改革開放四十年，人民生活水平巨大提高，使得我們的心腦血管疾病患者和高脂血症患者越來越多。隨之而來的是口服他汀類藥物的人也越來越多。現階段，世界範圍內，效果最好的兩個他汀就是阿託伐他汀和瑞舒伐他汀，在我國使用最多的也是這兩個他汀。很多患者都會問我：張大夫，阿託伐他汀和瑞舒伐他汀，到底哪個更好？今天張大夫就給大家來解釋這個問題。
一、他汀是怎麼降低膽固醇的？
但是，阿託伐他汀和瑞舒伐他汀兩個他汀例外，因為其半衰期長達14-19小時的緣故，這兩個他汀可以全天仍何時候吃。
二、哪個他汀降脂強度最大？阿託伐他汀和瑞舒伐他汀的使用方法有什麼不同？
相同劑量下的降脂強度依次為：瑞舒伐他汀＞阿託伐他汀＞辛伐他汀＞洛伐他汀＞普伐他汀＞氟伐他汀。
特別說明阿託伐他汀和瑞舒伐他汀的不同，阿託伐他汀的常用起始劑量為10mg每天，最大使用劑量為80mg每天；瑞舒伐他汀的常用起始劑量為5mg每天，最大使用劑量為20mg每天。
三、阿託伐他汀和瑞舒伐他汀都能逆轉斑塊嗎？
很多研究都指出，阿託伐他汀和瑞舒伐他汀不僅可以延緩動脈粥樣硬化的進展，而且有些情況下可以使斑塊逆轉。
四、阿託伐他汀和瑞舒伐他汀哪個更加容易引起肝臟損傷？
在亞洲人群裡他汀引起肝臟損傷導致轉氨酶升高的發生率較高。阿託伐他汀屬於脂溶性他汀，經過肝臟代謝；瑞舒伐他汀屬於水溶性他汀，幾乎不經過肝臟代謝。所以，瑞舒伐他汀引起肝臟損傷的機會相對於阿託伐他汀小。
五、阿託伐他汀和瑞舒伐他汀哪個更加容易引起肌肉損傷？
肌肉損傷也是他汀比較常見的副作用之一。大量研究表明，瑞舒伐他汀引起肌肉損傷的機率較之阿託伐他汀高。
六、阿託伐他汀和瑞舒伐他汀哪個腎毒性大？
研究表明，阿託伐他汀對腎臟無明顯不良影響，較之瑞舒伐他汀腎臟安全性高。
希望我的介紹對您有所幫助。
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