不久前的凌晨一时许，市第一医院产科主治医师钟凌丽、住院总医师刘文峰处理完医疗上的事务，准备休息时，一位六天前在龙岩城区某医院剖宫产的产妇，因晚期产后大出血、失血性休克，从老家用救护车急送到了市第一医院产科抢救。面对如此危急的病情，钟凌丽、刘文峰果断启动产后大出血抢救预案，一场生死竞速的搏斗拉开了序幕......
钟凌丽是一位经验丰富的高年资主治医师，在汇报上级医师的同时，积极稳妥对患者完善相关检查，予持续心电监护，积极补液扩容，输血、升压、促宫缩、止血等对症处理，但产妇仍然持续出血、出现失血性休克，生命垂危。主任医师黄敏红和钟凌丽、刘文峰立即启动应急抢救的第二套方案——建议行子宫动脉栓塞术。接到通知的肿瘤内科副主任陈志勇、DSA室副主任医师叶明星、麻醉科陈莺主治医师、DSA室护士郭笑莉、吴立萍快速赶到了DSA室，他们和产科黄敏红、钟凌丽、刘文峰、熊慧芳等医生没来得及平复下身体，就立即投入到救治工作。陈志勇、叶明星等专家们用娴熟的技术很快进行了子宫动脉栓塞术，成功地把出血问题解决了，产妇的生命得到有效的抢救，并且保住了子宫。龙岩市第一医院的子宫动脉栓塞的介入治疗技术，成为全市产妇的安全生产保护神，也为市第一医院产科提供了技术，给产妇多一道安全保障。
产妇子宫动脉栓塞后，黄敏红主任医师和钟凌丽、刘文峰做了相关处理后，将产妇转入市第一医院重症医学科进行进一步救治。六天后，产妇痊愈出院。
大部分的产妇认为，孩子一出生，所面临的风险就消失了，其实不然，在你产后恢复的路上还有一只“拦路虎”要提防，那就是晚期产后出血。
龙岩市第一医院产科钟凌丽主治医师介绍说，晚期产后出血是指分娩24小时后，在产褥期发生的子宫大量出血。以产后1-2周发病最常见，亦有迟至产后2月余发病者，主要表现为产褥期发生阴道出血、常伴有感染，阴道出血多为少量或中等，持续或间断，亦可表现大量出血，同时有血凝块排出。其病因与胎盘胎膜残留、蜕膜残留、子宫胎盘附着面复旧不全、剖宫产术后子宫切口愈合不良、感染等有关。我们市第一医院在多学科联合救治产后大出血方面积累了丰富的经验。DSA室全天候开放，在人力、物力上得到了充分保障，随时应对全市产妇出现的问题，确保产妇的安全，彰显了市第一医院综合救治能力，因此，我们产科也成为众多产妇生产首选专业科室。在这里我要代表产妇们，谢谢陈志勇和叶明星两位主任，因为有了他们，产妇就多了一份安全。
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子宫动脉栓塞术是在DSA的引导下，通过经皮穿刺股动脉，将导管插入子宫动脉，把特殊栓塞材料经导管释放到子宫动脉，达到在小动脉水平栓塞或显著减少子宫血流量的目的，同时避免了对子宫的永久性损伤。子宫动脉栓塞介入术，可以有效减少手术中出血量，降低并发大出血后子宫切除的风险，是一种保守的微创介入治疗方法。患者分娩前进行子宫动脉栓塞术，确保了手术安全，明显缩短了住院时间，治疗效果显著。
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文 字：严先蓝、钟凌丽、林晶莹
编 辑：钟丽玲
监 制：陈开红
