血尿酸水平升高，飲食需要注意以下事項：

1、遠離酒精，尤其啤酒和白酒。酒精和痛風性關節炎發作風險增加的關係，和下列因素相關。酒精進體內後主要通過肝臟代謝，大量水分會丟失，血尿酸濃度增加後析出後形成尿酸鹽結晶，會導致痛風性關節炎發作。酒精代謝生成乳酸，影響尿酸代謝的排洩，這也是喝酒後誘發痛風發作的原因。

2、避免超高嘌呤食物：這類食物會增高血尿酸和誘發痛風性關節炎發作。

食物按照嘌呤含量分成四大類，超高嘌呤食物指的是每100g食物嘌呤含量在150mg以上，包括各種動物內臟，如肝、腎、腦、脾等；部分水產品，如沙丁魚、鳳尾魚、魚子、小蝦等；肉湯、魚湯、海鮮和羊肉火鍋湯等。

3、多飲水：高尿酸血癥病人需要多攝取水分。若水分攝取不足，尿量減少，尿中溶解的尿酸濃度增高，容易在尿路中形成尿路結石。 如果心腎功能正常，多喝水後尿量增加，尿酸也容易溶解在尿液中排出體外，不容易形成結晶，能夠有效預防尿路結石和減少腎損傷。喝水以白開水為主，可以喝蘇打水，避免含糖碳酸飲料。每天2000-3000毫升，分多次喝。可以喝淡茶水。

總之，還是強調高尿酸血癥的控制原則：管住嘴，邁開腿，控體重，多飲水。

風溼免疫科孟醫生

高尿酸血癥：不可忽視的“第四高”

嘌呤代謝紊亂導致尿酸升高

尿酸高是人體內有一種叫做嘌呤的物質因代謝發生紊亂，致使血液中尿酸增多而引起的一種代謝性疾病。體內尿酸每日的生成量和排洩量大約相等，生成量方面，20%~30% 是由食物而來，70%~80%是體內自行合成，排洩途徑則是20%~30% 由腸道排出，70%~80% 從腎臟排洩。

高尿酸血癥的形成：1.體內嘌呤物質的新陳代謝發生紊亂，致使尿酸的合成量增加。因為尿酸含量與食物內嘌呤含量成正比，所以外源性嘌呤攝入過多會直接導致血尿酸升高。內源性嘌呤代謝紊亂較外源性因素更為重要。嘌呤的合成過程要經過很多反應，這個過程所需要的酶如果異常，就會導致嘌呤合成過多。2.體內嘌呤物質的新陳代謝紊亂又導致尿酸排出減少。大量證據證明，90%持續尿酸高的患者有腎排洩尿酸功能的異常。很多患者是尿酸產生增加和排洩減少兩種因素同時存在。

1.急性期使用降尿酸藥物。痛風急性發作期禁忌使用降尿酸藥物。因降尿酸藥物不僅沒有抗炎止痛作用，而且還會使血尿酸下降過快，引起血清中尿酸水平的劇烈波動，導致關節內痛風石表面溶解，形成不溶性結晶沉積在組織中進而加重炎症反應。

高尿酸血癥傷心又傷腎

血尿酸升高，血液中的尿酸會形成針狀結晶沉積在關節滑液中，導致關節發炎、紅腫熱痛。持久的高血尿酸還可能造成尿酸鹽結晶在腎盂、輸尿管或腎小管及腎間質沉積，既可以形成腎結石，也可以造成腎功能損害甚至尿酸性腎病。

大量研究證明，高尿酸血癥是高血壓、糖尿病、高脂血症的高危誘因。單純性高尿酸血癥比較少見，高尿酸血癥常伴有高血壓、高脂血症、糖尿病和肥胖等多種疾病，通稱代謝綜合徵。高尿酸血癥也是心腦血管疾病的獨立危險因素。有研究顯示，無論性別，尿酸都是普通人群冠心病死亡的獨立危險因素。有的高尿酸血癥患者無症狀可持續多年甚至10～20年，而高濃度的尿酸卻在悄無聲息地損害著機體，這也正是高尿酸血癥危害性很大的表現。

高尿酸血癥症狀及防治

症狀

1.無症狀高尿酸血癥。不少高尿酸血癥患者可以長期甚至終生不發生症狀。

2.急性痛風性關節炎。是原發性痛風最常見的首發症狀，好發於蹠趾（腳拇趾）、踝、膝、指、腕、肘關節，少數患者出現於肩、髖、脊椎等關節。

4.腎臟病變。高尿酸血癥可導致腎功能損害、腎功能衰竭、腎結石等。

5.高尿酸血癥還可以導致血壓、血糖、血脂異常及心腦血管疾病。

防治

1.改善生活方式。包括健康飲食、戒菸限酒、堅持運動和控制體重。

2.鹼化尿液。在專業醫生指導下增加鹼性食物的攝入及使用鹼性藥物鹼化尿液，促進尿酸在尿液中溶解並隨尿液排出。

3.避免使用能夠導致尿酸升高的藥物。

4.在專業醫生指導下服用降尿酸、抗痛風等藥物。

首先，我們要知道，尿酸高稱為高尿酸血癥，是一種代謝病。

那麼高尿酸血癥是怎麼形成的？

尿酸是人體內嘌呤物質的代謝產物，由於某些代謝酶的功能缺陷，而導致嘌呤物質代謝紊亂，進而使尿酸在人體始終保持較高的含量，稱為高尿酸血癥。

長時間的高尿酸會使關節軟組織處堆積大量尿酸鹽結晶和沉澱，也就是我們所說的“痛風”。痛風患者非常痛苦，在患病處常有劇烈疼痛和紅腫，

主要表現為：關節紅腫痛，活動受到限制，有時會發熱，並常在夜間突發；痛風石，主要存在於耳郭外的皮下組織，並且尿酸鹽結晶會隨皮膚潰敗流出，接著形成瘻管，不易癒合；伴有脂代謝異常，引起心腦血管疾病以及高血脂等疾病。

另外，大量尿酸鹽結晶堆積在腎小管、腎小球處會損傷腎小球血管過濾膜，導致腎功能不全。主要症狀有：慢性高尿酸血癥腎病；尿酸結石；急性高尿酸血癥腎病等。

既然如此，我們可以通過服用什麼來控制高尿酸血癥呢？

至於飲食方面，應避免多食含高嘌呤的食物，例如動物內臟、肉類、魚類；多吃水果和蔬菜，控制蛋白質的使用量，保持低糖低脂，避免酗酒。

2. 蔬菜水果

據調查，多攝入水果和蔬菜的人患高尿酸血癥的風險比攝入者少23%-29%。

在平時的飲食中，我們可以適當吃一些櫻桃、西蘭花等新鮮果蔬，這些水果和蔬菜富含維生素C，能增加尿酸的溶解度，有利於尿酸的排出

值得注意的是並不是所有的蔬菜和水果等能降低尿酸的水平，如波菜、蘋果反而會增加患病的風險。

3. 咖啡和茶

咖啡中的綠原酸是一種抗氧化劑，可以降低尿酸的含量並和咖啡中的其他抗氧化劑共同降低氧化應激分解，減少體內核酸的分解，從而降低嘌呤的生成量

茶中同樣含有不同的抗氧化劑，對核酸的氧化分解有著比較好抑制作用。所以，平時的飲食中我們可以適當喝點咖啡和茶。

總的來說，尿酸偏高的人群飲食應當以低嘌呤食物為主，多飲水，戒菸酒，常運動。

參考文獻

[1] 阮亮. 某市科研知識分子人群高尿酸血癥患病情況及其與膳食因素關係研究[D]. 安徽醫科大學, 2010.

Liang Ruan., 2010.(in Chinese with English abstract)

超哥話食

尿酸為三氧基嘌呤，是嘌呤代謝的終產物。體內尿酸的生成量和排洩量不平衡,導致血尿酸升高引起疾病。尿酸是痛風的主要病因，對人體健康不利，因此，抑制尿酸對於健康是十分重要的。

長期飲食不注意，導致體內尿酸高主要會引起以下疾病：

1.痛風。痛風性關節炎就是體內嘌呤代謝出現障礙，血尿酸明顯升高導致的反覆發作性關節炎症。

2.痛風性腎病。血中尿酸過多，不能及時排出體外的情況下，形成高尿酸血癥，導致發生慢性腎損害，久而久之導致腎衰竭。

3.尿路結石。尿酸的溶解度比較低，高尿酸在尿液會會形成尿路結晶，導致腎結石、輸尿管結石等發生概率明顯增加。

4.心腦血管疾病。長期高尿酸可能引起高血壓，高血脂及動脈粥樣硬化等慢性疾病。

總之，尿酸高的人群要嚴格控制飲食，減輕病情。一定要戒酒，尤其是啤酒，一定避免進食高嘌呤食物，例如動物內臟、骨髓、魚蝦類、肉類、豌豆、菠菜等。

日常生活中要注意，大量飲水或進食含水量多的食物，保持每日尿量在2000ml以上，以利於尿酸的排出。其次，低嘌呤飲食，多吃蔬菜、水果等鹼性食物，促進尿酸鹽溶解和排洩，如：

第一、芹菜：是一種天然的利尿劑。富含的鉀和膳食纖維對高尿酸導致的痛風、高血壓有預防效果。

第二、西紅柿：鹼性食物，可以鹼化尿液，促進尿酸的排洩，富含鉀離子有利尿、降壓功效。

第三、黑色食品：如黑米、黑芝麻、黑木耳、黑豆等，補腎益氣。通過強化腎臟功能，使促進尿酸順利排洩。

家庭醫生在線

由此看來痛風只是高尿酸血癥的一個危害之一。如果沒有痛風發作，高尿酸就非常容易被忽視，而高尿酸給身體帶來的危害卻不會停止。因此一旦尿酸升高，一定要和其它“三高”一樣，一定要重視起來。

如何降低尿酸呢?

首先調整好生活方式，控制飲食總熱量，限制飲酒和高嘌呤食物（心、肝、腎等）特別是火鍋和啤酒、海鮮嘌呤含量高，經常遇到痛風患者稍稍吃一點海鮮喝一點啤酒就痛風發作。保持理想體重，每日飲水2000毫升以上。

圖片來源醫學美圖

醫本正經話健康

尿酸是一種含有碳、氮、氧、氫的雜環化合物，其分子式為C5H4N4O3，分子量為168.1103 g/ mol.,。體內尿酸的生成量和排洩量不平衡,導致血尿酸升高引起的疾病。是痛風的主要病因。下面我們就來了解一下尿酸高究竟會引起哪些方面的疾病吧

1.尿酸高會引起痛風性關節炎，痛風性關節炎是人體內嘌呤代謝出現障礙，血尿酸的增加，導致反覆發作的關節炎症。

2.尿酸高會引起痛風性腎病，痛風性腎病是因為血尿酸的過多產生，沒有合理的排洩出去，形成高尿酸血癥所導致的腎損害。

3.嚴重的尿酸高病人會導致腎衰竭，不過這個時期一般處於在晚期的痛風病人身上。

4.尿酸高患者一般與高血壓，高血脂以及動脈硬化等疾病有關係。其中腎臟的損失是最直接的表現。

說完尿酸高會引起的一些症狀，那麼對於如何控制尿酸我們該如何進行調理呢？下面就讓我們詳細的瞭解一下都有哪些食物可以達到控制尿酸高的目的。

　　1、大量飲水或進食含水量多的食物，保持每日尿量在2000ml以上，以利於尿酸的排出。

　　2、平時應忌辛辣刺激品，如辣椒、胡椒、咖喱、芥末、火鍋等。

　　3、酒精飲料可使腎臟排出尿酸減少，尤其啤酒含高嘌呤，必需嚴加控制。

　　4、多選用蔬菜、水果等鹼性食物，能促進尿酸鹽溶解和排洩。

　　5、控制蛋白質的攝入量，每天0.8~1.0克/公斤。

　　6、低嘌呤飲食，少食心、肝、腎等內臟、海鮮及酒類等，烹調時也應先用大湯生煮，然後棄湯食用，以減少嘌呤的攝入量。

　　7、肥胖者總熱量宜較正常飲食略低10-15%，一般以每日每公斤體重25-30千卡計算。食物以蒸、煮、燉、燴等烹調方法為宜。

將軍話養生

尿酸高的危害不止是痛風！

在很多人的印象中，“尿酸高”的危害就是痛風。只要沒有發展為痛風，血尿酸高一點沒事。

然而，多項臨床研究發現，高尿酸血癥不僅僅是痛風的病因，還與多種疾病相關。

高尿酸血癥對中老年人身體健康的危害，等同於高血壓、糖尿病，是個不容忽視的問題。

大量臨床研究表明，高尿酸血癥與心腦血管疾病、內分泌疾病和慢性腎臟疾病等密切相關，是這些疾病發生和發展的獨立危險因素。

也就是說，痛風只是高尿酸血癥所致危害的“冰山一角”。

研究發現，血尿酸水平每增加 60 微摩/升，新發糖尿病風險增加17% ；

高尿酸血癥患者發生高血壓的風險增加81%，且血尿酸每增加60 微摩/升，高血壓風險增加9%；

高尿酸血癥患者的冠心病總體發生風險增加9%，冠心病死亡風險增加16%，且血尿酸每增加60 微摩/升，冠心病死亡風險增加12%，女性患者尤甚；

高尿酸血癥患者的腦卒中發生風險增加22%，腦卒中死亡風險增加33%。

高尿酸血癥對腎臟的損害更為直接和明顯，因為在正常情況下，約70% 的尿酸經腎臟排出體外。

高尿酸血癥與急慢性腎病的發生與進展密切相關，兩者相互作用，相互影響，存在一定的因果關係。

高尿酸血癥可以導致急性尿酸性腎病和慢性尿酸性腎病，乃至腎功能衰竭。

慢性腎病患者由於腎臟功能下降、尿酸排洩功能減低，會進一步加重高尿酸血癥。

研究發現，血尿酸每升高60 微摩/ 升，急性腎衰的發生風險增加74% ；血尿酸>392 微摩/ 升的患者，發生慢性腎衰風險，男性增加94%，女性增加420%，提示血尿酸水平與慢性腎衰的發生率顯著相關，女性尤甚。

此外，國外有報道指出，在非酒精性脂肪性肝病患者中，合併高尿酸血癥者更容易發生嚴重肝損傷。

亦有報告指出，對於肥胖的青少年，高尿酸血癥更容易提高血清丙氨酸轉氨酶（ALT）水平。

病例：高尿酸血癥引發尿毒症

今年43歲的周先生是一家廣告公司的老總，平時工作壓力大，一旦有空就特別喜歡呼朋喚友喝啤酒吃夜宵，而海鮮更是他的至愛。

早在3年前體檢時，醫生就提醒過周先生存在尿酸偏高的問題，但仗著自己年輕、身體一向沒啥毛病，周先生根本沒把這事放在心上。

降尿酸:“管住嘴”效果有限

在很多人的印象中，一旦得了痛風，一定要管住嘴，大魚大肉不要吃，一定要吃得清淡。

然而，要降尿酸，“管住嘴”真的有用嗎？

答案是否定的。

痛風的產生與尿酸密切相關，尿酸是嘌呤代謝的產物。人體代謝會產生嘌呤，從食物中也會攝入嘌呤，嘌呤代謝之後產生尿酸。

血液中的尿酸，20% 來自食物，80% 由體內代謝產生。也就是說，僅僅通過“管住嘴”，限制嘌呤的攝入來降尿酸，效果十分有限，因為只有20% 的尿酸來自食物。

另一方面，在正常情況下，尿酸經腎臟由尿液排出體外。如果嘌呤過多，產生的尿酸也多，一旦人體不能很好地排出尿酸，尿酸就會在體內蓄積。

有研究發現，導致高尿酸血癥的原因，“生成增加”僅佔10%，“排洩障礙”佔90%。在此狀況下，光靠限制嘌呤類食物的攝入，對血尿酸的影響更加有限。

尿酸高:“促排洩”最關鍵

為減少高尿酸對人體的進一步傷害，患者需要通過服用藥物來降低血尿酸水平。

常用藥物有兩種，一種是減少尿酸合成的藥物，如別嘌醇等；另一種是促進尿酸排洩的藥物，如苯溴馬隆等。

值得注意的是，有研究指出，超重人群血液中的尿酸含量往往偏高，減重之後，血尿酸含量可明顯下降。

因此，運動減肥可以幫助減少尿酸含量，防止痛風發生。不過，當痛風發作時，一定要避免運動並抬高雙腿，並對患處進行適當冰敷。

華絡健康

一、高尿酸血癥與代謝疾病的關係

1.高尿酸血癥中2%-50%有糖尿病，痛風病人中 IGT佔7%-74%。

2.痛風病人中TG升高者達75%-84%，高TG者高尿酸達82%。

3.高血壓病人22%-38%尿酸升高，痛風2%-12%。

4.動脈硬化病人，高尿酸發生率增高，為冠心病的危險因素。

5.高胰島素血癥可刺激腎小管Na+-H+交換，在增加H+排出的同時，使尿酸重吸收增加，從而出現高尿酸血癥。

二、尿酸高的危害

其實，當我們說尿酸高時，不僅僅是尿酸高這一個問題，而是背後整體的生活方式誘發的一系列代謝異常。據目前已知的疾病中，高尿酸與很多疾病相關聯。

1.尿酸高的人容易犯痛風。有研究顯示，控制尿酸小於360μmol/L時，痛風性關節炎的發作在最近一年內只有1次，而尿酸大於360μmol/L患者則有6次。

2.痛風患者40%可繼發腎臟損害的表現。在屍體解剖中，痛風患者的腎臟病變100%，也就是說有一部分沒表現的痛風患者只是普通化驗沒有檢測到，而實際上，腎臟的損害已經開始了。

3.長期的高尿酸與心血管病如冠心病、與胰島素抵抗及糖尿病、與高血壓等諸多疾病的發生發展，有大量的研究證實具有相關性。

這些疾病都是現代非常普遍的慢性病。當我們說控制尿酸，控制的是整個的不良生活習慣，以及它將可能帶來的整體危害。

三、控制尿酸，首先不給尿酸“助威”

這裡說的就是飲食，和生活。即使外源性尿酸只佔20%，但是對於尿酸水平偏高的人來說，這20%都是很重要的。

1、關於飲食：限制高嘌呤高熱量食物（內臟、海鮮、高果糖食物）、三餐搭配脂肪、蔬菜水果和牛奶等的攝入。不是說低嘌呤飲食就可以，缺少其他營養元素的攝入同樣不利於身體機能正常運作，使內源性尿酸的產生趨於正常。

另外，關於酒很多人都覺得尿酸高就就必須滴酒不沾，其實不然。但是應限制日飲用量，酒不過 3 杯（18ml）。當然，能控制不喝，總是有益無害的。

2、關於生活：動起來（堅持有氧運動，一定必須是有氧運動，若進行無氧運動，對降低尿酸就是“幫倒忙”）、多飲水（正常人體每天飲水是8杯，對尿酸高的人來說，這是最低要求）、規律生活。

從飲食和生活量方面，不給尿酸的產生加油助威，才能談降低尿酸。

四、尿酸是需要“鹼”掉的

尿酸經由腎排出，這裡說的“鹼”，就是鹼化尿液。

痛風患者的尿酸一般都較高，尿液PH值比正常人低，尿酸在酸性尿液中不容易溶解。

相關權威數據調查顯示：

1、當尿液PH在4.75時，尿酸90%呈結合狀態尿酸鹽，易沉積腎臟損害腎臟。

2、人體尿液ph=5.0時，每升尿液只能溶解60毫克尿酸；

3、當尿液的ph=6.0時，每升尿酸可以溶解240毫克的尿酸；

4、而pH值=7時，尿酸溶解度為

5、當尿液PH在6.75時，尿酸90%呈遊離狀態，易於排出。

五、吃什麼

1、吃不會引起外源性尿酸產生過多的：蔬菜、水果、鹼性食品、豆製品、熱量適當的食物、少飲酒。

2、吃有助於鹼化尿液的：吃碳酸氫鈉片以外，最好的辦法是吃鹼性食物，如檸檬，新鮮的蔬菜和水果、青梅精。不推薦喝蘇打水飲料。多喝水。

六、降尿酸要多久

降尿酸不是一天兩天、一個月兩個月就能實現的，這是一項長期而艱難的工作。只有長期堅持正確的、健康的飲食，並且多運動、多喝水，定期體檢，才能將尿酸一點一點降下去。

總之，革命尚未成功，同志仍需努力！

希望以上內容對您有幫助。

小強博士工作室

其實尿酸高不一定就是痛風，尿酸高是體內代謝出現絮亂，不一定就會引起痛風，只有一部分人們由於不重視加上長期的飲食不合理才會導致痛風。

尿酸高會引起痛風性關節炎，痛風性關節炎是人體內嘌呤代謝出現障礙，血尿酸的增加，導致反覆發作的關節炎症。

尿酸高會引起痛風性腎病，痛風性腎病是因為血尿酸的過多產生，沒有合理的排洩出去，形成高尿酸血癥所導致的腎損害。

嚴重的尿酸高病人會導致腎衰竭，不過這個時期一般處於在晚期的痛風病人身上。

尿酸高患者一般與高血壓，高血脂以及動脈硬化等疾病有關係。其中腎臟的損失是最直接的表現。

怎樣做防止尿酸增高預防痛風病

1;用喝水的方法增加尿酸的排洩　　每日飲水量大於2000毫升，以保證尿量，促進尿酸排出。痛風患者充分補充水分可以降低血液和尿液的濃度，產生的大量尿液，可幫助尿酸排出體外，還可避免痛風引起的腎結石。因此，痛風患者可適當多補充些水分。

2,鹼性食物利於尿液的排除，應該多吃　　蔬菜、水果是弱鹼性食物並含有豐富的維生素C，應多食，特別是冬瓜、西瓜有利尿作用。可促進體內的尿酸鹽溶解和排出，

3.低鹽飲食，防止尿酸濃度過高　　痛風患者多伴有高血壓、高血脂症，應限制鈉鹽。

4,防止高飄零產生更多尿酸--禁酒　　

酒精可使體內乳酸和酮體堆積，抑制尿酸排洩，易誘發痛風，特別是啤酒含有大量的嘌呤，可使血中尿酸增高，最好不喝。

可以配合吃排尿酸藥例如丙磺舒、磺吡酮、苯溴馬隆，但是這類西藥長期吃對肝腎的損傷很大，尿酸高本來就跟腎臟排洩能力出問題有關係，所以不建議降酸同時再次損傷腎臟。建議配合吃降酸護腎的防風降酸組方，對於降尿酸護腎臟有很大幫助，沒有副作用。值得推薦。

東北紅蘿蔔對尿酸增高有療效

關鍵字: 健康 生活 高尿酸