兒童中可引起心肌炎的常見病毒有柯薩奇病毒、埃可病毒、脊髓灰質炎病毒等。病毒可直接對感染的心肌細胞造成直接損害，並觸發人體自身的免疫反應引起心肌損害。有時也可累及心包和心內膜。
臨床表現輕重不一，取決於年齡和感染的急性或慢性過程。預後大多良好。多數患者發病同時或前1-3周有發熱、全身痠痛等病毒感染症狀，部分患者起病隱匿，心肌炎症狀明顯，有乏力、活動受限、心悸胸痛等。少數重症病人可發生心力衰竭，嚴重的心律失常、心源性休克，甚至猝死。國外數據顯示在因意外事故死亡的年輕人，4%左右是由於病毒性心肌炎。很少一部分病人逐漸演變為擴張性心肌病。新生兒患病時病情進展快，常見高熱、反應低下、呼吸困難、發紺，並有神經、肝臟、肺的併發症。
心電圖可出現嚴重的心律失常，但缺乏特異性，需除外風溼疾病、先天性心臟病、中毒性心肌炎等造成的心肌損害和其他原因引起的心電圖改變。心肌同工酶、血清激磷酸激酶、心肌肌鈣蛋白等酶類都是在心肌損傷後會升高。超聲心動圖可以顯示心房、心室的擴大，心室收縮功能受損程度，並排除有無心包積液等。對咽部分泌物、糞便、血液進行病毒檢測，明確病原。
病毒性心肌炎在急性期要臥床休息，同時可以用一些營養心肌的藥物，必要時會使用大劑量丙種球蛋白減輕心肌損害。通常不主張使用糖皮質激素，但對於重型病人合併心源性休克、致死性心律失常等可使用。控制心力衰竭和心律失常。
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