做无痛肠镜有没有风险?

麻花钻研究

你好,作为一名胃肠外科的医生,很高兴可以回答你的问题。

一提起肠镜,很多人都直摇头,担心肠镜检查太痛苦。为了减少肠镜检查的痛苦,消除大家的恐惧感,现在可以做无痛的肠镜,无痛肠镜是不疼的,因为在做肠镜之前,麻醉医生会给你注射麻醉药物,你会睡着,没有意识,也没有任何的疼痛感,待检查结束后,麻醉医生停药,过几分钟你就醒过来了,也就是说睡一觉就把检查做完了,在整个过程中,你不会有感觉,也不会有记忆。由于无痛肠镜是真正的无痛苦,日渐受到大家的欢迎,据统计,美国90%以上的肠镜检查都是无痛的。

总体上而言,无痛肠镜的风险是非常小的,但是也会有,与普通肠镜相比较,无痛肠镜可出现以下风险或者意外:

(1)麻醉药过敏反应

麻醉药过敏是非常罕见的,轻度的患者只会出现皮疹,发热等不适,严重的可出现呼吸困难,过敏性休克,甚至危及生命。所以,无痛肠镜室都配备有抢救措施,呼吸机,气管插管装置,肾上腺素等急诊抢救药物。麻药过敏引起休克是非常非常罕见的,我只在教科书上看过,目前还没有遇见过。

(2)心脑血管意外

常见于既往有冠心病,脑梗,脑出血的患者,麻醉后,人体的心脏跳动减慢,麻醉药对心率和血压可能会有一定的影响,正常人一般都能够代偿,而有严重心肺功能障碍的患者,身体可能无法耐受麻醉和肠镜检查,麻醉可以诱发心肌缺血,严重的可出现急性心肌梗死,脑缺血可出现脑供血不足,脑梗死等等。所以,无痛肠镜检查之前,麻醉医生会对患者做一个全面的评估,如果心肺功能较差,就做不了无痛的肠镜。

(3)肝肾功能损害

麻醉药需要经过肝脏代谢,通过肾脏排出体外,麻醉医生需要询问患者的体重,计算麻醉药用量。如果有严重的肝肾功能不全,不建议做无痛肠镜,以免加重对肝肾功能的损害。

(4)肠穿孔

任何事都是有利有弊的,无痛肠镜痛苦小的同时,也会带来另一个问题,因为患者没有知觉,肠镜检查的时候,患者无法和医生进行沟通。

人体的大肠不是直的,有好几个弯曲,肠镜通过这些弯曲,拐弯的时候,有可能损伤肠管,严重的可引起肠穿孔。做普通肠镜的时候,如果出现肠穿孔,患者会立即感觉到疼痛,可以马上进行处理。而无痛肠镜的时候,患者没有感觉,有可能不能及时的发现肠穿孔,引起比较严重的问题。

无痛肠镜检查结束后需要注意以下事项:

(1)需要观察一段时间才能离开

(2)需要家属的陪同

由于需要麻醉,以及麻醉后可能会出现意识不清楚,所以需要家属的陪同。

(3)24小时内不能开车

无痛肠镜检查24小时内不能开车和从事高空作业。

总体而言,无痛肠镜是非常安全可靠的,是真正的无痛,虽然有一些并发症发生的概率,但是非常的低,不必太过担心。



普外科曾医生

段医生讲科普,带你了解㊙️无痛肠镜㊙️的风险!


随着医疗的进步,人文关怀越来越受到大家重视,而舒适医疗成为人文关怀的必不可少的一环。

面对这些无痛的诊疗方式,大家关心的是有没有风险?

所有的无痛诊疗方式都是在适度镇痛的基础上给予小剂量镇静来完成的,能够最大限度降低患者的不适感。

在这个过程中,风险肯定是有的,但可以明确的给大家说,这个风险基本都在可控范围内!

主要的风险有以下几种:


第一,最严重的风险——过敏。说到过敏,不得不说,这个跟无痛肠镜真的没有多大关系,对麻醉药物的过敏跟体质相关性更强。不过,在做无痛肠镜过程中发生过敏,守在旁边的麻醉师就是你安全的保障!过敏发生率低,抢救成功率高,往往有惊无险!

第二,突发心血管或脑血管意外,这些疾病的发生率在理论上是存在的。可试想镇痛镇静的机体耗氧降至很低,在这种条件下,仍发生了心脑血管危险,岂不是不做无痛肠镜检查,发生率会更高?当然,这里有个前提就是检查前完善心电图检查加上有个优秀的麻醉师保驾和做肠镜好手给你完成检查基本万无一失。

第四,镇痛镇静药物的影响。首先镇静镇痛药物都有抑制呼吸的作用,不过这个跟剂量成相关性,除非特殊体质差的或者剂量没有控制合适,一般问题不大。另外在做无痛诊疗时,尽可能选择代谢快的药物,可你要明白,药物代谢再快,也要在肠镜快要做完时才停,所以在完成检查后仍会有药物没有代谢完,这时候务必要听医生的话,在检查室待一会儿,并且在接下来的24小时不要去开车、饮酒、高空作业等。

第五,花费高于普通肠镜,这个可以算作经济风险,不过对于害怕普通肠镜检查却十分有必要完善肠镜检查的朋友而言,这点经济付出是值得的。

第六,要有充分的心理预期,所以尽可能有个陪人。不得不说,很多朋友检查出来并不都是好的结果,这个风险要充分考虑到。

总之,想要做肠镜的朋友,完全可以放心去做,没有那么多危言耸听,实际上无痛肠镜就是让你在享受舒适医疗,舒适的完成检查!

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段医生讲科普

临床操作中,无痛肠镜,一般来说,掌握指证,合理操作,风险相对低些。但是,由于是使用麻醉,就可能存在麻醉风险和操作风险,如1.麻醉药物过敏,甚至会发生过敏性休克,就如我们听过的严重的

青霉素过敏一样2.原有基础疾病如高血压,心脏病等,麻醉后可能诱发脑出血,冠心病等3.呼吸发生停止,不过这个有麻醉师在基本不用怕4.病人是没有意识的,不会告诉你哪里不舒服,所以在肠镜操作过程中,有些地方转弯比较大,稍微操作不注意,可能发生肠穿孔,发生后而且由于是无痛,还不容易立即发现。

总之,虽说无痛肠镜基本上没有疼痛不适感,但如果你能耐受普通肠镜,尽量做普通肠镜,相对来说风险小点。


穆赫兰道123

一根管子,伸到里面去看,看里面有没有状况。大致是这个意思。

人,很难受的。

当然有的人要说不难受,我也没有办法。其实自己想都想得到。

第二,这个东西进去了,有没有可能把里面的脏腑表面弄伤。这个问题要考虑一下。

第三,这个东西进去,只能看到成型的,有形的。而无形的气势看不到的。举个例子来说,比如说腹胀,就是看不到的,或者抽筋,也是看不到的。要成型的伤口,或者长了个东西,才能够看得到。

其实西,检查方法,大致都是这样的。


中医o道家门徒


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