从医30年,难忘3件事

从医近三十年,在急诊科二十余年。期间见识过太多人情冷暖,也目睹了一些人性的美丑。几年前我调离急诊科,但是有几件事却始无法忘却。记录如下,和大家分享。

01

那时我还只是个住院医师,有一天夜班,急诊接来一个主诉口服农药"速灭杀丁"女人。家在城郊,约三十来岁,体型高胖。一起来的还有几个男的,其中一个比较瘦小的是她丈夫。

很快护士调配好洗胃液,让随来的家属把患者按住准备洗胃,同时也告知患者插胃管时有些不适,请配合做吞咽动作。我在检查患者后,没发现任何异常体征,甚至身上没有一点农药味。为安全起见,胃还是要洗的。

我回到医办室下医嘱,没想到医嘱还没下好,那边就传来了吵骂声。我以为是服药女人骂丈夫的,毕竟是男人惹她生气才服药自杀的。我也就没去看,继续下医嘱。

不一会护士跑进医办室,一脸委屈带着哭腔:"胡医生,病人不让洗胃,还骂我,你去看看怎么办?"

我立即前往抢救室,胖女人坐在床上,口中骂骂咧咧:"你敢给我插(胃管)试试?看我不搧烂你的X脸!""不得了了,小女人,还真插了!"几个男人站在一边袖手旁观,任凭女人胡嚼乱骂。

"给你洗胃是为了救你命,不是害你的!你凭什么骂人?"我大声呵斥她。

"我没喝药,不需要你救!谁给我插(胃管)我就骂谁!"

"你没喝药打急救电话干嘛?再骂都是骂你自己的!"对于蛮横无理之人,不能让他,否则会得寸进尺。

一听我说这话,几个一直不说话的男人不愿意了。特别是女人丈夫,"噌"地窜了起来,随手操起一根木棍向我走来:"你算什么医生?不抢救病人还和病人吵架!如果今天我老婆死了,我非砍死你让你抵命!"

另外几个男的可能是怕他吃亏,也向我围拢过来。就在我没有任何退路不知所措时,突然一位彪形大汉挡在了我前面:"你们想干嘛!医生护士在抢救你家人的命,你还想打人?你们谁动一下我的医生试试?!"

那几个人一看这位也不像善茬,单是胳膊上两条纹身龙张牙舞爪凶神恶煞一般,就已经抽干了他们的戾气。

"医生不救病人,死了谁负责?"丈夫虽然嘴上强词夺理,但明显底气不足。

"要治就治,不治就走,不要在这操事!"纹身男警告他们几个。

这时那个女的说:"我没喝药,回家!"几个男人乖乖地跟着走了。

这个纹身男并不是我的病人,是汪医生患者的儿子。我和他也就是科室里遇到过几次,几乎没说过话。

其实我对他印象并不好,短寸头,高大魁梧,胳膊上纹两条龙,一看就是不务正业"混社会"的主。

我还没来得及说"谢谢",值班领导就到了科室。听完大致情况后,领导就批评我态度不好,容易造成负面影响云云。

"不怪医生,那个女的太没教养先骂人的,医生也没还口。我全程看到了。"纹身男再次替我解围。领导交代一句:"以后遇到这种情况先汇报或报警",就走了。我不由得向纹身男投去感激的目光。

原来纹身男今晚来陪护父亲,听到声音嘈杂就前来看热闹。目睹了全部过程,当他看到那几个人准备揍我的时候,就仗义挺身及时制止。

这件事已经过去近二十年了,我至今不知道纹身男叫什么名字。但是我知道在他粗狂的外表里面,是一颗公平正义的心。

从那以后我不再以貌取人。

从医30年,难忘3件事

02

大概2011年初冬时期,有一天我值二线班。因为有事我给一班医生交代后就离开了。

大概两个小时后,我接到了一班医生付勇电话:"主任,你快回来!有个病人情况不好了!"我立即往回赶。

路上我简单问明了情况:在我离开后小时左右,几个男的拖着一个年轻女性来到急诊科,说女的喝农药了赶快抢救,女的就说没喝。

当然不能以女的话为准,于是几个男的就把女人摁住洗胃。开始女的还挣扎,随着洗胃时间延长,发现女的反应越来越差。以为是毒性发作了,就给予加大解毒剂量应用。

付勇说根据瞳孔及症状体征又不像农药中毒,检验结果"胆碱酯酶活性"正常。就在打电话给我之前,患者出现了呼吸衰竭症状。

我在脑中迅速把各种可能想了一遍。到了之后,检查患者已经昏迷,心跳微弱,双肺布满湿罗音,呼吸每分钟五六次。立即给予强心、利尿,呼吸兴奋剂等抗休克处理,同时请麻醉科准备上呼吸机。

抽空我询问了护士洗胃时情况,护士说也没什么特别的,就是发现冲进胃里的水多,抽出来的少。我的心咯噔一下:可能是胃穿孔引起的休克。

这时候患者家属都围过来,强烈要求转往上级医院。我说病人目前情况不允许转院,建议直接在本院行"剖腹探查术"。患者家属情绪激动,威胁说如果死在这所有人都吃不了兜着走。

在向领导请示后,由医院专车护送,我和一名护士带着急救药品和氧气一同前往。途中我电话告知上级医生做好手术及相关准备,而患者则几次出现呼吸心跳骤停,在我和护士实行心脏按压等急救措施后勉强恢复。

到达上级医院,做了腹部CT检查后怀疑是胃穿孔,然后主治医师向病人家属交代病情、签字等。尽管我心急如焚,然而一切还得按照程序进行。当患者进手术室前,我发现患者几乎没有呼吸,面色苍白......

回到医院后,我把情况向领导做了汇报,并且估计该患者凶多吉少。果然第二天上午,病人几个家属找到医院,让医院承担责任。因为昨天手术发现患者胃上有个窟窿,估计是插胃管时戳的。目前病人在ICU室,还未脱离危险。

院领导让患者家属先治疗,等治疗结果再说。

二十天后,我正在值班,突然科室里闯进一拨人。我一看是上次喝农药女人家属,还有一些新面孔。他们说病人昨夜已死亡,让我要么带去找领导,要么带去找当天洗胃护士。还扬言要把那个护士胃也戳个窟窿。

这个时候我不可能出卖战友,于是我打电话给领导,暗示他暂时回避一下,死者家属情绪非常激动。然后又示意别人通知那个护士赶紧离开,这边我先应付着。

他们见我既找不到领导,也找不到护士,几个妇女突然上来对我进行厮打,我赶紧报了警。而死者家属也将尸体拉到医院里,设灵堂摆花圈,哭嚎声一片。

后来相关部门介入后,经协商医院赔偿死者家属一笔费用才了结。

虽然我被死者家属打了,但是我心里还是同情他们的,同时也有点内疚。因为我后来单独去咨询了手术医生,死者胃小弯处确有一约2厘米窟窿。

分析原因应该是天气较冷,胃管比较硬,洗胃时护士没有先把胃管浴热软化。插胃管时死者不配合,剧烈扭动身体,导致戳破。(也有可能患者原有胃溃疡等病,胃壁本就薄弱)

虽说人非神仙,谁都不可能做到零失误,但是作为医务人员一旦出现失误付出的代价往往是健康甚至生命。后来医院对这个病例专门召开了讨论和教训总结,对相关责任人作出处罚。

我永远忘不了死者父母悲痛欲绝的神情,死者丈夫空洞无神的眼睛,两个不到五岁的孩子趴在水晶棺上喊着"妈妈"......他们时刻提醒着我在以后工作中不敢懈怠、如履薄冰。

从医30年,难忘3件事

03

急诊科,每天都见证着"生离死别",也上演着"人情冷暖"。

仲夏,夜间十一点左右,我被一连串近乎嘶吼的呼救声惊醒:"医生,快救人!""医生,快来啊!"

我立即披上白大褂,几步跑到急诊大厅。一个中年男子怀里抱着一个约七八岁的男孩,在焦急地张望。迅速把他带到抢救室,一边检查一边询问病史。

车祸。男孩昏迷不醒,头部流血,单薄的体恤衫几乎被血浸透。输上液后立即查头颅CT,提示颅内血肿,急诊手术。当把男孩送进ICU室后,中年男子才报了警。

中年男子叫许云强,自己开一个小厂。由于不知道男孩名字,所有病历上都写他的名字。大致经过是他开车去机场接一个深圳老板,洽谈合作事宜。路过一个僻静地方时,好像看到路边趴一个人。

由于车速较快,加上赶时间接机,就没停下来。但是他越走心里越放心不下,老是想这个人会不会因为他没救而死去。毕竟是在郊外,半夜三更人迹罕至。

可是这个老板对他非常重要,因为工厂资金周转困难,频临倒闭。好不容易联系到一个愿意合作的,可以说决定他工厂存亡。

当车开到下一个路口时,他不再犹豫,决定先救人再说。于是发了一个信息给深圳老板,调转车头往回赶。

他一边缓慢开着车,一边寻找。终于在距离他驶出去约十里路的地方找到这个男孩。由于当时男孩已经昏迷,地上全是鲜血,他来不及报警就直接送来医院。

助人为乐固然高尚,但是由于事发地点没有监控,全凭许云强自己说,难免让人产生疑虑。果然,第二天男孩家人到医院后见到孩子如同植物人一般昏迷不醒,拽住许云强又哭又打。一口咬定是他撞伤男孩的,无论怎么解释也不相信。

连事故组人也认为许云强有重大嫌疑,扣押了车辆,并且要求他先垫付部分医药费。男孩继续在医院治疗,一周后许云强工厂停产。

有一天在医院里遇到许云强,几日不见头发灰白了一半,人也显得憔悴不堪。他反复问我这个男孩是否能苏醒过来?我说不一定,一半靠治疗,一半看意志。他说他必须得把这个男孩治好,不然没人能证明他的清白。

我对他的话也是半信半疑,不过还是安慰了他几句。

大概半个月以后,许云强带着刑警队的人找到我,来调阅男孩住院病历,并且让我写个当晚详细伤情证明。许云强脸上堆满了掩饰不住的兴奋。

原来两天前破获一个盗窃案,罪犯交代半个多月前在一次偷车时无意中撞到一个小男孩,由于害怕就把他带到郊外仍在路边沟里。罪犯指认丢弃地点和许云强说的地点一致。

真相大白后,男孩的父母找到许云强"噗通"一声跪在他面前,不断自责自己错怪了好人,把救命恩人当成了恶人。许云强如释重负,眼里却流下了泪水。

又过一个星期后,ICU室也传来好消息:男孩醒了!并且逐渐恢复记忆。男孩说那晚他被一个骑摩托车的人撞倒后失去知觉,不知过多久又有了一些意识,他不知道自己在哪,但是他知道要想活命必须离开这儿。

于是凭着自己毅力向着有微弱光亮的路边爬去,刚爬到路边由于失血过多又昏了过去,后来的事就不知道了。

事情似乎已经圆满结束,男孩挽回了生命;罪犯受到了惩罚;许云强洗清了罪名,得到赞扬和感谢。但是我总觉得还缺少什么:许云强因为善良受到误解甚至被打骂,而他为了救人没能到机场接那个老板,对方认为他不诚信取消合作,因此工厂关门。

他的精神和物质都受到了极大损失,这不该是文明社会中一个好人的结果。我想我该为他做点什么,不为别的,只因为我知道整件事的真相。于是我找到他当初留的号码,摁下拨号键。

知道是我后,他显得非常意外也有点惊喜。他告诉我目前正准备变卖设备,把工人最后一个月工资发了。以后再做点小生意,最后语气轻松地说:"反正饿不死。"乐观和善良是一对孪生兄弟,我心下释然。

我让他先不要急于卖设备,把深圳那个老板号码告诉我。于是我加了那个老板微信,把事情前后经过整理好发给了他,包括小男孩照片和警察调查时照片也发了过去。

最后我提出请他再给许云强一次机会,因为善良是最美的人性,我们都有责任来呵护。

几天后,许云强单独到医院感谢我,说深圳老板已同意投资,工厂即将恢复生产,有空请我喝一杯。我说最应该感谢的人是他自己,并问他是否后悔过,他说如果那晚他没有返回救这个男孩而导致其死亡,他会后悔一生。

他告诉我:一个人无论从事什么职业,只要做好两件事就够了:一个是你的专业、一个是你的人品。专业决定了你的存在,人品决定了你的人脉。

以上三个故事中有铭记一生的感动,有痛心扼腕的教训,也有触动人心的柔软。有些事情你会觉得非常不真实,却实实在在的发生过。在医院里你会看到世间百态,也能感受到世事无常。有生死与共,也有世态炎凉。让人感到温暖的不是阳光,而是你的善良。

从医30年,难忘3件事

作者简介:胡北,副主任医师,愿文字温暖你我。


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