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其实最主要的原因是美国的早期癌症占了大部分。下图可以看到，美国很多癌症，只要到了中期或者晚期，生存率照样很低，比如晚期胃癌5年生存率5.2%，晚期膀胱癌5年生存率只有4.8%，但早期膀胱癌5年生存率可达96%左右。
再比如肺癌，中国5年生存率16%，美国同样也是18%左右。虽然早期肺癌在美国可以有56%的5年生存率，但晚期也只有4.7%的生存率。
还有药物创新上，美国的几大药商，可以在一个潜在的药物上，投入数亿美元，进行5-10年的研究，很可能5年过去了，新药研究失败，时间花了，美元花了十来亿，全打水漂，不过他们不在乎，大不了下一个成功的药物再卖贵一点。中国哪个制药公司敢这么干？早破产了，所以中国的制药公司一般不敢开发过于创新的药物，尤其是完全没有同类的药物。风险太大。
泌尿肿瘤外科鲜医生
我们可以看到高亮部分综合了所有癌症的5年存活率中国为30.9%，而美国为66%，高下立判。
这也是很多中医黑拿来攻击中医的数据之一。不由得让人问起，如果真如有些中医粉吹的那样中医可以轻易治愈癌症的话，为什么拥有中医的中国的癌症5年存活率连美国的一半都不到？
我国医疗资源严重不足
我国占世界人口的22%，但医疗投入只占世界医疗投入的2%。
换算成人均医疗支出，大概为800美元每年不到，为美国的十分之一,日本的五分之一。
在参与医疗支出排名的国家中，我国排上面调查的倒数第三，与很多非洲国家持平。我国是人口大国，医疗问题要解决是需要一定时间的，而且其中的利害关系，及其复杂，不便多说。
我国医生素质相对较低
其实素质较低只是相对的，我坚信很多医务工作者都是抱着尽职尽责的态度来治病救人，也有很多非常优秀的医生。但在咱们这，只有次等的学生才学医，学医很苦很累，收入还低。其实也是第一点的延伸。下图为什么美国收入最高的20大职业，我们可以看到一大半都是医生。
在任何发达国家，医生都是
社会地位最高，收入最好的群体。但在我国，医患关系紧张，收入较低。所以医学院的录取分数往往较低。反观发达国家，学医的永远都是最好的学生。
国民健康意识不足
随着人们越来越多的意识到健康的重要性，经济条件允许的情况下有越来越多的人选择定期体检。很多疾病，包括很多癌症都是可以通过早起筛选来检测的。而大部分癌症在早期时候的治愈率极高，超过90%。而在美国，癌症的早筛及其普遍，所以很多人早早就发现了早期原位癌，至于了当然比咱们就高了很多。
就在前段时间，我就有个朋友在单位组织体检的时候发现了肺癌，还转移之前及时切除，恢复极好，基本算彻底治愈了。但如果发现的晚，基本等于就判了死刑。但国内还是有很多人有讳疾忌医的心态，打心底里不相信医生。等到发现的晚期癌症，才后悔莫及。
实际上，对于超过40岁的人，我建议2年一小检，5年一大检。年龄越大频率越高。
大部分癌症发展到晚期都不是一日之功。定期检查就是将大部分癌症扼杀在转移之前，但我国很多人还是没有定期体检的意识，这也是部分我国癌症治愈率低于美国的原因。
我国医疗系统还有很大的进步空间，希望能迎头赶上。
不太正经的刘博士
这两张图比较大，占了不少地方。但是可见无论男女，中美的癌症区别很大，相比来说美国人发病率更高的病症中恶性程度比我国的低一些，也就是说这些癌症预后会相对好一些。
举个乳腺癌的例子：目前美国的乳腺癌五年生存期是89%左右，中国一线城市的乳腺癌五年生存期也可达到90%多，差距不大。但是全国的乳腺癌五年生存率就降到83%左右（国内具体到个别经济不发达地区会更低一些）。2015年数据。
这一方面说明从全国来说对乳腺癌的筛查和教育不够，另一方面也说明了国内医疗水平在地区间的差异还较大。
但是单纯从手术的技术来说，这点很多美国医生也是佩服中国中国医生的，患者数量巨大，医生每年做的手术台数远超美国同行。
当然还有一些问题，比如投入医疗经费，医生比例等等，本人数据不是很多就不多说了。
还有一点是美国FDA批准的最新药物比较多，对2010-2014年全球新药发布情况及管理机构批准情况。见下图。
个人感觉在一些癌症治疗部分，中美差距没有数据表现出来的那么明显，但是在癌症基础科学研究方面方面，中美差距可能又比表现的更大。（虽然在美国很多研究者都是华人或者华裔）。
PS：关于控制烟草的问题
烟草与癌症的关系很大，而且进30年间美国吸烟人数和烟草消费都大幅下降，由此推算导致的癌症患者数量和死亡也下降很多。但是我国的烟草消费居然还是在增长的。
美中嘉和聊肿瘤
癌症早期筛查中国比美国差得多，导致中国人的肿瘤一查出来就常常是晚期。
癌症诊断比美国差得多，其中一大原因是中国的病理学不行。所以，不少有钱人在国内查出患癌之后，再去美国进行复查、确诊。
生活教练刘西权
有数据显示，美国五年癌症存活率可达70%，而我们国家只有30%。
美国的4mm级pet检测筛查技术，比日本的5mm检测更加先进，更能精准的预防检测癌症。
不过这种技术造价不菲，技术要求高，我们还力所不能及。
