用戶6376363249115
您好，我是心理學研究僧，很高興回答您的問題，喜歡的話可以點下關注。
西諺有云，如果你只擅長一件事情，那必然是說謊；而如果你擅長說謊，那一定擅長所有事。說謊是人類最基本的社交技能之一（1），人從小就會說謊，嬰兒會利用哭鬧這種類“說謊”的行為來博得大人的關注，但是隻有當孩童長到4歲之後，他才會說出第一個讓人信服的謊言，據信這可能是兒童社交能力進化的緣故（2）。
當孩子長大，變成了我們，他們的說謊本領就將更為嫻熟，人與人之間編造謊言的區別恐怕只會體現在“能”和“擅長”上，而不是會不會的問題，不過我可不準備就事論事，“正常”說謊行為背後的動機分析非我所長，所以我打算走另外一條路，看看你們的身邊，是不是有這種人的存在？——撒謊完全停不下來！在臨床醫學上，若符合一定條件，我們稱之為病理性說謊。
嚴格意義上，現在，病理性說謊不被認為是獨立的一種疾病診斷，而是一種人格障礙（3,4），最新《精神障礙診斷與統計手冊》（DSM V）也沒有給病理性說謊留下獨立的診斷，一般共識只是認為，它屬於人格障礙的某種表現。所謂人格障礙，則是變態心理學範疇中一種介乎狹義精神病及正常人格之間的存在，表現為明顯偏離正常的且根深蒂固的行為模式，具有適應不良的性質（5）。此處有一點需要辨析，即精神病或可導致諸如病理性說謊的行為異常，但不能就此認為，病理性說謊必然由精神病引起。
說謊構成“病理性”，那需要有特別之處。
非外因性，是為其一。我們說謊，多是為了某些“好處”，即說謊的誘因，這是一種“外因”，但是在病理情況下，說謊行為卻缺乏外因的支持，內在因素起的作用更顯著，也即某種未必意識到的潛在“動機”促成了說謊的發生（或根本“沒有”任何原因地說謊，精神病情況下常見），比如，說謊或能給說謊者帶來某種心理層面的安全感和滿足感。
其二，強迫性。倘若編造謊言變成了一種不由自主的順從性行為，其背後很可能隱藏著焦慮和低自尊感（6），如在美劇《成長的煩惱》中，流浪兒盧克（迪卡普里奧飾）就有說話成癮的行為，其中可能就有“強迫行為”的成分。
但是針對以上特點，學界卻還存有較大的分歧，這就間接導致了對病理性說話定位的模糊。反對“特點說”的聲音主要認為，在反社會人格中，謊言本來就是患者實現目的的一種手段，很難將其區分為“內因”還是“外因”，甚至區分也沒有太大意義，沒有必要為了概念而概念；而另一方面，在典型的強迫人格中，患者也存在嚴重的焦慮感，那麼強迫症和病理性說謊到底什麼關係（7）？
但是存異求同之下，嘗試繪製病理性說謊者的畫像卻也是可行的。學界基本認同，病理性說謊者的智商多正常，甚至在語言運用層面上要好於普通人，他們的說謊動機很難評估或評估價值不大，但是卻普遍能覺察到自身的說謊行為卻缺乏控制的能力（7），這表明這些患者的自我認知能力沒有受損，有“是非”觀念，而實際的量表表現也確實證明了病理性說謊者具有愧疚感，這一點與精神病所致說謊者有著本質的差別。
所以治療層面上，病理性說謊（人格障礙）多借助行為認知療法進行干預，而精神病所致說謊者則可能需要藥物/心理多管齊下。
由此，覺察和行為控制能力成了辨別病理性說謊者和因精神病所致說謊者的關鍵。在DSM III年代，病理性說謊曾被定義為做作性障礙的一種子類獨立疾病，但是到如今的DSM V，由於缺乏實證研究的支持，它難以構成獨立疾病存在，這裡的潛臺詞是有必要換一種思路來理解因果，也即，說謊成性更可能是做作性障礙的結果，而非診斷要件。
我們來說說這可能做作性障礙。
做作性障礙如今是唯一的一種疾病，又稱孟喬森綜合徵（Munchausen Syndrome），其特點在自己人為製造症狀或疾病，不同於疑病症的主觀感受認為自己得病，本病是一種以故意編造為特點的精神障礙。孟喬森是一個基於真人的文學形象，此人浮誇成性、善於混談，所說多離奇誇張，極具戲劇性（8）。所以你們不難理解孟喬森綜合徵患者的基本表現是什麼了？——做作！
歷史中真實的孟喬森男爵（1720—1797），遠非文學角色那樣聒噪做作
孟喬森綜合徵的患者並不謀求特定的目的，其目的可能更應該解釋為“謀求患者身份”本身（9）。1951年，第1例孟喬森綜合徵患者被診斷，當時醫生理查德·埃舍（Richard Asher）一時間無法找到合適的單詞來形容他的一個患者，此人在實施自殘行為後有捏造自殘原因的表現，恰好他想到孟喬森這一個文學形象，就隨手以此進行了報道（所以孟喬森這個形象本身不是以裝病為表現的）（10）。
有人認為，孟喬森綜合徵的心理動機是患者幼年階段戀母情結的缺失, 潛意識中產生強烈的被關心需求, 此經過投射而形成偽造虛假症狀（表現為說謊）併到處求醫；也有人認為，這可能是低自尊下的防禦機制，等等（11）。
相比孟喬森綜合徵的“溫文爾雅”，名為代理型孟喬森綜合徵的精神異常更為駭人，也確實會害人。此類患者不惜從病理性說謊升級為用虐待、下毒等手段製造真實的“病人”（9），造成嚴重後果者並不少見，只是由於研究缺失，極少人關注罷了。
和病理性說謊不同，DSM III中曾經歸類為做作性障礙一種的剛塞綜合徵（Ganser Syndrome）如今已升級為獨立診斷，它是一種以適度“胡言亂語”為特點的疾病，與其說是患者故意說謊引人注目，毋寧說是他病發時給出的“做作回應”會令人側目（12）。讀者諸君應當注意到了“剛塞”這個人名，只是這一會完全不同。希戈伯特·剛塞（Sigbert Josef Maria Ganser）是德國精神病學家，本人雖名氣不大（除了剛塞綜合徵），但人家學生厲害，其中就有具名神經病學家漢斯·奎肯（Hans Queckenstedt，奎肯試驗發明人）。
1898年，剛塞首次在犯人群體中發現了剛塞綜合徵的存在（13）。起初他只是受官方邀請來鑑別犯人中的“裝病”現象（官方當然以為這是“說謊”），但仔細觀察後，剛塞卻不認為這是詐病，這些犯人發病時顯著“興奮”，雖然對答胡說一氣，卻又不至於脫題太遠，也就是你不能算患者是答非所問，他不過給出了類似於算錯算術題之類的回應。
所以，你要說這真是故意的吧，似是而非！
希望我的回答對您有所幫助。
生活來點心理學
“愛說假話是不是精神病？”
看到這個問題的時候，我很疑惑，不知道這兩個怎麼會被扯上關係？
一，如果說“愛說假話是精神病”，那估計滿世界都是精神病了。
據科學統計，我們每個人每天的話語中，有相當一部分都是假話，生活中處處可見“善意的謊言”，
比如我家鄰居她婆婆在老家生病住院，為了不影響他們工作，打電話時總說最近參加了什麼合唱隊忙著排練，讓他們不要最裡面打電話。
還有，現在獨生子女家庭，每年過年都為回誰父母家過年爭吵不休，一個本來團圓年過得雞飛狗跳，有的父母就告訴孩子們，他們過年趁著人少，想出去旅遊，讓他們不要回來了。
我們鼓勵病人“你今天氣色真好，很快就會康復了”
……
二，有時候，不該說真話的時候，說了真話，就會像抽去了壓在駱駝身上的最後一根稻草。
真話，有時候反倒是毒藥。
如果孩子考試很多次都沒考好，問你“媽媽，我是不是很差？”，你會怎麼回答？
三，也真有確實喜歡說假話的人，說的假話很讓人反感，這個也和這個人的原生家庭成長背景有關，和這個人從小被養育的模式有關，比如父母或者一方非常強勢，導致這個人的生存方式就是這個模式，這也是一種對外界的不安和防禦。
至於說假話是精神病這事，真不是這樣，真正的精神病人說的話，在他的精神世界裡，不是假話，就是真的。
心理諮詢師盧靜
心理學家發現，人類的言行舉止往往受到成長經歷所積累的經驗所形成的意識、無意識、潛意識的影響，並非能夠完全自我掌控當人受到環境的壓力，或者內心慾望的驅使時，往往可能出現脫離自我控制的言行，程度視視當事人對事件的觀點和應變能力而定，有時會出現完全背離自己信仰和認知的言行，此時，謊言便應運而生。
我們每個人每天都有不同程度的撒謊
麻省大學社會心理學家費爾德曼說，“如果你問人們說不說謊，他們通常會說，‘不，我從不講大話’或者‘我只是善意’，但如果你找一天觀察自己的言行，你就會發現是另一回事”。他將謊言分為三大類：第一種，討別人歡心，讓大家感覺好一點；第二種，誇耀自己和裝逼；第三種，自我保護。
美國廣播公司（ABC）提供的由新澤西州約翰遜醫學院劉易斯博士帶領進行民意調查則為以上說法提供了佐證，“人們每天至少說25次大話。”
例如，你今天有事不想做，於是故意多睡了一會兒，導致這件事當天沒做成，有人問你，你說，“不知道為什麼，今天特別困，醒了睜不開，結果又睡過去了，然後就睡到了現在。”
實際上，人們對謊言並不陌生，即使不動腦子，也能隨口說上幾句。我們有時會不自覺的向人家撒謊，有時連想都不想，甚至不承認自己在撒謊，而多數時候，這些謊言是出於禮貌的應對，因為大家都知道，有時候我們需要講些大話為自己找方便。
例如，你的朋友今天穿了一件漂亮的衣服，那件衣服穿在她身上也還行，就是某個部位稍微顯得胖了些，朋友出門的時候，被人說“胖死了”，於是跑到你這裡吐槽，你為了安慰她說，“不胖啊。”
又或者，你和大家一起出去玩，一開始滿懷期待，到達目的地後，卻有點失望，但是你又不好意思說，只好硬著頭皮玩，等到活動結束，大家說起感受，你為了不掃興，說，“今天玩得很開心，謝謝大家，以後再聚。”實際上，你心裡想的是，以後可別再開展這種活動了。
人在什麼情況下會撒謊
當人們撒謊的時候，往往有那麼四種情況：
1.以謊言操縱他人，以達到自己的目的
這是一種主動的、有目的的表達，為了製造對自己有利的環境，以達到自己的目的，動機可能是好的，也可能是不好的。
例如，小時候，每次拿到壓歲錢，家長就會說，“爸爸（媽媽）先幫你保管。”不過，實際情況表明，那些小時候壓歲錢進了家長口袋的，大部分沒有回來。這倒不是說家長故意騙錢，而是家長覺得孩子太小，怕孩子亂花錢，於是把錢騙走了，有的家長會給孩子設立一個賬戶，以後還給孩子，有的家長直接用在家庭開支中了。
再例如，有個女同學嫉妒自己同班同學長得漂亮又成績優秀，於是背後造謠說人家是走後門，以達到毀謗、擠兌、洩憤的目的。
2.以謊言吹噓事實或表達願望
這是一種可能出於攀比、虛榮的心理，為博取別人的關注；也可能是不懂得區分真實與幻想（一般見於兒童和精神病），對自己的不實言行無法覺察。
例如，有個兒童去了趟動物園，回來對自己鄰居說，今天爸爸帶我去了動物園，我騎上了大象。而很多成年人知道這個不可能，往往會斥責，“不要胡說八道”或“撒謊是不對的”。但實際上，兒童可能是去了趟動物園看到了大象，然後想象著自己騎大象。
再例如，有個人遭遇婚姻不幸，在傾訴過程中，他描述著自己曾經多麼帥氣，多麼輝煌。可在你看來，覺得他長得再怎麼樣也不可能多帥，也就是說，對方誇大了自己曾經的外表和成就，只是為了面子問題。
3.以謊言逃避自己的責任
很清楚自己的行為可能導致的後果，但是又不願意承擔責任，於是以謊言來掩飾自己的錯誤，缺乏責任心。這種情況，一般言辭閃爍，有破綻，常見於出軌的男人。
當男人和周邊女人曖昧的時候，最喜歡說的就是，“我們只是朋友”、“你想多了”，實際上，男人心裡很享受這種曖昧。而當他想出軌的時候，加班、出差等等往往成為他的藉口。
再例如，這次疫情，如果不是美政府抗疫不力，不至於有這麼龐大的數字，美國為轉移矛盾，於是開始了各種甩鍋操作。
4.以謊言避開痛苦的經驗或回憶
因為遭遇過痛苦經歷，害怕自己承受不住，於是選擇性屏蔽。
例如，親人在突發事件中喪生，被問及當時的情景，當事人說，“我不記得了。”實際上，他不是不記得，而是不敢想，怕引起痛苦的回憶。
心理疾病患者和精神疾病患者也會撒謊
一般人的謊言大多出自各種目的，而心理疾病患者和精神疾病患者則有一部分是謊話連篇，但這種謊言，他們自己本身不一定能意識到。
1.精神分裂症患者和雙相情感障礙患者
精神分裂症患者和雙相情感障礙患者有幻聽、幻視、妄想等精神病性症狀，一些重症抑鬱症患者也有，如果尚未確認，周圍的人一開始都會以為他是在撒謊。實際上可能是妄想或者幻聽幻視等。
2.反社會人格障礙
反社會人格障礙是有意識的撒謊，他知道自己不該撒謊，但就是控制不住的要以撒謊的形式來引起人們的注意，撒謊對象不固定，幾乎對誰都是信手拈來。如果你以為可以言語教育他們就錯了，多數反社會人格障礙患者具有暴力和犯罪傾向，需要進行心理治療。患者以男性居多。
3.偏執型人格障礙
很多精神疾病診斷手冊裡並未將偏執型人格障礙患者的撒謊成性列入症狀診斷中，但實際研究表明，偏執型人格障礙患者和反社會人格障礙患者一樣，是謊言高手，而且是慣犯。不同的是，偏執型人格障礙患者的謊言帶有投射性質，通常是將自己錯的一些事，投射到另一個人身上，而這個人往往是和他走得比較近的或者他自認為關係近的人，比如妻子、情人、閨蜜、兄弟、親人，而且他們有一種一點小事弄得人盡皆知的本事，最後，他身邊的人往往被黑的很慘，一時間很難翻身。患者以男性居多。他們並非不知道自己撒謊，但不敢面對，也控制不住。
4.表演型人格障礙
這大概是所有人格障礙中看起來比較無害的一種，他們所說的都是自己想象出來的，而故事藍本可能是他們身邊的人。也就是說，他們是聽了別人的故事，然後在自己的腦子裡加工，從而形成新的故事，而他們自己並不認為自己在撒謊。表演型人格障礙的心理年齡和幼兒園的兒童差不多，分不清想象和事實。患者以女性居多。
5.邊緣型人格障礙
邊緣型人格障礙患者由於性生活混亂，撒謊是必備的。有些診斷書上說邊緣型人格障礙患者以女性居多，實際研究表明，患者以男性居多，他們往往有很多妹妹，可以同時和好幾個女性交往。
說了這麼多，愛說謊話的到底是不是精神病呢
答案是：不一定。
要看具體情況，有的人是從小就愛撒謊，沒人糾正，於是成了慣犯，慢慢的，自己都相信自己的謊話了。這種謊言往往是對他有利的，可以讓他逃避責任或達到某種目的。
比較容易辨認的，是表演型人格障礙、反社會人格障礙、偏執型人格障礙。表演型人格障礙患者說的大多是想象，雖然能自然而然的撒謊，但是謊言中有不少漏洞，因為他們有點虛榮，謊言中大多帶有誇大其詞的成分，很容易發現；反社會人格障礙患者天生帶有暴力和犯罪傾向，撒謊也比較容易發現，他們是見誰都撒謊，而這種謊言不一定對自己有利，只是為了尋求刺激，獲得快感；偏執型人格障礙患者的謊言往往是帶著推卸責任、逃避自己缺點和錯誤的，並且謊言帶有指向性，通常是某一個固定的人，個別時候是多個。
以上是我的回答，如果您還有其他疑問，歡迎下方評論區留言，共同探討。
這裡是心理諮詢師裡外雅堂，碼字不易，如果您贊同我的觀點，請點個贊；如果我的回答對您和您的朋友有幫助，請轉發給他們。謝謝！
