王超
支气管扩张是一种常见的慢性肺部结构破坏性疾病，通常可以发生于单肺，但大部分双肺一起发作，在中国，支气管扩张的最常见原因是感染，有很多肺部感染性疾病可能破坏气管和支气管壁结构，导致支气管受到被动牵拉而扩张，这些感染性疾病包括麻疹肺炎，百日咳，大叶性肺炎，最常见的还是肺结核，几乎所有的肺结核患者都会或多或少的遗留下支气管扩张的后遗症，还有一些支气管扩张是先天性疾病造成的，比如常伴有体内脏器反位的纤毛不动综合征，肺部的典型表现就是支气管扩张，有些还有左右肺的反转（正常时右肺三叶，左肺两叶，纤毛不动综合征患者则反之）。
支气管扩张患者最重要的症状就是长期咳嗽咳痰有的伴有咯血，这是由于支气管扩张后不单是支气管管壁损坏，其表面附着的纤毛也同时被破坏，而纤毛的作用是向一个方向摆动并把气管内的分泌排出来，纤毛破坏后相当于气管内的搬运工都不能再工作了，气管内的分泌物淤积，很容易被吸进来的细菌占领并发生感染，而感染有产生更多的脓液，不管是气管的粘液还是脓液其中都含有大量的蛋白质，这些蛋白质排出体外后相当于身体的营养流失，同时感染还会造成发热，发热也会消耗身体的脂肪以及葡萄糖等能量物质，最终导致支气管扩张患者变得很瘦，从经验上讲，比较胖的支气管扩张患者预后相对较好。
胡洋
支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。典型的症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为支气管感染、阻塞和牵拉，部分有先天遗传因素。
支气管扩张是反复发生的支气管慢性感染，反复发生炎性反应。
血清瘦素leptin可作为支气管扩张患者急性感染期的炎症性标志物之一,其水平高低与病情的发展及预后密切相关。
除了作为炎症标志物，瘦素的功能是多方面的，主要表现在对脂肪及体重的调控：
总之一句话：支气管扩张病人，反复发生感染，感染增加瘦素等炎症因子释放，增加的瘦素又会抑制病人食欲，增加能量消耗，减少脂肪合成等。
所以支气管扩张病人一般都会消瘦。
怎么改善呢？
缓解期注意保暖，减少感染。
