我把腰肌劳损分为两种类型：一个是疲劳性劳损，这种病人的体表反应是延腰部华佗夹脊穴和腰部内膀胱经上分布大小不等颗粒状结节，用手按之不动，边界清晰，也可以叫做小疙瘩，这种劳损形成时间比较长，反复发作，疗效差。另外一种我管它叫板状劳损，就是整个后背像个木板一样，板结僵硬，病人活动受限，常被误诊为腰背筋膜炎、腰部增生、突出等。治疗，第一种疲劳性劳损我认为它是气血不足，寒凝筋脉，与气血瘀滞有直接关系。第二种板状劳损是筋脉瘀滞、气滞血瘀、筋脉不通。治疗两者也有不同，前者应以补气养血，揉筋活络为主。手法上找到疲劳点用适当手法像剥鸡蛋壳一样，一层一层，鸡蛋壳剥完再剥鸡蛋清，再剥鸡蛋黄，一点一点把结节由大变小消灭掉。中药上建议服用一些疏筋通络的药物；第二种板结劳损要行气活血，通调经脉，手法应考虑背部整体协调疏通，力道柔和配以点穴通调，TDP电疗。取穴肩井穴、大杼穴、风门穴、隔腧穴、肝腧穴、胆腧穴、脾腧穴、胃腧穴、肾俞穴、环跳穴、委中穴、昆仑穴等。总结，两种劳损细分治疗上大有区别，又有很多相似之处。再治疗上应祥细分析，辨证治疗。