改變，這種病只是一種功能性腸病，也就是腸道的結構沒有破壞，但是功能有了問題。
腸易激綜合徵，它主要的症狀就是腹痛或者腹部不適，伴隨排便習慣改變以及糞便性狀改變。簡單來說，分為腹瀉、便秘、或者兩者都有（混合型）。
通常就是感覺到腹痛或者腹部不適後，有腹瀉或者便秘的症狀。並且會在排便、或者排氣後症狀出現緩解。腹瀉的時候，大便是稀水樣的，糊狀的，每天能大便3到5次，大便有黏液但是沒有膿血。便秘的時候，大便一般是細桿狀的，大便乾結，排便總有排不乾淨的感覺。
而研究發現，我們國家多以腹瀉的類型比較多見。
顧小花 Suin Apple·蘋
知麻糖
出現腸易激綜合徵的原因
腸易激綜合徵的發病機制還不是十分清楚，與多種因素有關。目前比較被認同的誘因有腸道感染和精神心理障礙。此外，還有遺傳因素、食物因素、藥物因素、神經和內分泌因素等，它們能引起胃腸道動力異常、腸道運動高反應性以及內臟感覺異常敏感。
目前，診斷腸易激綜合徵主要是排除其他胃腸道疾病。且需要與多種腸道疾病進行仔細鑑別，以免因誤診延誤病情。需要排查的有：潰瘍性結腸炎、克羅恩病、腸結核、慢性痢疾、吸收不良綜合徵、結腸與直腸的腫瘤、以及消化系統潰瘍等。
腸易激綜合徵（IBS）的主要症狀
腸易激綜合徵症狀較多，個體差異大，主要有以下幾種。
1. 腹痛：這是IBS最主要的症狀之一, 腹痛經常發生在剛吃完東西后後, 疼痛處常常是下腹或左下腹，排便或排便後疼痛感常常會緩解。
2.腹瀉：一般每天3～5次，大便常常呈稀糊狀、軟便或稀水樣，常常帶有黏液，但沒有膿血。
3.便秘：大便乾結，量少，有時帶有較多黏液，便秘可能會和腹瀉交替出現。
4.腹脹：白天（尤其是下午）症狀較重，晚上睡著後減輕。
哪些人容易得腸易激綜合徵？
1.女性患病的幾率是男性的2倍，其中，女性的症狀在月經期更常見。 3.中青年更容易得腸易激綜合徵，其中18 至 30 歲是高發人群，50歲之後才第一次患IBS的情況是比較少見的。
1.調整飲食
IBS患者需要避免的6種食物：不溶性纖維、穀物、牛奶、油炸食品、豆類、咖啡。
（1）不溶性纖維雖然可以緩解便秘，但會加重腹瀉。可以食用可溶性纖維，這種纖維常見於果蔬中。
（2）穀物中含有不溶性纖維及谷蛋白（存在於小麥、大麥、黑麥中），谷蛋白會破壞腸道並加重腹瀉（至少一半的腸易激綜合徵患者對谷蛋白過敏）。
（3）牛奶可能會加重腹瀉
- 一是因為牛奶中含有脂肪（可選擇低脂或無脂牛奶），很難消化；
- 二是因為許多腸易激綜合徵患者有乳糖不耐症（他們的消化系統不能分解乳製品中的乳糖）。
（4）油炸食品中脂肪含量高。
（5）豆類容易引發腹脹、腹絞痛，會加重IBS的症狀。
（6）咖啡會刺激腸道，容易引發腹瀉。
抗抑鬱藥物可以作為消化道的化學信使，幫助緩解疼痛和痙攣。如果痙攣是主要症狀，可以使用抗痙攣藥物。
需要注意的是：任何藥物都有副作用，請先諮詢醫生了解潛在的優點和缺點。
3.心理療法
對於IBS患者來說，生活或工作的壓力可能會引發病症或者使症狀惡化。因此，IBS患者一定要學會管控壓力。
可以自己嘗試冥想、深呼吸、練瑜伽或者其他放鬆技巧來幫助你控制壓力。
如果你做不到自己控制壓力、管控情緒，可以找專業的心理醫生諮詢。
4.鍛鍊
積極鍛鍊可以幫助改善消化，調整壓力，還能改善情緒。最開始從強度較低的運動開始，它們不會刺激消化道，注意在開始運動前先上個廁所。
如果想嘗試自然療法，可以試試服用薄荷油。
一些研究表示薄荷油可能可以緩解IBS的症狀。但是服用其他藥物之前，請先諮詢醫生。
小貼士：預防腸易激綜合徵反覆發作重點在於改善飲食習慣、避免感染、放鬆心情！
可能老百姓對腸易激綜合徵不是很瞭解，但不得不承認，該病在我國患病率已經達到10%，而且呈逐漸增長趨勢，這也引起了臨床醫護人員的注意。
腸易激綜合徵是一種常見的消化系統疾病。引起該疾病的原因，目前還沒有具體明確的言論，不過可以從以下幾個方面瞭解：1.研究認為各種刺激（生理和非生理）會引起胃腸動力的改變，可能會出現腹部的不適症狀及腹瀉、便秘。2.腸道感染的炎症反應會使腸道粘膜有所異常，容易誘發該疾病。3.臨床發現，許多精神緊張、抑鬱、煩躁、焦慮的病人與腸易激綜合徵也有一定的關係。
腸易激綜合徵症狀只侷限於局部，可表現為腹部不適、腹痛、腹脹、便秘、腹瀉或大便不成形、粘液便、排便過程異常等，全身其他部位基本沒有什麼影響，而且實驗檢查和其他輔助檢查也基本沒有異常。但由於該病特徵不是很明顯，容易與其他疾病混淆，比如慢性腹瀉也會出現腸易激綜合徵同樣的症狀，還有其他的胃腸道疾病，所以不可隨意下診斷，必須要有足夠的證據，在排除其他相關疾病的情況下才可診斷腸易激綜合徵。
通常，腸易激綜合徵會有6個月以上的病程，而且近3個月症狀會持續存在，但腹痛、腹部不適等在排便後一般會緩解，這是與其他疾病的鑑別點，或者伴隨排便次數及糞便性狀的改變，都可以幫助診斷該病。
本期答主：張新東 醫學碩士
