操劳的一生
首先我们需要了解心肌梗死的主要症状,才能够在突发心梗时对症处理。
急性心肌梗死的定义是指冠状动脉的急性、持续性的长时间缺血及缺氧所造成的心肌坏死。心梗的主要症状有胸骨后持续性疼痛,休息或者口服硝酸酯类药物不能完全缓解。另外心肌梗死的并发症主要有哪些呢?常见的有心律失常、休克或心力衰竭等等,其危险性极高,可危及生命。
其次,我们需要了解心肌梗死的诱因,从而尽量避免诱发心梗。那么心肌梗死有以下几个常见的诱因:
1、过度劳累,比如体力劳动或者高强度的体育运动等。
2、情绪波动大,比如因过度紧张,过度激动,或者因争吵、愤怒所致。
3、暴饮暴食。
4、便秘,很多老年人因排便困难而用力排便导致心梗也很常见。
5、外界因素刺激,比如突然的寒冷刺激。
6、不良的生活习惯,比如吸烟以及酗酒都可能诱发心梗。
通过我们的调查研究表明,绝大多数的心肌梗死都是由于“三高(高血糖、高血脂、高血压)”、情绪波动、缺乏锻炼、肥胖、吸烟饮酒史等危险因素诱发产生的,因此我们可以看出,对于绝大多数的心梗,我们是可以做到预测和预防的。
那么突发心梗时我们以及家属应该如何急救呢?患者家属又应该怎么做呢?家属切忌帮倒忙。不要试图将患者扶起来。如果患者出现疑似心梗发作的症状,应该让患者平躺在地上,等待施救。
1、拨打120
2、镇痛:取硝酸甘油(1片即可不要过量服用),或者舌下含服速效救心丸取10粒来暂时缓解症状。
3、让患者减少不良情绪,避免活动:这些因素都会加重心脏耗氧量,所以应该让患者避免这些行为。患者可以适当地缓慢地做深呼吸,速度不应太快。
4、如果家里条件允许,比如有小氧气瓶或者氧气袋,要给患者吸上氧气。
5、人工呼吸:如果患者出现了意识丧失,比如呼之不应,脉搏摸不出,呼吸、心跳停止,则需要尽早实施人工呼吸、胸外心脏按压等院前急救措施。
本期答主:代珊,医学硕士
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生命召集令
发病后的第1个小时是关键时刻。
首先,要快速、准确识别急性心肌梗死。据研究,70%以上的急性心肌梗死患者有典型的发病表现[1-3]:
疼痛:常为胸骨后压榨性疼痛(胸部好像被某种无形物质紧紧挤压),疼痛程度较重,难以忍受,持续时间30分钟以上,休息、吸氧、舌下含服硝酸甘油不缓解。有的患者表现为左侧胸疼痛、后背疼痛、左上肢疼痛、上腹部疼痛,甚至牙痛、脖子痛、头痛,多为钝痛。
胸闷:憋气,感觉空气不够用,或感到胸部被什么东西紧紧压迫着,严重时有呼吸困难、呼吸急促。
其他症状:可能出现恶心、呕吐、出汗四肢发凉、面色苍白、口唇青紫、不停打嗝、晕厥、排便感、恐惧感甚至濒死感,血压低、脉搏快。
在判断患者为急性心肌梗死后,立即拨打120,同时采取自救措施,绝不能让患者自行去医院或不经急救处理擅自送院,自救有8字诀:静、卧、服药、呼救、吸氧[1-3]。
静,即避免紧张;
卧,即平卧或半卧,减轻心脏负担,不宜随意搬动或自行打车;
服药,即舌下含服硝酸甘油片(低血压患者禁用)1片,不能用水。症状不缓解,嚼服阿司匹林肠溶片300mg[1];
其他,即心脏骤停进行心肺复苏(未骤停时不宜进行)。
[参考文献] [1]冯庚.医院外突发急症现场自救互救知识讲座(十)——急性心肌梗死(2)[J].生物学通报,2001(06):17. [2]林琳.浅谈急性心肌梗死的家庭急救及急诊护理[J].中外妇儿健康,2011,19(06):407-408. [3]急性心肌梗死的自救[J].中国乡镇企业,1997(07):59-60.
药事健康
概述
心肌梗死:是由冠状动脉粥样硬化引起血栓形成、冠状动脉的分支堵塞,使一部分心肌失去血液供应而坏死的病症。多发生于中年以后。发病时有剧烈而持久的性质类似心绞痛的前胸痛、心悸、气喘、脉搏微弱、血压降低等症状,服用硝酸甘油无效,可产生严重后果。心电图和血清酶检查对诊断有重要价值。发病后应立即进行监护救治。
心肌梗死发病前的先兆症状
急性心肌梗死多见于年纪较大者,是一突发的危险疾病,发病前多会出现各种先兆症状。
在心肌梗死发作前1-2天内,患者心绞痛发作会比以前次数增多,服用硝酸甘油片效果不明显。患者自觉胸骨下或心前区剧烈而持久的疼痛,或心前区闷胀不适,疼痛有时向手臂或颈部放射,同时伴有面色苍白、心慌、气促和出冷汗等症状。有些患者无剧烈感觉,或由于心肌下壁缺血表现为突发性上腹部剧烈疼痛,但会表现更加严重,休息和服用速效扩血管药物不能缓解疼痛。
如果出现以上症状,患者要立刻停止任何重体力活动,躺下休息,观察病情,平息激动的情绪以减轻心肌耗氧量,如果发现病势加重,应抓紧请医生,并立即进行现场救护。
急性心梗的表现形式多样,有些患者以头疼、牙痛或者腹痛就诊,却无相应脏器的病理改变,也不可忽视心梗的存在。
心肌梗死急救的“黄金1小时”
“时间就是生命”,对于急性心肌梗死的救治,这样的形容再合适不过。心肌梗死是因为心脏的供血血管被阻塞,造成心肌缺血坏死。血管阻塞后心肌大约30分钟左右开始坏死,6-8小时左右完全坏死,在这期间越早打开阻塞的血管,存活的心肌就越多。
其实,如果心肌梗死能在1小时内得到有效施救,康复后跟正常人一样;但如果在1个半小时后抢救,心肌将出现坏死,且时间越长,心肌坏死越多。但遗憾的是,有一半患者因为自身或家属的原因,而错过了急救的时机。因此,提高大家对于急性心肌梗死的急救知识普及是相当有必要的。
持续的胸痛可能提示突发急性心梗,也可能为肺栓塞、夹层动脉瘤等,患者的家属以及周围的人丝毫不可犹疑,应赶紧拨打120急救,不要错过最佳抢救时机。
突发心肌梗塞急救方法
1、安静:应就地平卧,松解领口,头部侧左或侧右,室内保持安静和空气流通,不可搀扶病人走动或乱加搬动以免加重病情。有条件可立即吸氧。发病4小时内,发生心室颤动和猝死的危险性最大。
2、镇痛:舌下含硝酸甘油片一片(0.3—0.6mg),或用消心痛/冠心苏合丸一粒(5—10mg)、速效救心丸10粒舌下含服;有条件可肌注杜冷丁50—100毫克,以缓解疼痛,同时立即拨打120呼叫急救中心。
● 如病人发生休克,应把病人头放低,足稍抬高,以增加头部血流。烦躁不安时可服用安定等镇静止痛药。暂不给吃食物,少饮水,要保暖。
● 如病人突然意识丧失、脉搏消失,应立即口对口呼吸和胸外心脏按压。 3、抢救过后:须留院卧床观察三到七天,坚持几天才能动,不可随意乱走动。
心肌梗塞的预防
应首先坚持冠心病的一、二级预防:
1、一级预防又叫病因预防,是预防冠心病发生的根本预防措施,是对没有发生冠心病的人群,针对形成冠心病的危险因素及病因采取干预措施而进行的预防。 一级预防必须从幼年开始,其预防内容包括:
①控制血压。
②合理饮食结构及热量摄入,避免超重。防治高血脂症,降低人群血脂水平。
③戒烟。
⑤饮用硬水。软水地区需补钙、镁。
⑥避免长期精神紧张及过分激动。
⑦积极参加体育锻炼,每人可根据自己本人的特点选择一至两项有益的体育锻炼项目,坚持长期锻炼下去。
2、二级预防指已患有冠心病者,控制其发展和防止并发症,使其更好地康复。二级预防要做到“三早”,即早发现、早处理、早治疗。只有做到三早才能使冠心病后遗症减到最小程度。一级预防的所有措施,对于二级预防都十分重要。同时应避免冠心病发作的诱因,如饱餐、大量饮酒、过劳、精神紧张、情绪激动、突然的寒冷刺激等,并定期接受预防性体格检查。在上述方法效果不满意时,应在医生指导下选用副作用小的扩冠脉药物、β-受体阻滞剂等,以防止冠心病的发作与发展。一旦有冠心病的急性发作,如严重的心绞痛,应严格卧床休息,立即用扩冠药物,最好就地治疗,待情况相对稳定后再送往医院。这样可以减少心肌梗塞的发生。近年来不少学者主张长期小剂量服用阿斯匹林,能有效地防止血小板凝聚状态,从而预防冠心病的急性心肌梗塞的发生。
快乐的小大夫
心肌梗死,是心内科的常见病,也是威胁我国公民生命和健康的一大杀手。
心肌梗塞是指各种原因导致的心脏供血的血管冠状动脉堵塞导致的心肌缺血坏死,所以,有血管的堵塞,和有心肌的坏死,就成为了心肌梗死的必备的两大特征。
明白了这个道理,你就明白了,心肌梗塞导致的最为直接的后果就是心肌的坏死,所以,坏死的心肌是结局。我们要向避免心肌梗死后能“活下去”,那么就要避免心肌梗死的相关并发症,因为只有了解了心肌梗死后我们都有那些死亡可能,才能更好的活下去。
一、及时就诊
心肌梗死和心绞痛不一样,心绞痛我们含化硝酸酯类药物,休息等措施采取后,多数都可以自行缓解,但记住,心肌梗死后,大多数措施都不能减轻和缓解你的不适,因为闭塞的血管能够自行开通的可能性非常非常的小,也就是说,一旦发生心肌梗死后,你做的大多数工作都是徒劳的,尽快就诊,才能让专业的医生去做专业的处理。
二、尽快开通闭塞血管
无论是溶栓,还是急诊PCI,只要是能够采取的方法,尽快的开通血管,才能避免更多的心肌坏死,才能减少死亡几率和改善预后,所以,到医院后听医生的建议,而不是自我主张的要干什么,才能尽早的开通血管,避免心梗后的相关并发症。
三、谨遵医嘱
心梗后,如果能及时开通血管,那么症状很快就能缓解,此时,一定不要自以为是的认为自己的病已经好了,殊不知心肌梗塞的急性期尚未度过,此时仍然有猝死、心律失常、心脏破裂等风险存在,心梗后的相关并发症,仍然在虎视眈眈的看着你,此时谨遵医嘱,该休息的休息,该吃药的吃药,才能避免更多的事件发生,避免死亡。
心梗是个和时间有关的疾病,离医院近点,离医生近点,因为一旦发生猝死,抢救的黄金6分钟转瞬即逝,这个时候最为可爱可敬的人,就是医生和医院,所以,发生心梗以后,离医院近点,才能减少更多的事件和不良后果的出现。
心梗是个急病,也是个危险的病,而我们自己所做的努力,多数对心梗用处不大,因为心梗是一个需要交给医生来处理的疾病。
信任你所到的医生,听从医生的安排,或许就是你能做的最大的事儿!
亲,听懂了吗?不知道陈大夫讲的是否明白,如果你还有什么健康疑问,可以关注心健康,我们每天都会把最新、最实用、最看得懂的科普推送给您!您也可以点击本人首页的在线咨询,我可以为您解决更多的健康疑问!
心健康
心肌梗死是由冠状动脉粥样硬化引起血栓形成、冠状动脉的分支堵塞,使一部分心肌失去血液供应而坏死的病症,心肌梗死急性发作是一种相当危险的疾病,在发病后的前几个小时内病死率很高,大约2/3的病人在被送到医院之前已经死亡了。因此,恰当的就地急救,尽快将病人安全地转送至医院,对挽救病人生命有着重要的意义。突发心梗瞬间,做哪些事能有机会让病人“活下去”呢?
首先,一旦发现病人急性心梗发作,立即呼叫120。如果恰好在病人身边,第一时间毫不犹豫的呼叫120是让病人“活下去”的重要一步,而不是联系家人、朋友,以免延误治疗,此时此刻更不要随意搬动病人,不要让病人自行走动去就诊,这些都有可能加重病情,导致病人的死亡。
其次,立即给心梗患者吞服3片阿司匹林肠溶片,1片硝酸甘油舌下含服。阿司匹林是抗血小板凝聚的,防止血栓进一步扩大,硝酸甘油扩张冠状血管,暂时性恢复心脏血液供应。
最后,抓住“黄金抢救期”溶栓治疗。心梗发生后6小时,是黄金抢救期,在这个时间内急诊溶栓抢救,可以最大程度上恢复心肌功能,尽可能减少后遗症。
另外,在非常必要的时候,应该要对病人进行心肺复苏,急性心肌梗死患者经过以上急救后效果不明显的,可能随时有心脏骤停的危险,需要立即做口对口人工呼吸,配合胸外心脏按压,即心肺复苏。胸外按压和人工呼吸的比例是30:2。
心肌梗死发作之前患者往往会有一些先兆症状,例如会伴有剧烈而持久的性质类似心绞痛的前胸痛、心悸、气喘、脉搏微弱、血压降低等,此时进行心电图和血清酶检查能够早期诊断,预防心肌梗死的来临。
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首先尽最大努力保持头脑清醒,赶紧平躺下来(即就是没有床或者沙发,只要在安全的地方,躺在地面上也行。),尽量让自己的心情和身体放松,保持最大限度的深呼吸,尽最大努力呼吸新鲜空气,使空气中的氧气尽快进入到肺里面,以加快肺泡毛细血管网里面的二氧化碳和氧气的交换,进而使血液里面的含氧量大大增加。由于突然心梗以后,心肌突然出现缺血缺氧的情况,如果这个时候能够加快加深呼吸,进而使心跳加快,同时使血液里面的含氧量增加,这样在一定程度上就能够使血管处于扩张状态,就能够在一定程度上减缓心肌细胞的死亡,从而减缓心肌梗死!
同时如果随身携带有硝酸甘油,最好马上掏出来一片进行舌下含服。其次如果周围有人,则挥手示意以求救。
其次如果没有携带硝酸甘油,周围也没有人,则赶紧掏出电话拨打120求救,在保持头脑清醒的情况下向急救中心说出自己的具体位置。
最后,如果随身携带有矿泉水或者饮料,可以不拘时的喝几口以缓解自己的紧张情绪,使自己进一步放松!
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心血管王医生必须不断的回答类似的问题,因为多一个人看到,就可能挽救一条生命!
突发心梗,那我们怎么判断就一定是急性心肌梗死呢?谁在没有做心电图之前也不敢肯定。
单纯从症状去判断是不是心肌梗死,很难!只能说高度怀疑。 所我们都不知道是不是心肌梗死又如何做呢?
第一、如果既往是支架或搭桥或既往有过心肌梗死病史,那么再次发作类似胸痛症状,我们可以按照急性心肌梗死处理,怎么急救呢?
1、第一时间拨打120;
2、躺平等待;
3、如果有阿司匹林,300mg嚼服;如果有氯吡格雷300mg,或替格瑞洛180mg;
4、如果时间允许,可以测量一个血压,如果血压高,可以含服硝酸甘油;
5、如患者突然抽搐,那说明患者心脏可能骤停,判断是否有意识、摸摸颈动脉,如果不会就摸脉搏,如何脉搏消失,意识消失,那就胸外按压,不要觉得自己动作不标准,电视上都看过,按压比不按压强,注意嘴里有没有异物或痰,及时清理。
这就是突发心梗,我们需要做的事情,这样才有更多的机会活下来!
刚才王医生说了,我们凭什么判断是不是心肌梗死呢?我们不能确诊,只能怀疑,当类似心绞痛的症状发生,或胸痛持续不缓解,伴大汗、伴频死感等等。这就是第二种情况,也是几乎大家都有面对的情况。
第二、怎么办?
1、第一时间拨打120;
2、躺平等待;
3、如意识丧失,胸外按压。
为什么不给药呢?
为什么不是网上流传的方法呢?
不给药是因为胸痛有可能是主动脉夹层,给阿司匹林等药,会加速出血; 不给硝酸甘油,是不能判断血压高低,就算急性心肌梗死常常伴随低血压;还有可能肺栓塞; 不进行其他处理,其他处理都是徒劳无益,甚至有害的。
一方面假设是急性心肌梗死,我们做什么也没有用,因为需要尽快打通血管,所以只能参考第一种,另一面,不是心肌梗死,是别的疾病,那么就更复杂了,我们做什么也是徒劳的,只能参考第二。
所以,王医生多次在头条说过,胸痛持续不缓解,怀疑急性心肌梗死:拨打120,躺平等待!
心血管王医生
它比癌症更残忍,能让一个人瘫痪在床、失去自理!
它比癌症更可怕,短短几分钟就可夺去人们的生命!
心梗又称急性心肌梗死,它发病急、死亡率高,并有年轻化趋势。
我国每年新发心梗60万例,死亡率在三成以上。
著名相声演员侯耀文、凤凰网前总编吴征等多位名人都因此病不幸离世。
心梗的特点是突发性极强!!!
急性心肌梗死是一种相当危险的疾病,在发病后的头几个小时内病死率很高,大约2/3的病人在被送到医院之前已经死亡。
因此,恰当地就地急救,尽快地将病人安全地转送至医院,对挽救病人的生命有着重要的意义。
那么,突发心梗瞬间,我们应该做哪些事情,才能有机会“活下去”?
首先,立即呼叫120
要第一时间呼叫120,而不是联系家人、朋友,以免延误治疗,更不要随意搬动病人,不要让病人自行走动去就诊,这些都有可能加重病情,导致病人的死亡。
其次,立即吞服3片阿司匹林,1片硝酸甘油含在舌下。
阿司匹林是抗血小板凝聚的,防止血栓进一步扩大,而硝酸甘是扩张血管,恢复心脏血液供应的。
最后,抓住“黄金抢救期”
心梗发生后6小时,是黄金抢救期,在这个时间内及时抢救,可以最大程度上恢复心肌功能。
必要时候,做心肺复苏
如果以上急救后效果不明显,立即做口对口人工呼吸,还有胸外心脏按压,也就是心肺复苏。
“心肺复苏,是心搏骤停一旦发生,如得不到即刻及时地抢救复苏,4~6min后会造成患者脑和其他人体重要器官组织的不可逆的损害,必须当场立即进行。”
我国心肌梗死患者最常见的表现(按照出现的频率)依次为:
1、持续性前胸剧痛(包括胸部及颈咽部)占66.4%;
2、大汗占63.7%;
3、胸闷占37.5%;
4、放射痛(包括左上肢、右上肢及肩部)占32.3%;
5、恶心、呕吐占27.8%;
6、气短、呼吸困难占22.4%;
7、乏力占17.8%;
8、心慌占12.5%;
其他症状还包括:烦躁、短时心绞痛多次发作、持续后背痛、晕厥、持续上腹痛、牙/下颌疼痛、大/小便失禁。
冬季为心梗高发季节,哪些坏习惯让你“伤心”?
1、常看电视:看几小时的电视会增加心脏病与中风风险。
2、积压情绪:抑郁、压力和气愤时,你的心脏也会跟着受罪,通过找朋友谈心等渠道排解出来才能给心脏减压。
3、忽视打鼾:打鼾使血压迅速上升,增加心脏病风险。
4、忘记吃药:高血压是个“无声的杀手”,自我感觉良好可不是停药的依据。
5、不吃果蔬:有利心脏健康的饮食当然要以素食为主。除了果蔬外,还要有坚果、全谷物、低脂奶和高蛋白食品。
6、口味太重:太咸的食物会升高血压,多数人每天不应摄入超过2300毫克的食盐。高血压者应该限制在1500毫克之内。
记住4点,从生活习惯、饮食习惯预防心血管疾病!
一、饮食清淡,多吃青菜,植物油搭配吃
清淡饮食是预防心血管疾病最重要因素之一,同时也是预防慢性疾病的重要措施!少吃高脂肪、高热量食物,尤其是油炸类快餐、烧烤,还有水煮鱼等。油脂太高会增加血管内血栓形成的概率。
多吃青菜,补充身体矿物质、维生素。另外,青菜建议清炒为宜,少放调料,可食用含有不饱和脂肪酸的食用油炒菜,正好补充人体不饱和脂肪酸营养需求。
三匙素油 2:2:1、橄榄大豆胡麻仁油,约 25克~30克,搭配吃更健康。
将油酸类油脂丰富的橄榄油、亚油酸类油脂丰富的大豆油、α-亚麻酸油脂丰富的胡麻仁油按 2:2:1的比例搭配。
胡麻仁油富含67%以上的不饱和脂肪酸欧米伽-3脂肪酸α-亚麻酸,是人体现在缺乏最严重的脂肪酸,很多实验得出α-亚麻酸具有降低血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白和极低密度蛋白,升高血清高密度脂蛋白的作用,从而可以降三高,预防心血管疾病。
建议大家日常多补充多不饱和脂肪酸来改善人体脂肪酸的失衡,中国营养学会2013年版,推荐α-亚麻酸(多不饱和脂肪酸)每日摄取量1600-1800毫克。
二、每天2-3杯茶,补充水分,稀释血液,促进毒素排出
茶叶中含有茶多酚、儿茶素等物质,有比较强的保健功效。
现在科学研究发现,药茶对预防和治疗人体多种疾病有好处,可延年益寿。
绿茶有助于延缓衰老,茶多酚具有很强的抗氧化性和生理活性,是人体自由基的清除剂。
据有关部门研究证明1毫克茶多酚清除对人肌体有害的过量自由基的效能相当于9微克超氧化物歧化酶(SOD),大大高于其它同类物质。茶多酚有阻断脂质过氧化反应,清除活性酶的作用。据日本奥田拓勇试验结果,证实茶多酚的抗衰老效果要比维生素E强18倍。
鳄嘴花茶,全株入药,促进消化,清热解毒、散瘀消肿、消炎解酒、防癌抗癌等作用。
鳄嘴花富含黄酮类化合物,可抑制血小板聚集、抗心肌梗死、降血压、降血糖、降血脂、抗心律失常。经常饮用,能改进全身血流状态,增强心肌收缩能力,改善血压,含丰富的蛋白质,营养价值极高。
三、多动,少静,促进血液循环,提高新陈代谢
经常运动的人,身体素质较不经常运动的人要好很多,精神状态也很好,因为运动可促进新陈代谢,提高肺活量,同时有助于血管毒素排出。
但切记,对于慢性病患者、冠心病患者来说,运动要适量,身体承受范围内为主!
比如:公园走走圈、慢跑、跳跳广场舞等。
四、限烟限酒,保护好身体血管,尤其心脑部位
香烟中含有大量尼古丁、一氧化碳,使人产生烟瘾,血管壁变脆,同时使血液中含氧量下降,易导致血压异常。
长期摄入酒精,会增加肝脏代谢负担,造成损伤。
三个小动作,每天做一做,改善心血管功能
第一个:腹式呼吸,改善心肺功能
腹式呼吸通过膈肌运动来带动心肺活动,有改善心肺功能的作用。
取坐位或者卧位,左右手分别放在腹部和胸前;
吸气时用鼻吸入,尽量挺腹,呼气时用口呼出,同时收缩腹部,缓呼深吸;
每分钟7~8次,每次10分钟左右。
第二个:蹬蹬腿,改善血液循环
足部有六条经脉通过,蹬腿可以刺激这些经脉的气血运行,有助于阴气阳气进行相合,可促进睡眠。
此外,蹬腿可以改善全身血液循环,使腿膝部的肌肉、韧带得到伸展,能消除脚步疲劳,使全身轻松舒适。
躺在床上,或者是躺在地面上把腿伸直了然后在空中蹬自行车的动作即可。
第三个:捶脚心,促进睡眠
可以用空拳轻捶,力度更容易掌握、难度较按揉更容易、而且还能连带刺激涌泉周围的穴位。
取坐位,双脚靠向身体,左手捶右脚、右手捶左脚。如果自己捶有些困难,可以和伴侣相互捶。
操劳的一生
心肌梗塞病发的时候应该怎么急救,可以为患者争取生存的几率呢?
1、安静:
应就地平卧,松解领口,头部侧左或侧右,室内保持安静和空气流通,不可搀扶病人走动或乱加搬动以免加重病情。有条件可立即吸氧。发病4小时内,发生心室颤动和猝死的危险性最大。
2、镇痛:
舌下含硝酸甘油片一片(0.3—0.6mg),或用消心痛/冠心苏合丸一粒(5—10mg)、速效救心丸10粒舌下含服;有条件可肌注杜冷丁50—100毫克,以缓解疼痛,同时立即拨打120呼叫急救中心。
如病人发生休克,应把病人头放低,足稍抬高,以增加头部血流。烦躁不安时可服用安定等镇静止痛药。暂不给吃食物,少饮水,要保暖。
如病人突然意识丧失、脉搏消失,应立即口对口呼吸和胸外心脏按压。
3、抢救过后:
须留院卧床观察三到七天,坚持几天才能动,不可随意乱走动。
急性心肌梗塞可在患有冠心病心绞痛的青、中、老年人中发病,且因症状不典型不易被重视而延误诊断。
预防心肌梗塞,要注意三点:
一是要观察心肌梗塞的先兆症状。
警惕心梗的症状:心梗的典型症状是胸骨正中间或中间偏左的地方出现剧烈疼痛,有濒死、压迫感,还有人会伴有出冷汗、恶心等症状。
胸痛超过5分钟就要警惕,持续20分钟还不缓解要高度怀疑心梗。
心梗不典型症状:后背疼、胃疼、牙疼、嗓子疼、意识丧失等,十分容易被忽视。
二要注意生活起居
1. 避免过度劳累,尤其老年冠心病患者避免搬抬过重的物品。
2.放松精神。愉快生活,对任何事情要能泰然处之。
3.洗澡时要特别注意。不要在饱餐或饥饿的情况下洗澡。水温最好与体温相当,洗澡时间不宜过长。
4.气候变化时要当心。寒冷会刺激冠状动脉发生痉挛而诱发急性心肌梗死。所以每遇气候恶劣时,冠心病患者要注意保暖或适当防护。
三要从饮食上注意
减少食盐的摄入
预防心肌梗塞的饮食方式,总体来说不宜过食含胆固醇较高的食物,控制食盐量,避免吃刺激性的食物。
注意水和电解质平衡。有过心肌梗塞病史的患者饮食方面要注意将水的含量应与饮水和输液量一并考虑,使其适应心脏的负荷能力。如心肌梗塞患者伴有高血压或心力衰竭,则应限制钠盐和过多的水摄入。食物中水的含量应与饮水及输液量一并考虑,使适应心脏的负荷能力。如患者伴有高血压或心力衰竭,应限制钠盐,但临床上亦观察到急性心肌梗塞发生后,尿中有钠的丢失,故应根据血液生化指标予以调整。
饮食宜清淡,多食易消化的食物,要有足够的蔬菜和水果。
少食多餐,晚餐量要少,肥胖患者应控制摄食量,以减轻心脏负担。
宜常食用植物油及维生素,多吃小米、燕麦、大麦、豆类、香菇、木耳等食物。
可以每天饮用1~2杯茶
比如鳄嘴花茶
鳄嘴花,是一种中草药,味甘、辛、微苦、性平,入肝、肾经。现在在印度尼西亚及海南、广东等地区,鳄嘴花的叶被用来作为抗癌药物来食用。
研究发现,其有效物质黄酮类化合物,可抑制血小板聚集、抗心肌梗死、降血压、降血糖、降血脂、抗心律失常,可改善心脑血管疾病。用鳄嘴花嫩叶炒制做的鳄嘴花茶调理三高,效果很好。
也可以是蒲公英桑叶茶
取蒲公英和桑叶,按照3:1的比例,做成蒲公英桑叶茶,每日取2g,热水冲泡代茶饮即可。
蒲公英,是一种要药食两用的植物,蒲公英水提取物具有降低正常及致病动物餐后血糖的作用。还可降低血清三酰甘油,有效升高高密度脂蛋白。
桑叶提取物具有较明显的降低血脂的作用,桑叶中含有植物甾醇、黄酮及异黄酮。可以抑制肠道内胆固醇的吸收,黄酮还可以降低血液黏度,强化毛细血管,改善心脏及肝脏功能。
二者搭配在一起,对于三高、心血管病有很好的帮助。
两个穴位,常按可预防心脑血管疾病。
关元穴位于腹部,身体前正中线,脐中下3寸处。关元穴为血液循环的强刺激点,经常按摩关元穴,可以促进血液循环,治疗各种血症;也被称为长寿穴,常按可保健强身、延年益寿。
按摩手法:用手掌根部推揉2~3分钟。
2、三阴交穴——防治三高
三阴交位于小腿内侧,当足内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后方。三阴交是足太阴脾经、足厥阴肝经、足少阴肾经之交会穴,常按穴可调补肝、脾、肾三经气血,对治疗内分泌失调,防治高血压、糖尿病、高血脂、冠心病等疾病效果显著。
按摩方法:把拇指立起来,放在穴位的表面,先用力向下按压,再去揉,揉一分钟停下来,间隔一下,再揉一分钟。
爱情与婚姻
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我们看电视剧时,经常会上演这样的戏码:一位爸爸被儿子气得心脏病发,左手紧揪着心脏,发抖的右手指着不孝子,张口却说不出一个字…...可能此时你会说:“哼!又来这一套。”
心梗先兆症状
约半数以上的急性心肌梗死患者,在起病前1~2天或1~2周有先兆症状,心梗的典型症状为胸骨后、心前区出现剧烈疼痛(持续时间长,服用药物后不缓解),呈压榨性或绞窄性,难以忍受,有濒死感,烦躁不安。当有一天,你在正开车回家的路上,突然你感到胸口有一股剧痛,并且开始漫延到手臂和下巴。你要小心啦~很有可能是心梗。
发生心梗,怎么办?
如有供氧条件,应立即给予吸氧。每分钟3~5升,具有抢救与心理安慰的双重作用,可增加心肌的供氧,以减轻症状。
如何预防心梗的发生
4、注意保暖和防寒。