圖中的潰爛塊可怕嗎?——地塞米松你瞭解多少?(糖皮質激素)

地塞米松你瞭解多少?——糖皮質激素

圖中的潰爛塊可怕嗎?——地塞米松你瞭解多少?(糖皮質激素)

需使用糖皮質激素的患者

我們生活中常常聽說或使用地塞米松,身上痛吃一顆,咳嗽吃一顆,頭暈也吃一顆,但是你的這些症狀吃地塞米松正確嗎?你對地塞米松瞭解多少了?下面將從地塞米松類藥物的分類,主要的應用,不良反應和作用機制等方面詳細的介紹地塞米松類藥物。

一、常見的糖皮質激素


藥物

短效

可的松、氫化可的松

中效

潑尼松、潑尼松龍、甲潑尼龍、曲安西龍

長效

地塞米松、倍他米松

記憶TANG——地塞幾倍長好,太短可要松的。

可的松和潑尼松——為前藥,需在肝內分別轉化而生效——嚴重肝功能不全者宜選擇:氫化可的松或潑尼松龍。

二、糖皮質激素的作用

曲安奈德(激素)——用於各種皮膚病(神經性皮炎、溼疹、牛皮癬等)、過敏性鼻炎、關節痛、支氣管哮喘等。

三、特徵性不良反應/禁忌證/用藥監護

糖皮質激素

不良反應

A.庫欣綜合徵——腎上腺皮質功能亢進綜合徵

B.誘發三高

C.誘發潰瘍

D.誘發感染

E.誘發青光眼

F.誘發骨質疏鬆、肌肉萎縮、傷口癒合延遲

G.誘發或加重精神疾病(精神病或癲癇病)

【口訣TANG】

誘發感染和三高,神經興奮癲癇到。

骨松眼青胃潰瘍,傷口不長麻煩了。

 四、機制

 糖皮質激素:

圖中的潰爛塊可怕嗎?——地塞米松你瞭解多少?(糖皮質激素)

糖皮質激素的作用

其中:

  (1)對代謝——升糖、解蛋、移脂、保鈉TANG。

  ①糖——升高(TANG誘發糖尿病);

  ②脂肪——(TANG,誘發高血脂)——向心性肥胖;

  ③蛋白質——分解;

  ④電解質——增強鈉離子再吸收(TANG水鈉瀦留),及鉀、鈣、磷排洩(TANG低鉀、骨質疏鬆)。

  (2)對血液和造血系統的作用:

  ①增加5——紅細胞、血紅蛋白、血小板、纖維蛋白原、(補充TANG中性粒細胞)。

  ②減少2——嗜酸粒細胞、淋巴細胞。

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糖皮質激素總結


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