老2文
饮食习惯和很多疾病相关，这个在有很多慢性病上得到证实，比如高脂饮食和高脂血症、心脑血管疾病，高钠高盐饮食和高血压病等。但饮食不是万能的，不是什么疾病都是饮食调理，很多人饮食习惯很高，也很有毅力坚持良好饮食习惯，并不可能长生不老。近年来流行各种所谓的饮食，素食主义、生酮饮食、地中海饮食，虽然肯定是比一些不良饮食习惯更有利健康，但也不可能包治百病。肾囊肿和饮食相关吗？这个没有人证实过，更不用说什么样的饮食可以预防肾囊肿，什么样的饮食能够治疗肾囊肿。就连治疗肾囊肿的药物都没有发明，何况饮食呢？
不过多数的肾囊肿，并不影响健康，更不影响生命。肾囊肿最常见的是单纯性肾囊肿，这几乎可以称为一种老年性的疾病，和人体机能的衰老有关，就好像年龄大了会有皮肤皱纹一样。几乎超过一半的人，50岁以后，如果做肾脏的彩超，都可以发现肾囊肿。如果明确是单纯性肾囊肿，一般是不需要处理，也不需要治疗的，不管吃药与否，饮食调理与否，正常的单纯性肾囊肿，生长速度缓慢，很多人几年后复查，囊肿也不会长大，即使有些人的肾囊肿会缓慢长大，每年的生长速度也就是几毫米。当然，如果肾囊肿的大小超过了5cm，或者肾囊肿虽然比较小，但是压迫肾脏，可能产生肾积水以及压迫肾盂，导致腰部胀痛不适，这类患者是需要手术治疗的。一般是进行肾囊肿的去顶减压术，切除囊肿的顶壁，让囊肿减压，并且不能再继续生长。
但是对于有囊壁钙化的肾囊肿，却一定需要小心。因为有一种疾病，和肾囊肿容易混淆，这就是囊性肾癌。囊性肾癌虽然恶性程度比一般的肾癌低一些，但和完全良性的单纯性肾囊肿，却完全不一样，如果考虑囊性肾癌，那么不管大小，都是需要手术的，并且手术方式不是切除囊肿顶壁的肾囊肿去顶减压，而是肾部分切除术，手术过程中尽量不能破坏囊肿的完整性。
如何判断是肾囊肿还是囊性肾癌？这需要专业的医生来鉴别。如果肾囊肿在彩超上有钙化或者分隔，甚至周围有实性肿块的病人，在第一次检查时，最好是做一次增强CT，根据CT，彩超进行bosniak分级。一级主要考虑单纯性肾囊肿，一般圆形或椭圆形；轮廓规则，边界清楚；没有分隔，钙化，增强CT无强化。二级也主要考虑良性病变，表现为有薄的分隔，厚度＜1 mm；有较小的钙化；小的高密度囊肿，大小＜3 cm；CT 值＞20 HU；在增强CT上没有明显强化。二F级，少数可能为恶性，表现为有分隔，但光滑，分隔厚度轻微增厚，或者较多薄的分隔；厚的或者结节样钙化，是没有明显强化；或者大于3cm的高密度囊肿。这类患者虽然只有少部分是恶性，但至少需要密切复查。三级，考虑可能为恶性病变，表现为厚而不规则的囊壁或者囊壁结节化；存在不规则、增厚或钙化的分隔；分隔可有CT下的强化。这类患者就建议手术治疗。四级，考虑多数是恶性病变，表现为囊壁增厚；分隔毛糙，出现结节样的增厚；除了分隔和囊壁强化外，囊内有增强的软组织成分。这些患者虽然表现像肾囊肿，但多可能是囊性肾癌，必须手术。