1、目前中国高尿酸血症（ HUA）呈现高流行、年轻化、男性高于女性、沿海高于内地的趋势。
2、HUA是多种心血管危险因素及相关疾病（代谢综合征、2型糖尿病、高血压、心血管事件及死亡、慢性肾病等）的独立危险因素。
普通人群中血尿酸水平每增加60 μmol/L，新发糖尿病的风险增加17%。
血尿酸水平每增加60 μmol/L，高血压发病相对危险增加13%
血尿酸每增加60 μmol/L，与正常SUA 相比，冠心病死亡的风险增加12%。
大量研究证实，随着血尿酸的增高，慢性肾病（CKD）、糖尿病肾病的患病率显著增加，而生存率显著下降。
临床研究结果显示，90%的原发性HUA属于尿酸排泄不良型；
HUA的高危人群包括：高龄、男性、肥胖、一级亲属中有痛风史、静坐的生活方式等。对于高危人群，建议定期进行筛查，通过检测血尿酸，及早发现HUA。
避免各种危险因素，包括饮食、疾病、药物因素：对于需服用利尿剂且合并HUA的患者，避免应用噻嗪类利尿剂。而小剂量阿司匹林（<325mg/d）尽管升高SUA（血尿酸），但作为心血管疾病的防治手段不建议停用。
积极控制肥胖、2型糖尿病、高血压、高脂血症或中风、慢性肾病等。二甲双胍、阿托伐他汀、非诺贝特、氯沙坦、氨氯地平在降糖、调脂、降压的同时，均有不同程度的降尿酸作用，建议优先选择。
4
、生活方式指导、避免引起高尿酸血症（HUA）的因素是预防HUA的核心策略。生活方式改变包括：健康饮食、限制烟酒、坚持运动和控制体重等。
适当碱化尿液：当尿pH 6.0以下时，需碱化尿液。尿pH 6.2～6.9有利于尿酸盐结晶溶解和从尿液排出，但尿pH>7.0易形成草酸钙及其他类结石。因此碱化尿液过程中要检测尿pH。
5、痛风作为与HUA直接因果相关的疾病，应严格控制血尿酸在360μmol/L 以下，最好到300 μmol/L，并长期维持。
别嘌醇从小剂量开始（100mg/d），维持量100mg，每天2-3次，需注意超敏反应，最好使用前检查HLA-B5801
閱讀更多 萬病回春 的文章
