临床执业医师的技能考试难度大吗,该如何备考?

敢问路在何方


临床执业医师技能考试难度一般,但需要你学好基本的医学知识、尽量多按照考试大纲进行针对性地练习,必能考过。

我国对临床医生职业要求是必须有从业资格才可以正式从事临床医疗救治工作,执业医师资格考试是检验一名应试者是否具备医疗行业所必须的基本要求。

此种考试一般分为理论考试和实践操作两部分,根据《临床执业医师考试大纲规定》,实践技能考核有六大部分内容:医学人文素养、病史采集、体格检查、基本操作、辅助检查及病例分析。

只有实践技能考核通过才能参加理论考试。

技能考核办法一般采用临床医学专业特有的客观结构化考核(OSCE),即通过模拟真实的临床场景来测试或判断学生的基本临床能力。

目前的技能考试站点设置一般为3个,每个站点均有2-3个考官,设置有不同的临床问题情境,考生依次进入每个站点进行测试,测试内容可能会有标准化病人(真人模拟病人)的问诊、体检;或在医学模拟人或医用模具上实际操作,如心肺复苏等;还有可能在计算机上对辅助检查类的资料进行辨别。

每站时间设置从5分钟到20分钟不等,考生操作完成后由主考人或SP对考生进行评价。每个考生必须把考点所设3个站点的测试全部考完才算完成。

举例说明:下图是某一个技能考试基地的考核内容和方式。

对于初考临床执业医师资格的来说,实践考核方面只要求学生掌握一些基本的医疗工作技能,采集病史、体格检查、书写病历、基本操作、病例分析以及在操作过程中体现出来的人文素养等内容,这些技能一般的本科生在后两年的临床学习和见习实习中经常会训练到,属于医疗工作最最基础的技能,难度并不大。

如何备考

  • 基本医学知识要学好

尽管执业医师考试会单独考核医学基本理论知识,但在实践技能考核中,还是离不开基本知识的学习的。举例来说,病例分析部分一般会给出考生一个现成的案例,请学生来分析诊断,这就需要有基本的临床专业知识;再比如辅助诊断中的心电图、影像资料、医学检验结果等都需要在平时的学习过程中打下良好的基础。所以备考时建议结合理论部分的知识学习,有针对性地夯实理论知识。

  • 考试大纲要吃透
临床执业医师考试大纲也是随着医学的发展而不断修订的,目前的技能考试大纲主要包括17种病史采集内容、51种病例分析、6大类常规体格检查、24种临床基本操作、5大类56种辅助检查,人文素养主要通过观察学生在技能操作考试中的表现来评价。

备考时首先要将考试大纲的内容梳理总结,看看哪些是自己已经熟练的,哪些是需要加强的,哪些是完全不会的。在备考过程中利用学校的临床训练基地或医院实习机会,有意识地多练习,熟练掌握基本的临床技能。

  • 多观看操作视频

每所学校或者医院均录制有许多基本临床操作的视频,可以在备考时多观摩学习。网上也有很多优质的技能操作视频,比如人民卫生出版社《中国医学生临床技能操作指南》,在疫情期间就免费为大家开放观看,可以到网上查找收藏,随时观摩。

执业医师资格考试不管是助理医师资格还是执业医师资格,实践技能操作均不可少,而且这些技能是以后从医必须要掌握的基本内容,在备考过程中认真学习,多观摩,多练习一定就能顺利通过的。



这个怎么说呢,每年通过技能考试的人基本上是百分之九十七左右,不能通过的大部分是那种很久没有接触临床的,第二 能不能通过技能考试跟你复习也有很大关系,只要提前做好复习,基本上通过没什么问题,我当时用的是(贺银成的技能书)希望对你有帮助,第三 能不能过技能,主要看你的病例分析,如果病例分析错了(主诊断错了),那你基本挂了,所以你要考试前把病例分析拿下,然后就是考试前关注那些考试的大咖,他们会发布一些考试信息,也会对你有帮助,最后祝你考试顺利,谢谢!



阿明医生


培养目标:本专业培养具备基础医学、临床医学的基本理论和医疗预防的基本技能;能在医疗卫生单位、医学科研等部门从事医疗及预防、医学科研等方面工作的医学高级专门人才。

培养要求:本专业学生主要学习医学方面的基础理论和基本知识,受到人类疾病的诊断、治疗、预防方面的基本训练。具有对人类疾病的病因、发病机制作出分类鉴别的能力。

毕业生应获得以下几方面的知识和能力:

1.掌握基础医学中临床医学的基本理论、基本知识;

2.掌握常见病名发病诊断处理的临床基本技能;

3.具有对急、难、重症的初步处理能力;

4.熟悉国家卫生工作方针、政策和法规;

5.掌握医学文献检索、资料调查的基本方法,具有一定的科学研究和实际工作能力。

主干学科:基础医学、临床医学。

主要课程:人体解剖学、组织胚胎学、生理学、生物化学、药理学、病理学、预防医学、免疫学、诊断学、内科学、外科学、妇产科学、儿科学、中医学。

主要实践性教学环节:毕业实习安排一般不少于48周。

修业年限:五年

授予学位:医学学士

执业范围

(1)内科专业

(2)外科专业

(3)妇产科专业

(4)儿科专业

(5)眼耳鼻咽喉科专业

(6)皮肤病与性病专业

(7)精神卫生专业

(8)职业病专业

(10)医学检验、病理专业

(11)全科医学专业

(12)急救医学专业

(13)康复医学专业

(14)预防保健专业

(15)特种医学与军事医学专业

(16)计划生育技术服务专业

(17)重症监

(18)营养专业

(19)麻醉专业

(20)一般医疗服务专业

(21)肿瘤内科专业

(22)肿瘤外科专业

(23)肿瘤放疗专业

(24)美容外科专业

(25)美容皮肤科专业

(26)美容医疗应用技术专业口

报名条件

依据《中华人民共和国执业医师法》相关规定,内容如下:

第九条 具有下列条件之一的,可以参加执业医师资格考试:

(一)具有高等学校医学专业本科以上学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的;

(二)取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专科学历,在医疗、预防、保健机构中工作满二年;具有中等专业学校医学专业学历,在医疗、预防、保健机构中工作满五年的。

第十条 具有高等学校医学专科学历或者中等专业学校医学专业学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的,可以参加执业助理医师资格考试。

第十一条 以师承方式学习传统医学满三年或者经多年实践医术确有专长的,经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织或者医疗、预防、保健机构考核合格并推荐,可以参加执业医师资格或者执业助理医师资格考试。考试的内容和办法由国务院卫生行政部门另行制定。

考试实施

(一)考试实施的基本要求

1.实践技能考试采用多站测试的方式,考生依次通过考站接受实践技能的测试。考点根据考试机构或组织的设置规模,合理安排考生的考试时间;

2.考点在准考证上注明考生应携带的物品(如身份证明(军官证、护照)、工作服、口罩、帽子以及口腔类所需的离体牙等),并提前10天通告考生;

3.考生持“准考证”应考,考试机构或组织要严格把关,考前认真核对考生准考证和身份证明,并对应试者所提交的试用期一年的实践材料进行审核;

4.每位考生必须在同一考试机构或组织进行测试;

5.医师资格实践技能考试总分值为100分,合格分数线为60分;

6.医师资格实践技能考试过程中,不得对人体进行创伤性操作;

7.在体格检查和基本操作采用2名考生相互操作时,要男女考生分开,并至少为女考生安排1名女考官。

(二)考官担任医师资格实践技能考试的考官,应符合《中华人民共和国卫生部令》第4号第四章第十九条、第二十条、第二十一条规定。在同一考试机构或组织的各考站的考官原则上不能来自同一单位(医院)。

综合笔试考试

考试科目

临床医师资格考试医学综合笔试测试分为基础综合、专业综合和实践综合三部分。

临床医师资格考试医学综合笔试内容、考试形式以卫生部医师资格考试委员会审定颁布的《医师资格考试大纲》为依据。

基础综合课程:生物化学,生理学,医学微生物学,医学免疫学,病理学,药理学,医学心理学,医学伦理学,预防医学,卫生法规

专业综合与实践综合课程:呼吸系统,心血管系统,消化系统,泌尿系统,女性生殖系统,血液系统,内分泌系统,精神神经系统,运动系统,儿科,传染病、性传播疾病,其他相关(内科、外科)

基础综合课程:生物化学,生理学,病理学,药理学,医学心理学,医学伦理学,预防医学,卫生法规

专业综合与实践综合课程:同临床执业医师

考试题型

执业医师资格综合笔试全部采用选择题纸笔考试形式。传统问答式考试评分方法缺乏科学、统一的标准,主观性和随意性较大,考查范围有限,选择题摒除了这些缺陷,是考试公平、公正、标准化的重要体现。医师资格综合笔试采用A型(最佳选择题)和B型题(配伍题),共有A1、A2、B1、A3、A4五种题型。

A1 型题(单句型最佳选择题):每道试题由1个题干和5个供选择的备选答案组成。题干以叙述式单句出现,备选答案中只有1个是最佳选择,称为正确答案,其余4个均为干扰答案。干扰答案或是完全不正确,或是部分正确。

A2 型题(病例摘要型最佳选择题):试题结构是由1个简要病历作为题干、5个供选择的备选答案组成,备选答案中只有1个是最佳选择。

B1 型题(标准配伍题):试题开始是5个备选答案,备选答案后提出至少2道试题,要求应试者为每一道试题选择一个与其关系密切的答案。在一组试题中,每个备选答案可以选用一次,也可以选用数次,但也可以一次不选用。

A3 型题(病例组型最佳选择题):试题结构是开始叙述一个以患者为中心的临床情景,然后提出2个~3个相关问题,每个问题均与开始的临床情景有关,但测试要点不同,且问题之间相互独立。

A4 型题(病例串型最佳选择题):开始叙述一个以单一病人或家庭为中心的临床情景,然后提出3个~6个相关问题。当病情逐渐展开时,可以逐步增加新的信息。有时陈述了一些次要的或有前提的假设信息,这些信息与病例中叙述的具体病人并不一定有联系。提供信息的顺序对回答问题是非常重要的。每个问题均与开始的临床情景有关,又与随后的改变有关。回答这样的试题一定要以试题提供的信息为基础。

基础综合

考核内容:生理学、生物化学、病理学、药理学、医学微生物学、医学免疫学、卫生法规、预防学、医学心理学、医学伦理学

专业综合

考核内容:症状与体征、疾病(按照人体系统排列):呼吸系统、心血管系统、消化系统、泌尿系统(含男性生殖系统)、女性生殖系统、血液系统、内分泌系统、精神神经系统、运动系统、儿科、传染病、性传播疾病、其他。

实践综合

考核内容:发热、胸痛、咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难、水肿、腹痛、恶心、呕吐、腹泻、黄疸、淋巴结肿大、发绀、头痛、意识障碍、抽搐、呕血、便血、紫癜、苍白乏力、进食梗噎(疼痛)、吞咽困难、晕厥、心脏杂音、心悸、甲状腺肿大、肝大、脾大、腹水、腹部包块、瘫痪、精神障碍、颈肩痛、关节痛、腰腿痛、异常阴道流血、血尿。

临床执业医生分说线360

证书注册

依据《中华人民共和国执业医师法》相关规定,内容如下:

第十二条医师资格考试成绩合格,取得执业医师资格或者执业助理医师资格。

第十三条国家实行医师执业注册制度。取得医师资格的,可以向所在地县级以上人民政府卫生行政部门申请注册。除有本法第十五条规定的情形外,受理申请的卫生行政部门应当自收到申请之日起三十日内准予注册,并发给由国务院卫生行政部门统一印制的医师执业证书。医疗、预防、保健机构可以为本机构中的医师集体办理注册手续。

第十四条医师经注册后,可以在医疗、预防、保健机构中按照注册的执业地点、执业类别、执业范围执业,从事相应的医疗、预防、保健业务。未经医师注册取得执业证书,不得从事医师执业活动。

第十五条有下列情形之一的,不予注册:

(一)不具有完全民事行为能力的;

(二)因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的;

(三)受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的;

(四)有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。

受理申请的卫生行政部门对不符合条件不予注册的,应当自收到申请之日起三十日内书面通知申请人,并说明理由。申请人有异议的,可以自收到通知之日起十五日内,依法申请复议或者向人民法院提起诉讼。

第十六条医师注册后有下列情况之一的,其所在的医疗、预防、保健机构应当在三十日内报告准予注册的卫生行政部门,卫生行政部门应当注销注册,收回医师执业证书:

(一)死亡或者被宣告失踪的;

(二)受刑事处罚的;

(三)受吊销医师执业证书行政处罚的;

(四)依照本法第三十一条规定暂停执业活动期满,再次考核仍不合格的;

(六)有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。

被注销注册的当事人有异议的,可以自收到注销注册通知之日起十五日内,依法申请复议或者向人民法院提起诉讼。

第十七条医师变更执业地点、执业类别、执业范围等注册事项的,应当到准予注册的卫生行政部门依照本法第十三条的规定办理变更注册手续。

第十八条中止医师执业活动二年以上以及有本法第十五条规定情形消失的,申请重新执业,应当由本法第三十一条规定的机构考核合格,并依照本法第十三条的规定重新注册。

第十九条申请个体行医的执业医师,须经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满五年,并按照国家有关规定办理审批手续;未经批准,不得行医。县级以上地方人民政府卫生行政部门对个体行医的医师,应当按照国务院卫生行政部门的规定,经常监督检查,凡发现有本法第十六条规定的情形的,应当及时注销注册,收回医师执业证书。

第二十条县级以上地方人民政府卫生行政部门应当将准予注册和注销注册的人员名单予以公告,并由省级人民政府卫生行政部门汇总,报国务院卫生行政部门备案。


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