直销总动员

阿莫西林为广谱青霉素，属于氨基青霉素类，抗菌谱较青霉素G广，对革兰阳性球菌作用与青霉素G相仿，对部分革兰阴性杆菌亦具有抗菌活性。对肺炎链球菌、溶血性链球菌等链球菌属，不产青霉素酶葡萄球菌、粪肠球菌等需氧革兰阳性球菌，大肠埃希菌、奇异变形杆菌、沙门菌属、流感嗜血杆菌、脑膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌等需氧革兰阴性菌的不产β-内酰胺酶菌株及幽门螺杆菌具有良好的抗菌活性。大部分志贺菌、耐青霉素G的金黄色葡萄球菌与阴性杆菌(产β-内酰胺酶菌株)、铜绿假单胞菌等对本药耐药。本药物适用于敏感细菌所致的呼吸道感染、尿路感染、胆道感染、皮肤及软组织感染、脑膜炎、血流感染、心内膜炎等。

人们所说的头孢为所有头孢菌素类药物的统称，抗菌谱广，耐受性好且易于给药的特点。根据其抗菌谱、抗菌活性、对β-内酰胺酶的稳定性以及肾毒性的不同，目前分为四代。以第四代的头孢吡肟为例，本药对细菌染色体编码的β-内酰胺酶亲和力低，可高度耐受多数β-内酰胺酶的水解，并可迅速渗入革兰阴性菌的细胞内。

抗菌谱包括： (1)革兰阴性菌：肠杆菌属、大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌、奇异变形杆菌、铜绿假单胞菌。(2)革兰阳性菌：金黄色葡萄球菌(仅对甲氧西林敏感的菌株)、肺炎链球菌、化脓性链球菌、草绿色链球菌。头孢吡肟与阿莫西林比较，在青霉素酶和β-内酰胺酶水解的稳定性、抗菌谱（除个别细菌外）和抗菌强度等方面优于阿莫西林。

药事健康

阿莫西林和头孢有什么区别？我先说两者共同点，从化学结构上看，二者都属于β内酰胺类抗生素。也就是说，二者结构属于同一大类，作用机制相同；再就是二者都属于抗生素，对一些敏感细菌具有抑制或杀灭作用。

再来说二者不同点。

1个体和总体

阿莫西林是一个具体药物，而头孢菌素则指的是一类药物，包括头孢一代，如头孢氨苄、头孢拉定等；头孢二代，如头孢呋辛、头孢丙烯等；头孢三代，如头孢克肟、头孢地尼等；还有头孢四代和头孢五代。

2类别不同

阿莫西林属于广谱青霉素类抗生素，和头孢菌素化学结构分类不同。

3是否需要皮试

由于阿莫西林属于青霉素类，临床应用前需要进行皮试，无论是注射还是口服给药。而头孢菌素国家没有强制要求。除了说明书建议进行皮试的临床做皮试外，其它可不做。

4抗菌谱不同

5不良反应

伴有单核细胞增多和淋巴细胞增多的患者，阿莫西林出现皮疹的机会多一些。

刘药师话用药

阿莫西林和头孢都是抗生素，都是杀灭细菌的药物，但是两者完全不是一回事。

我们先介绍阿莫西林

阿莫西林

阿莫西林对以下细菌有很强的杀伤力，适用于这些疾病：

1.能够杀伤溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌、流感嗜血杆菌，也就是说对这些细菌引起的中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染有效。以及由这些细菌引起的支气管炎、肺炎有效；

2.能够杀伤大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌，也就是说对这些细菌引起的泌尿生殖道感染有效；

3.对于溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染有效；

阿莫西林价格相对便宜，抗菌谱广，是一种非常好的抗生素。但是，青霉素过敏的病人不能用哦。

我们再来介绍头孢，头孢是一类抗生素的总称，有30多种，根据研发时间，分为一代、二代、三代、四代，数字越大，发明时间越晚。

最初的一代头孢，往往对于革兰阴性菌效果较差，对于革兰阳性菌效果较好，而二代、三代头孢则逐渐加强了对革兰阴性菌的效果，但是对于革兰阳性菌的效果就不如一代好。因此，不能说，代数越大，发明时间越晚，这个药越好，要针对具体的病来看。

头孢种类非常多，抗菌谱各不相同，因此在选用上有很大的讲究，最好是在专业医生、药师的指导下，结合细菌培养的结果进行选用。

不过，总的来说，对于头孢类药物过敏的人数要少于阿莫西林、青霉素，因此头孢一般不强制要求做皮试。

人体探索者

阿莫西林和头孢有什么区别？

说区别之前，先来理清一些基本的概念吧，阿莫西林是一个单独的药物，是一种半合成的青霉素，属于广谱的β-内酰胺类抗生素；而头孢，指的是头孢菌素，这是一个很大的概念，光是分代上就有1、2、3、4代头孢之分，每一代里面又分各种不同的药物，从机制来说，头孢菌素也属于β-内酰胺类抗生素，他们的作用都是通过破坏细菌的细胞壁，并且可以在细菌的繁殖期杀灭细菌。

那么这些药物都是β-内酰胺类抗生素，作用的机制应该是相同的，为什么还要分这么多种药物呢？其实主要的区别，就是在作用的抗菌谱不同，这个抗菌谱可以理解为药物能够有效针对的细菌的类型，青霉素属于广谱抗生素，针对的范围比较大。而头孢菌素的话，就要看具体是那一代头孢了，头孢的代数并不是说数字越高，就越高级，这里的几代头孢，是根据抗菌谱、肾毒性等进行的区别，并不是什么时候都用代数越高的就越好，对于革兰氏阳性的细菌来说，1代头孢的作用反而是最好的，相反，对于革兰氏阴性的细菌来说，使用4代头孢能得到最好的效果，而中间的2代、3代头孢则处于两者之间，都兼有作用。

所以什么情况需要使用什么类型的抗生素，要不要使用抗生素，对于大众来说是很难正确选择的，这样的难题还是交给医生来帮你完成吧。

龚晓明医生

阿莫西林、头孢类抗生素都属于β内酰胺类抗生素，用于细菌感染，阿莫西林属青霉素类药物，头孢类抗生素有很多种，按出现先后程度和杀伤力，分为五代，常用前四代：

一代

头孢噻吩钠 头孢氨苄 头孢羟氨苄

作用特点临床应用

1.肾毒性最大。

2.对β-内先胺酶较稳定，但是在这几代里最小

3.主要用于耐药金葡菌感染及敏感菌引起的呼吸道、泌尿道感染等。

二代：

头孢呋辛钠 头孢呋辛酯 头孢孟多 头孢呋辛钠头孢克洛

作用特点应用

1.对革阳菌小于弟一代，对革阴菌大于第一代

2.对β-内先胺酶稳定性强于第一代

3.对肾毒素较第一代小。

4.主要用于敏感菌所致的呼吸道及泌尿感染等。

三代：

头孢噻肟钠 头孢哌酮 头孢他啶

作用特点应用

1.对厌氧菌及革兰阴性菌较强，（包括酮绿假单胞菌）对革阳菌作用小于一、二代。

2.对β-内先胺酶稳定性强于前两代。

3.对肾基本无毒性

4.主要用于敏感菌引起的严重感染如泌尿系、肺炎及铜绿假单胞菌感染等

四代：

头孢吡肟 头孢匹罗

作用特点应用

1.广谱、高效、对某些革兰阴和阳性菌均有较强大的抗菌作用。

2.对β-内先胺酶稳定性最高。

3.无肾毒性。

4.主要用于其他系带不能控制的感染。

药安全

首先，你要知道抗生素的概念和β- 内酰胺类抗生素的概念。

抗生素是微生物（包括真菌，细菌，放线菌属）产生的一种具有抑制或杀灭其他微生物作用的代谢产物。

β- 内酰胺类抗生素，是指化学结构中含有β- 内酰胺环的抗生素，包括青霉素，头孢菌素类，非典型β- 内酰胺类。

而阿莫西林就是属于青霉素类，属于半合成青霉素。由此可以看出，阿莫西林和头孢都属于β- 内酰胺类抗生素。

其次，两者结构上，作用和作用机制及耐药性上有联系又有区别。

结构联系是：两者都有β- 内酰胺环。

结构区别是：阿莫西林的母核是由噻唑环，β- 内酰胺环和侧链链接组成。头孢是由β- 内酰胺环，噻嗪环和侧链链接而成。

作用上的区别。

头孢类，药学上根据抗菌谱，稳定性及肾毒性不同等特点，把头孢类分为四代。

第一代，头孢拉定，头孢硫脒，头孢唑啉等，对革兰性阳性菌作用较二代，三代强，对链球菌和金黄色葡萄球菌有效。

第二代，头孢呋辛，头孢克洛等，对革兰性阳性菌类似第一代或比第一代稍差，对革兰性阴性菌有明显作用，肾毒性相对于第一代有所降低。

第三代，头孢曲松，头孢克肟等，对革兰性阳性菌不如第一代，第二代，但是对革兰性阴性菌有效，对肾脏基本无毒。

第四代，头孢克定，头孢吡肟等，对大多数革兰性阴性菌，部分革兰性阳性菌均有高效，头孢克定具有强大的抗铜绿假单胞菌活性，对β- 内酰胺酶更稳定，无肾脏毒性。

作用机制联系，都是通过β- 内酰胺环来抑制细菌细胞壁合成。

耐药性上的联系，头孢类和阿莫西林间也有部分交叉耐药现象。

最后，综上所述，阿莫西林和头孢类都属于β- 内酰胺类抗生素，两者的作用机制和耐药性都很相似，两者的结构，抗菌谱既有相似又有不同。

用药小助手

阿莫西林，又名安莫西林或安默西林，是一种最常用的半合成青霉素类广谱β-内酰胺类抗生素，为一种白色粉末，阿莫西林杀菌作用强，穿透细胞膜的能力也强。是目前应用较为广泛的口服半合成青霉素之一，其制剂有胶囊、片剂、颗粒剂、分散片等等，现在常与克拉维酸合用制成分散。

头孢拉定胶囊，适应症为用于敏感菌所致的急性咽炎、扁桃体炎、中耳炎、支气管炎和肺炎等呼吸道感染、泌尿生殖道感染及皮肤软组织感染等。本品为口服制剂，不宜用于严重感染。

只是这两种都是主要消炎的作用。看自己喜欢吧！，，

虎头身份

首先，两者概念大小不同，阿莫西林属于青霉素类的一种广谱抗菌药物，而头孢是一类抗菌药物的总称。概念来讲，头孢是一大类药物，阿莫西林是具体的一种药物。阿莫西林不属于头孢类药物，而是属于和头孢类药物化学成分相似的青霉素素类。 青霉素类和头孢类各包含很多种药物。

青霉素类和头孢类都能够杀灭细菌，具体到每一个品种杀灭细菌的种类各不相同。阿莫西林属于一种广谱青霉素类抗菌药，杀灭细菌的种类很多，但不是所有类型的细菌引起的感染都可以使用。使用抗菌药物应尽量选择有对特定细菌有针对性的药，也就是细菌对其敏感的抗菌药物。

其次应用青霉素类药物需要做皮试，应用头孢类没有强制要求。所以阿莫西林属于青霉素类，如果对青霉素类过敏，应避免使用。

最后，应用抗菌药物都可能产生耐药，所以没有感染尽量避免使用抗菌药物，有感染时尽量选择有针对性的抗菌药物。

清风10613

两者共同之处在于阿莫西林和头孢都是β内酰胺类抗生素，是临床上最常用的抗菌药物，化学结构中均含有β-内酰胺环。抗菌机作用通过作用于细胞膜上的青霉素结合蛋白，抑制转肽酶的活力，干扰细菌细胞壁的合成；触发细菌细胞壁自溶酶的活力，导致菌体破裂死亡而实现的。

在临床应用中适应症有所不同，

1.阿莫西林化学名为羟氨苄青霉素，是临床常用的半合成青霉素，对革兰氏阳性和阴性菌均有杀灭菌作用，对阴性菌作用比青霉素强，具有耐酸、可口服，不耐酶，的特点，主要用于敏感菌所致的呼吸道感染，消化道感染，溶血性链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致的中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染、皮肤软組织感染、急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染；大肠埃希茵、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染；急性单纯性淋病；伤寒、钩端螺旋体病；可与克拉霉素、兰索拉唑类三联用于幽门螺杆菌感染。

2·头孢类与阿莫西林相比，具有抗菌谱广、抗菌活性强、过敏反应发生率低、毒性低的特点，第一代头孢（头孢唑林）主要用于革兰阳性菌，特别是耐药金葡菌所致的呼吸道和泌尿道感染；第二代头孢（头孢呋辛）是革兰阴性菌引起的呼吸道、胆道、泌尿道、皮肤和软組织、骨关节、妇科感染、淋病；第三代头孢（头孢曲松）主要用于革兰阴性杆菌所致的严重感染及合并厌氧菌和革兰阳性菌混合感染的严重感染；第四代头孢（头孢匹罗）用于第三代头孢耐药的严重感染。

小克认为头孢与阿莫西林都与青霉素有交叉过敏现象，用前必须皮试，有青霉素过敏史者免试，禁用。头孢类可引起双硫仑样反应，一周内饮酒者慎用，用药后一周内禁酒。在临床经验性使用中先用阿莫西林类，无效再更换为头孢类，应用同时有条件者应作细菌培养及药敏试验，指导用药针对性。

小克医学

具体较复杂，一般百姓难理解，举个实例吧，便于大家应用，拿阿莫西林和头胞拉啶来说，前者可用于咳嗽，咽喉，肺，胃肠的炎症，还有尿路感染，皮肤疮毒，五官炎症等均可应用，而后者对胃肠病就没有效果，其它相似，但是前者有便秘的副作用。

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