BYD保佑爹
说实话股骨头骨折，中医那种复位，真的不敢恭维，就是现代医学的手术复位，都是难度比较大的手术，你们不知注意没有，有些下肢长骨骨折，而且不是粉碎性骨折，就是横断或斜断的骨折，纯中医复位治愈后，都会出现跛行，和功能部分受限。将这些患者拍片后发现，这些中医大师只是把两根断端挨在一起 而不是，将两根断端对接，所以会出现跛行，因为两下肢不是一样长度。
所以股骨头还是现代医学复位比较好。
井底之蛙163243299
🐖🐖建议手术置换股骨头。医学界讲老年人股骨头摔骨折，是人生最后一次骨折。假体置换术出现以前，老年人摔跤导致股骨颈骨折后，老人沒法下床行走，卧床出现一系列问题，最后在床上往生离世。股骨头置换，出现革命性改变，术后老人很快能下地，三两个月正常行走，生活很有质量，二零一八年底，我身边有三例，我的岳母八十四岁在十一月中旬，置换了股骨头，现在正常行走，生活如往，两个同事的老母亲，一个九十二岁，一位七十五岁，置换股骨头给老人带来了正常生活。🙏🙏
江军精舍
中医肯定不行，我奶摔后因年龄固，没法治疗，只能卧床。好在家里孙子，孙媳，儿媳好几人，每日轮流照顾。因没分家，身边不缺人，熬了三四年。一般家庭熬不住，主要是没人手。
前几年父亲也是如此，八十了，摔了一下，股骨头断了，在医院无法取舍，后来为了照顾生活质量，咬着牙换了股骨头，一波三折，吓得要死，好在最终不错。现在每天溜圈买菜，比以前也不次，。
静静地观鱼
给你一个建议，花万把块钱给你父亲换一个便宜点的股骨头，如果手术成功，你父亲会以一个不错的生活质量再活几年甚至十几年。如果你父亲没有经得起折腾（你懂的），也省的整天卧床不起，大小便不能自理，最起码也能有尊严的…（你懂的）。我奶奶也是这个年纪摔断的，本来打算保守治疗，但是大夫告诉我们，保守治疗对于老人而言就是卧床休息直到去世，想想还是换股骨头吧，如果保守治疗必须得有专人全程护理，而且老人痛苦，最后还落一个不肯为老人花钱治病的坏名声，里外不讨好。我奶奶术后又活了四年，90岁去世，术后这段时间生活质量还勉强可以，这个结果比保守治疗强太多了。
SOD9
我说话很直率既然86岁摔成粉碎骨折.我认为不管中医西医都是无效的，只能设法固定止痛然后慢慢疗养，想恢复是不可能的了。为什么人到7一80岁称老朽就是骨胳都纤维化了一碰就碎没半点tn性。所以不管中西医都是无法治愈的。
祝由术推拿
看老年人身体状况。决定手术与否。如果是粗隆间，4个钉子就搞定，pfba微创。然后能快速回复不受力活动。
或者在家卧床2---3个月养着。
我父亲69身体不好，上月做这个手术，术后血氧上不来。一个骨折手术做到了icu里面去了。
所以你先看老人身体状况，和有无循环或呼吸方面的疾病
样样稀松的老鱼
老年的的髋部骨折是最应该做手术的。如果是股骨颈骨折，这个年龄一般需要做关节置换手术，如下图。
确切的说，做半髋关节置换就可以，因为老年人股骨颈骨折后，如果不做手术，将要长期卧床，甚至持续卧床，而老年人长期卧床会导致老年人的死亡率升高（这个已经是共识），主要和长期卧床坠积性肺炎，压疮，泌尿系感染，肌肉快速萎缩，血栓等因素有关。
而老年人关节置换后，一般术后无血栓就可以下地开始锻炼活动，可以有效的避免长期卧床带来的副作用。还有人会说能不能不换关节，单纯打钉子固定行不行，一般建议65岁以上人群，股骨颈骨折，直接做关节置换，理由同样是，打钉子固定，不能早期下地活动，从而带来卧床并发症，另外，股骨颈骨折，本身愈合和股骨头坏死的风险就很高，老年人会更高。
因此，建议积极调理内科情况，能做关节置换，尽早做。个人认为，老年人，股骨颈骨折，是最应该手术的骨折，收益远远大于弊处。
骨科李郎中
您好，根据您的阐述，您父亲是86岁，年龄大，摔跤后，出现股骨颈骨折。为什么一摔就会骨折呢，而且还是股骨颈。这是因为随着年龄的增大，人体的骨代谢水平发生异常，老年人钙流失增多，而肠道对钙的吸收减少，从而造成骨质疏松，同样股骨也会出现骨质疏松，而股骨的结构决定了它容易骨折，股骨颈和股骨干形成了颈干角，股骨颈较股骨干相对薄弱，因此股骨颈就容易骨折。
临床上把股骨颈骨折说成是人生的最后一次骨折，那么为什么会这样说呢。这是因为股骨颈骨折后，老人只能卧床，久而久之，老人如果护理不得当就会出现褥疮，并且免疫力也会下降，出现肺炎，而肺炎有时候往往是致命的。
那么到底是中医正骨呢还是西医手术呢？由于股骨头部的血供较其它地方特殊，骨折后血管根容易损伤，其本身就脆弱，所以很容易造成股骨头坏死。而中医正骨往往不能很好的解决这一问题，并不是说中医正骨不行，只是它不适于股骨颈骨折。西医手术往往是通过股骨头置换，让老人从新站起来，极大的提高了老人的生活质量，所以我建议做手术。
祝老人早日康复。
通督针灸推拿张斌
86岁股骨颈骨折，选择中医正骨还是西医治疗？
老年人，特别是高龄的老年人，由于骨折疏松，平时稍有不慎摔倒很容易引起股骨颈骨折，这在临床当中太常见了，很多家属这时候抓耳挠腮，心乱如麻，不知道该如何是好。
86岁老年人骨折，选择中医正骨还是西医治疗，可能有些比较迂腐的家属还会提出这种可笑的问题，86岁老年人，股骨颈骨折了，请问中医怎么正骨，是用民间神医的续筋接骨膏外敷吗还是用夹板固定？从医学的科学原理来讲都是不可能做到的。
老年人股骨颈骨折选择西医是最佳的选择，也是必然的选择。
西医的治疗方案有两种，一是保守治疗，二是手术治疗。
这两种方法各有利弊，要根据具体情况选择合适的方法。
保守治疗适合那些有严重基础疾病，体质衰弱的老年病人，这种病人无法耐受手术的创伤，只能选择保守治疗。保守治疗就是卧床静养。而这种病人一旦长期卧床一般也活不长，为什么呢？长期卧床会有很多并发症，比如肺部感染，肺栓塞，下肢静脉血栓形成，严重褥疮，不管哪一个并发症都可以致命，即使没有这些并发症，老人家长期卧床屎尿都在床上，做子女的伺候起来也够呛。
手术治疗适合那些身体各项功能健康，经过评估能够耐受手术的人，手术方式有两种：全髋置和半髋置换。一般是选择半髋置换，手术时间短，创伤小，恢复快，做完手术不久就可以下床走路。
86岁老年人股骨颈骨折不存在选择中医和西医的问题，而是选择保守治疗和手术治疗的问题。在身体条件允许情况下尽量选择手术。身体条件不允许选择保守治疗。
希望我的解答可以给大家有所参考。
疼痛诊疗刘医生
86岁老父亲的股骨头摔断了。
这种情况比较常出现在高龄老人身上，别说是摔，就是翻身都有可能造成骨折。
原因：骨质疏松。
关于股骨头摔断了，需要知道具体位置。比如：股骨颈、股骨粗隆。
这种治疗很纠结。老年人，怕创伤，但也很怕卧床，只要一个病出来，就会出一串的病。
86岁老父亲的股骨头摔断了，该用中医正骨还是用西医？
关于西医的治疗，更倾向于手术，效果直接，但暴力。
关于中医的治疗，更倾向于药物或膏药的外敷。效果间接，温和。
无论是中医或西医，对于骨折的首先治疗都是有效的骨折固定。只有在骨折固定后，骨质才有愈合条件。
老年人，特别是高龄老人。关于骨折的治疗一定要遵循手术治疗简单化。
在尽量达到坚强固定的基础上。
一、尽量减少手术时间。
二、尽量降低手术创伤。
股骨头位置的骨折，不通过对骨的直接固定，很难使其生长，长时间的牵引固定，对骨的固定效果并不好，且长时间的下肢制动容易下肢的血栓形成，而且骨折断的移位会造成疼痛。也可能造成坠积性肺炎等。
有何建议？
具体的治疗方式，应该按照老人的具体身体状态来决定，包括：脑功能、心功能、肺功能、肾功能、血糖、蛋白等。
经医生评估后，如果身材条件尚可，首先建议，半髋置换（换头）（适合股骨颈及股骨粗隆）。对于这个手术熟悉的医生，从开刀到缝合完成，大约30多分钟就能够完成。
半髋置换优点：
手术时间短、骨折固定坚固、可早期活动（一般，术后3天可以在有搀扶的情况下，可以下床行走）。
缺点：
毕境是手术，有一定风险。是植入物治疗。虽然植入物的材料越来越好，但不代表万无一失。
闭合复位，空心螺钉固定（适合股骨颈）。
优点：手术时间更短，创伤更小。
缺点：对于骨折的固定相对不够坚固，需要卧床时间长。
闭合复位，克氏针固定（适合股骨颈）。
优点：最简单治疗，手术时间更短，创伤更小。
缺点：对于骨折的固定不坚固，可能出现骨的不愈合。
切开复位，鹅头钉板固定或PFNA（适合股骨粗隆间骨折）。
优点：手术时间相对短，创伤不大。
缺点：对于骨折的固定相对不够坚固，需要卧床时间长。
建议：
所有的操作，目的都是为了治疗。所以，选择治疗方式前一定要考虑患者的身体状态。
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