一胎顺产侧切,二胎还需要侧切吗?

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一胎顺产侧切,二胎还需要侧切吗?

邻居生头胎的时候是顺产进行过侧切。现在二胎预产期马上就要到了。一直担心这一次还需不需要侧切?

也有不少人有这样的误区,第一天进行侧切之后,第二胎就不需要进行侧切啦。真的是这样吗?其实第二胎要不要进行侧切,是和头胎没有多大关系的,主要是和孕妇自身的条件有关系。

胎儿的大小。

如果胎儿发育的比较好。比较大的话。这样也是不利于自然分娩的。会增加侧切的概率。

准妈妈的产力

如果准妈妈宫缩的强度不够的话,产力比较小,也可能会出现再次侧切。

分娩的时间。

有的妈妈在分娩的时候过程很长。产程时间产生过长的话,会造成胎儿有缺氧的危险,或者是分娩困难的症状。这个时候医生为了保护胎儿以及产妇会选择进行侧切。

二胎如何进行避免侧切啦?

1、在怀孕32周的时候可以进行会阴部的按摩以及锻炼,增加肌肉组织的柔韧性和弹性。是可以减少侧切的。

2、控制饮食,适当的散步。这样也是为了预防胎儿过大。就会减少会阴侧切的几率。

3、在阵痛开始前的话可以和医生进行谈一下,如果不想被塞切的话,也要告诉医生。说自己愿意承担会阴撕裂的风险等。争取得到医生的帮助。减少侧切的概率。

4、在分娩的时候要听取医生的话。不要自己盲目的用力,否则会造成会阴撕裂,后果会很严重。

按说头胎进行侧切,第二胎会比较有经验,也可以提前预防,来减少被侧切的几率。


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一胎顺产侧切,二胎还需要侧切吗?

我是两个男孩的妈妈,经历过两次顺产,一胎顺产侧切,二胎由于产力不够,也侧切了。但我有个朋友,她一胎顺产侧切,二胎胎儿较小,没有侧切,只是有轻微的撕裂。所以,一胎顺产侧切,二胎不一定需要侧切,主要还是要看产妇和胎儿的具体情况而定。

顺产侧切的原因

1、当他而过大胎,头位置不正或者城父长力不足等情况时,会使胎头在产妇的会阴处受阻而无法娩出。此时就需要做会阴侧切手术。

2、当产妇骨盆条件不好,产妇体力支撑弱,胎儿要长时间在会阴组织巨大的压力下,很可能造成胎儿窒息或颅内出血,为缩短胎儿头部在阴道口被挤压的时间,尽快让胎儿脱离缺氧的危险,需要侧切。

3、虽然宫颈口开全,但胎头过低或发生羊水混浊,如羊水中混有胎便等,为了避免胎儿缺氧,需要及早结束分娩,也要进行侧切。

4、35岁以上高龄产妇或者患有妊娠高血压综合征、合并心脏病的产妇分娩时,为了减少分娩时体力消耗,缩短产程,确保母婴安全,当胎头下降到产妇的会阴部时,应做会阴侧切手术。

侧切的好处

产妇进行分娩时,如胎头过大,产妇生产过快,可能会导致阴道发生深度的裂伤,有部分产妇可能会影响产后的排尿排便,而进行会阴侧切,能减轻阴道其他部位的压力,使其不会发生第二次裂伤。其次能减轻胎头对产道的扩张,一定程度上保护阴道的弹性,避免产后因阴道松弛而造成性生活质量下降。此外对于胎宝宝来说,缩短了头部在阴道口被挤压的时间,减少胎儿缺氧的发生。

二胎侧切发生率会较头胎小

孕妈妈顺产生二胎,侧切的几率要比头胎要小很多,因为孕妈妈已经历过一次顺产,阴道口已经以最大化的程度张开,产道口也已经扩张开,想要恢复到没有怀孕前的状态是不可能的了,所以生二胎时产道较头胎要松弛,宫口也容易打开,侧切的几率就要小很多。当然,如果胎儿过大或产力不足、高龄产妇等情况,还是需要侧切的。


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通常来说,一胎顺产侧切的概率较高。这是因为初产妇会阴组织硬韧且比较紧,宫颈扩张速度也比较慢,产力发挥不充分(产程一般要比经产妇要延长2~4个小时),所以初产妇被侧切的概率一般会超过30%以上(产科指南要求控制在30%以内)。

顺产时为什么要侧切?一胎侧切了二胎还要侧切吗?侧切需要符合哪些指征呢?

并不是所有顺产妇都要侧切,也不是一胎侧切了二胎还要侧切,而是医生根据分娩的实际情况才决定要不要侧切。顺产侧切的指征主要包括下面这6条:

一、预估撕裂伤达到2级以上时,需要侧切。如果估计撕裂伤在2级以下,撕裂和侧切的预后效果差不多,那么医生就用不着给妈妈侧切。


二、正式分娩时发现胎儿头盆不对称。

三、初产妇会阴体长,会阴组织硬韧且较紧,会阴组织水肿或者有炎症,胎头下降时受阻宫颈不能正常扩张的妈妈需要侧切;

四、高龄产妇且合并妊娠高血压、糖尿病、心脏病或者其它并发症,需要胎儿尽快娩出才能减轻产妇症状时,那么这时候也可能会侧切;

五、一胎侧切时创口的瘢痕较大,影响会阴组织正常扩张时,或者一胎侧切后做过“缩阴修复”,那么到二胎顺产时也需要侧切。

六、胎儿呈臀位(准确地说应该是单臀位),在顺产时需要产钳辅助,为了避免难产发生意外,这时候通常也可能会侧切。

上图:臀位分娩模似示意图,通常需要侧切。

综上所述:

1、正式分娩时,产科医生或助产士并不会无缘无故地给产妇“剪上一刀”的,这一点请大家放心,也不要有思想压力。

2、侧切的主要目的有3个:一是预防胎儿在分娩时出现缺氧或窒息;第二是避免高龄产妇在分娩时出现意外;第三是为了避免产妇出现严重撕裂伤。因为2级以上撕裂伤可能会伤到产妇的肛门括约肌和直肠,并且撕裂伤的缝合非常麻烦,不利于产后恢复。

3、一胎顺产侧切,二胎不一定会侧切。如果二胎头盆不对称,或者高龄产妇伴随有妊娠并发症的情况,或者一胎侧切创面较大影响到产道正常扩张,那么二胎侧产时仍然需要侧切。


如何有效避免顺产时侧切呢?

一、合理安排饮食

平时饮食上营养均衡,蔬菜每天一斤,水果每天半斤,坚果一小把,肉类1~2两,主食控制在每天6两左右。尤其是主食的米饭馒头和面条主要营养是碳水化合物,所以主食要控制。一般主食要求杂粮占到30%才比较合理。

二、每天适量运动

每天坚持适量运动,是孕期避免体重超标的好方法。运动量:每天30~50分钟;运动的方式可以是散步、孕妇瑜伽或者孕妇操;也可以在医生的指导下尝试做一下会阴按摩(注意哈,一定要在医生指导下进行,另外有生殖道炎症的妈妈也不能做)。

三、骨盆开闭训练

孕期经常做骨盆开闭训练的孕妇,能够降低顺产侧切和撕裂的概率。但是如果是前置胎盘的妈妈,是不能做这项运动的。

祝你顺产,母子平安!

如有疑问请留言。


爸爸不讲理


一般来说,头胎侧切,二胎不用侧切,当然特殊情况除外,如胎儿过大、产妇会阴弹性差、肩娩出受阻、分娩时使用产钳术、胎头吸引术等。



产妇侧切原因:

1.保护会阴,避免撕裂

会阴侧切是保护孕妈妈盆底组织在分娩过程中,不规则撕裂和损伤肛门,避免过度损伤的有效办法。

2.加速分娩

会阴侧切可以缩短产程,早结束第二产程尽快娩出胎宝宝。

二胎不用侧切的原因:



1.二胎妈妈的阴道口经过头次分娩已经不是很紧,相对来说宽松一些;

2.二胎妈妈有过生产经验,可以很多的配合医生用力;

3.二胎妈妈骨盆等器官松弛,有利于快速分娩。

避免二胎侧切预防办法:

1.孕期控制体重,避免体重增长过快,胎儿巨大儿,会增加分娩难度和时间,也会加大侧切风险;

2.孕期锻炼,如散步、孕妇体操、盆底肌锻炼等,可以增加骨盆和会阴的肌肉力量和韧性,有利于分娩;



3.按时做好产检,及时了解胎儿发育情况,如胎位不正,提早孕运动调整胎位;

4..做好心情准备,保持心情积极乐观,生产时配合医生用力。


丁妈亲子时光


生头胎时顺产侧切过,怀二胎马上要生了,不知道到时候会不会需要侧切?二胎侧切与一胎有关吗?

什么是侧切,什么时候需要侧切?

为防止产妇会阴撕裂、保护盆底肌肉,在分娩时常会在产妇会阴部做一个长约3~5厘米的斜形切口,称为会阴侧切。并非所有的产妇都需要侧切。

一般来说需要进行侧切的有:初产妇头位分娩,会阴较紧、弹性差;

会阴发育不良、炎症、水肿,遇急产时会阴未能充分扩张;

经产妇曾做会阴切开缝合或修补后瘢痕较大;

胎儿偏大、胎方位欠佳,产程中需产钳或吸引器助产;

或早产、胎儿宫内窘迫,产妇合并有心脏病、妊娠高血压综合征等高危因素,需要缩短产程时的。

产妇侧切的必要性

1.保护会阴,避免撕裂

会阴侧切是保护孕妈妈盆底组织在分娩过程中,不规则撕裂和损伤肛门,避免过度损伤的有效办法。

2.加速分娩

会阴侧切可以缩短产程,早结束第二产程尽快娩出胎宝宝。

其实二胎侧不侧切跟一胎没有太大关系

一般顺产侧切主要是为了胎儿能够更快得出来,以及避免因胎儿过大使准妈妈出现严重撕裂,如果宝宝头盆相称,大小适中,那孕妈妈就不需要侧切,相反的如果胎儿太大,娩出困难,准妈妈就需要侧切了。

除此之外,由于二胎准妈妈已经生过一个孩子,因此会阴部位会比较松,所以生二胎的情况会比生一胎宝宝好一些。

二胎需不需要侧切主要跟以下几个因素有关

胎儿大小:一般胎儿过大,会增加侧切的概率。

准妈妈产力:如果准妈妈宫缩强度不够,可能就会再次侧切。

其他:比如分娩时间过长,胎儿有缺氧危险或者胎儿分娩困难等。

二胎准妈妈如何避免侧切

1、通常会在妊娠大约32周的时候,每天开始进行会阴的按摩和锻炼,来增加肌肉组织的柔韧性和弹性。

2、锻炼括约肌:绷紧阴道和肛门的肌肉,每天差不多做200次,每次8--10秒。也可以试着在小便的时候收缩肌肉,停一下。

3、怀孕期间控制饮食,避免胎儿过大,减少会阴被切几率。

4、阵痛开始前如果有机会,尽量和你的医生谈一谈,告诉她你的想法,比如能不能不做侧切,你是否愿意承担会阴撕裂的风险等,争取医生的帮助。

5、生产时听医生的话,在胎头快娩出之时,孕妈们一定要听助产士的话,不该使劲时千万别使劲,否则会阴撕裂,后果很严重。


孕前100天好孕必听课


前几天,安娜老师遇到一位求助者,这个孕妈妈已经是孕育第二个宝宝了,目前怀孕8个多月了,新年后就会迎接宝宝的降临,但在最近的几次产检中,医生都说胎儿的头围比较大,这位孕妈妈就开始担心紧张起来了,因为第一胎的时候虽然是顺产,但阴处是进行了侧切才得以顺利生产的,现在二胎宝宝的头围又比较大,医生告知如果顺产的话,很可能还会侧切,那么,是否所有的二胎孕妈妈都会是第一胎侧切,第二胎依然被侧切吗?


答案也不尽然。因为第二次生产的孕妈妈阴道在经过第一次生产时的扩张后,比起第一胎更容易生,侧切的几率也会减少很多。那么,究竟是什么情况会在二胎生产时再次被侧切?安娜老师带您了解一下。

第一,胎儿头围过大,或胎位不正。如果胎儿头围比较大,或者胎儿胎位不容易产出,但经产妇又相对来说骨盆会开的比较快,可能会发生阴处的深度裂伤,甚至会影响到产后的排尿排便,而且盆底和阴道也会被撑得更加松弛,影响恢复,侧切方式可以减轻胎头对产道的扩张,在一定程度上保护了孕妈妈的盆底和阴道。

第二,高龄产妇,或合并妊娠期疾病。35岁以上的高龄二胎产妇,或者有心脏病、妊娠高血压综合征等合并症,为免于孕妈妈长时间用力,采取侧切方式缩短产程,减少对孕妈妈和宝宝的伤害。


第三,如果胎儿的头部长时间在会阴组织巨大的压力之下,很可能造成胎儿窒息或颅内出血,为缩短胎儿头部在阴道口被挤压的时间,侧切方式可以尽快让胎儿脱离缺氧的危险。

综上描述可见,并不是所有一胎顺产侧切过的孕妈妈,第二胎的时候都需要进行侧切的,只要孕妈妈在孕期维持一个良好的身体状态,增加活动量,避免出现胎儿或胎儿头围过大以及胎儿胎位不正的情况,顺产时侧切的几率就会相对比较小一些。最后,安娜老师再次祝愿所有的孕妈妈都能平安顺利生产。


用户67487000104


一胎侧切了,并不影响二胎是否侧切。是否侧切取决于你生产的时候,是否顺利,由接产医生结合当时情况具体判断,而不是由一胎侧切决定的。一般来讲,侧切是为了给那些生产遇到困难,比如孩子头大,或者生产耗时较长,羊水流失,再不快点生出来,宝宝很可能缺氧,等等这些情况,才会用到侧切。


但是现在我们会碰到一个普遍的现象,就是顺产的妈妈们,10个有9个侧切的。我身边两个宝妈,还有我两个姐姐,我们顺产的时候都侧切了,其实我们可以人工干预,多多锻炼,或者从以下几个方面入手来降低侧切概率。

降低侧切概率的几个小方法

1、控制体重,避免胎儿过大

产检时,大夫会反复的告诉我们,不要过量食用高糖、高油脂累食物,尤其是孕后期,胎儿体重长得很快,可能一周长得超过之前1个月的增重,所以孕后期一定要多散步走动,少吃多餐,不要贪吃。

2、做会阴部运动,锻炼肌肉弹力

孕妈可以坐椅子上,然后慢慢绷紧阴道和肛门,在紧绷肌肉的同时,也要深呼吸,大约时间最好控制在10秒钟,到时间以后,放松肌肉,慢慢呼气,这样人就不会那么累,刚刚开始先做50次,后再慢慢加,给肌肉增强的过程要慢慢叠加。

3、生产时,配合医生用力,尽量缩短产程。

好多孕妇需要侧切,都是不会用力,瞎用力,最后耗尽力气,孩子还没生出来,羊水先流失没了,结果为了避免孩子缺氧,就不得不侧切,所以,还是要配合大夫用正确的劲儿,一般现场大夫和助产士,会教你怎么用力。切记大喊大叫,消耗力气。

关于侧切,不要有太大压力

其实,即使最后我们不得不侧切,也不要有太大压力,因为如果你生的很痛苦,力气又不够用,再加上阵阵袭来的宫缩疼痛,那你真的是叫天天不应,叫地地不灵,这时候一到侧切,简直是解救了你,并不是很疼,总比自己撕裂来的好,撕裂伤口不规则,不好愈合。

最后,希望每个宝妈都能顺利生产,母子平安~

(~欢迎您在评论中发表自己的不同观点~ 我是格格斗,2岁男孩的妈妈,喜欢读书,热衷儿童心理学研究,育儿路上与宝宝共成长。欢迎你关注我的头条号@格格斗爱baby)

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说起侧切来,很多妈妈们都是如临大敌

说起侧切来很多妈妈们都是如临大敌,觉得这简直就是件了不得的大事情,想着就有点害怕和羞怯。而且不光是初产妈妈们害怕,就连二胎妈妈们一样都是这样的感觉,生怕自己会再次遇上侧切的情况。


那么,对于妈妈们来说,头胎是侧切的,二胎还需要侧切吗?今天开心爸爸就和大家一起来聊聊关于二胎侧切那些事。

为什么要侧切

实际上侧切更多的是保护妈妈。

对于妈妈们来说,如果宝宝的体位不对,而且产道较紧,弹性较差,或者宝宝的头部偏大,再或者有宫内窘迫的的情况下,才会选择侧切的。

一方面,侧切可以保护妈妈的盆底组织,使其不会因为分娩导致不规律的撕裂,甚至是损伤下体。

另外一方面,侧切也可以极大的缩短产程,让妈妈遭受的痛苦更小一些。可以尽快的结束第二产程。

那么侧切和第几次分娩有关系吗

其实这个问题有有关系的地方,也有没关系的地方。

说有关系的话,主要是妈妈们经过了第一次的分娩,无论是骨盆产道还是盆底组织会阴部位的肌肉,都有了一定程度上的扩张,也就是说被撑大了,再次分娩的话,相比较初产时,要轻松一些的。

说没关系的话,其实要不要侧切的影响因素很多。比如宝宝过大,宝宝体位不对,妈妈的产力不足,分娩时间过长等,都会导致侧切,而这一些和是不是二胎一点关系都没有。

那么如何才能避免被侧切呢

避免被侧切其实只有两个方法。

第一个是孕期控制饮食,不要让自己长得太胖,也不要让宝宝长得太大。如果宝宝的大小比较适中的话,是不需要侧切的。

第二个是妈妈们做好孕期的锻炼,包括自己身材的锻炼,以及会阴处肌肉弹性的锻炼。增加了这些部位的柔韧性和弹性的话,可以很大程度上避免侧切。

当然,在分娩的时候,跟随者医生护士的指示也很重要,该使劲的时候使劲,该憋着的时候憋着,这样也可以在一定程度上避免被侧切。

最后

总的来说,侧切实际上并不是一件坏事,不管是缩短产程还是避免撕裂,都是实实在在帮助妈妈们的。而且就算是侧切了,只要照顾的好,很快就能恢复的。


开心爸爸的日记


对于顺产侧切,不少准妈妈会感到恐惧,也有的准妈妈和家属不愿做侧切手术。其实,进行会阴侧切对产妇和胎儿有时是必需的。什么情况下顺产需要侧切?

胎儿过大

第二产程延长,胎儿出现宫内窘迫情形

施用产钳术、胎头吸引术、足月臀位或牵引术时

产妇患有严禁加大腹压的心肺疾病

会阴发育不良者

会阴紧,不切开将发生会阴严重撕裂者

早产或胎儿须迅速娩出者

如果你都没有以上这些情况下的话,二胎顺产时注意用力,积极配合医生,按医生的指示去做,需要侧切的可能性就会少。我生二胎时就是这样,阵痛过程中没有大吼大叫,医生让我用力,我就配合用力,所以过程很顺利,没有做侧切,也没有撕裂。

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侧切一直都是孕妈妈们比较关心的一个话题,孕妈妈担心躲过了剖腹产这“一刀”却躲不过顺产这“一刀”孕妈妈都担心侧切了之后会影响夫妻生活,特别是有过侧切的经历的孕妈妈都非常想知道一胎顺产的时候侧切了,那么二胎顺产的时候还需要侧切吗?

会阴侧切是一种助产的手段,当胎宝宝的头快露出阴道口的时候,医生会对孕妈妈的会阴附近进行麻醉(有的医院可能不打麻醉)然后用医用剪刀在会阴部剪开一道小口子,让产道变宽,帮助宝宝顺利娩出。


一般来说一胎孕妈妈被侧切的几率要高很多,二胎妈妈因为已经有了一次生产经验,会阴条件也会比一胎好很多,一般二胎孕妈妈的会阴伸缩良好,只要宝宝的头部能够顺利出来就不需要侧切。

墨妈一胎的时候就是侧切了,十个初产妇有9个被侧切,二胎的时候就没有侧切了,不过有撕裂伤~

🔴哪些情况需要会阴侧切呢?

󾠮会阴条件差:不管是一胎还是二胎如果说孕妈妈的会阴组织弹性差,阴道口狭小,宝宝在娩出的时候可能会发生严重的撕裂伤,这种情况下孕妈妈就需要侧切。

󾠯胎宝宝比较大:现在的生活好了,很少有孕妈妈出现营养不良的情况,孕妈妈一怀孕了之后就有一种解放自我的感觉,胡吃海喝的,非常容易造成营养过剩,孕妈妈营养过剩自己的体重直线上升,胎宝宝也容易出现巨大儿的现象,胎宝宝的体重高胎头也就大,分娩的时候就容易被阻于阴道口,这种情况下也是需要侧切的。

󾠰孕妈妈产力不够:很多孕妈妈一胎的时候顺利顺产了,但是二胎就不一定那么顺利了,很多二胎妈妈都表示在生二胎的时候比头胎疼很多,很容易使不上劲,孕妈妈产力不够就可能需要侧切或者剖腹产,以前墨妈生二胎的时候产房里面有个二胎妈妈就是产力不够最后顺转剖了~

孕妈妈采用会阴侧切多是为了避免会阴出现严重撕裂伤,在分娩的时候孕妈妈积极的配合医生才能最大程度的减少损伤发生的几率,孕妈妈需不需要侧切都是需要根据胎儿以及孕妈妈的情况综合考虑的,所以孕妈妈也不用顾虑太多~

我是墨妈,二胎妈妈,育儿达人多平台原创作者,专注于孕产育婴等方面的解答,关注墨妈与你分享更多孕产育婴小知识~(图片来源网络,侵权删)