痛風之痛，讓人心驚膽戰！但痛風給患者帶來的遠不止疼痛。如果患者對痛風不加控制，痛風發作的部位會逐漸增多，形成痛風石後可導致關節變形，嚴重時造成關節永久畸形和功能障礙。除此之外，尿酸沉積在腎臟還可造成腎結石和痛風性腎病，嚴重時可導致尿毒症、腎功能衰竭，影響患者生命質量。
面對時常突襲我們的痛風，很多患者是記吃不記打，痛的時候規矩，不痛的時候常常忘記它的存在，最後還感慨拿痛風沒有辦法！痛風雖然無法連根去除，但只要堅持治療、嚴格自律，其病情的發展是可控的。對付痛風，西部痛風風溼醫院建議你用這一套心法和三大武功。
一套心法：確保血尿酸長期穩定達標
痛風的基礎是高尿酸血癥，將血尿酸值長期控制在正常範圍內，可以有效地預防痛風發作。有研究證實，血尿酸水平低於360微摩爾每升有助於防止尿酸鹽結晶形成,血尿酸水平低於300微摩爾每升有助於促進尿酸鹽結石溶解。
所以，痛風治療的目標就是將血尿酸值長期穩定地控制在300微摩爾每升一下。為此患者要通過規範的治療，讓尿酸值控制達標，同時也要保持良好的生活飲食習慣，讓尿酸值不但達標更能持久達標。
防守武功——養成良好的生活習慣
不合理的飲食習慣是痛風的重要誘發因素，人體尿酸中20%是外源性的，通過調整飲食結構限制嘌呤的攝入，可以有效降低尿酸的生成。
限制高嘌呤食物攝入。要減少動物內臟、海鮮等高嘌呤食物的攝入，根據自身情況適當攝入肉類，可以適當增加雞蛋白、牛奶等優質蛋白質的攝入，多吃新鮮蔬菜。
不喝酒和飲料。酒精會干擾尿酸的排洩，啤酒本身就含有大量嘌呤，痛風患者應戒酒。市面上很多飲料都含有大量果糖，果糖會影響尿酸代謝，痛風患者最好也不喝飲料。
多喝水。多飲水、多排尿有助於尿酸的排洩，痛風患者最好每日飲水2500ml以上，保證2000ml的尿量。宜喝白開水，也可適量喝淡茶水或蘇打水，可以鹼化尿酸，但最好不超過500ml。
適當運動。適當的有氧運動可以促進尿酸的排洩，如快步走、慢跑、游泳等。但劇烈運動可引發痛風急性發作，痛風患者需避免無氧運動和運動過量。注意勞逸結合，運動時要注意補充水分，不要感冒著涼等。
進攻武功——合理用藥
痛風患者在用藥時，要避免這幾個誤區：
1 | 急性發作期不宜加用降尿酸藥物
痛風急性發作期急需解決的問題是關節炎症及腫痛，應選擇具有消炎鎮痛作用的對症治療藥物（如非甾類抗炎藥、秋水仙鹼、糖皮質激素等）， 而降尿酸藥物（如別嘌呤醇、非布司他、苯溴馬龍等）本身沒有消炎鎮痛的作用，對控制關節炎症及疼痛無效，相反，因其能夠顯著降低血尿酸水平，促使關節內痛風石表面溶解，釋放不溶性尿酸鹽結晶，者被白細胞吞噬後會釋放炎性因子和水解酶，反而會加重關節炎症或引起「轉移性痛風」。因此，在痛風急性發作期間，宜加用降尿酸藥，而應該在疼痛症狀完全緩解、過了急性期之後再服用降尿酸藥，
但是，如果患者之前已開始服用降尿酸藥物，則應繼續服用，無需停藥，這樣做的目的，儘量維持患者急性期血尿酸濃度的相對穩定，避免因血尿酸濃度顯著波動而導致病情加重。
2 | 擅自停用降尿酸藥
高尿酸血癥是一種慢性病，是和高血壓、高血脂、高血糖齊名的第四高，患者要做好終身服藥的心理準備。而在治療期間，尿酸是可能波動的，這一次測試正常，下一次測試可能就不正常，就算尿酸暫時正常了，但停藥過後很可能又會升高。所以，治療痛風什麼時候停藥，要謹遵醫囑，不可擅自減藥停藥。臨床上很多痛風患者血尿酸一降到正常，或者剛不痛了就把藥停了, 這樣很容易導致病情反覆，是錯誤的做法。
3 | 降尿酸速度不宜太快
痛風發作不僅與高尿酸有關，與尿酸水平顯著波動也有很大關係。當血尿酸濃度突然降低時，會使關節等處附著的尿酸鹽結晶快速溶解，生一些不溶性的針狀結晶，這些「微晶體」被白細胞吞噬後，,釋放炎性介質，從而誘發關節滑膜的炎汲疼痛，正所謂「欲速則不達」。為此，建議降酸藥物從小劑量起始，緩慢增加劑量，在啟動降尿酸藥物治療時，最好聯合服用小劑量抗炎止痛藥物，直至血尿酸穩定達標為止。
4 | 降尿酸並不是越低越好
我們知道痛風的根源是高尿酸，在度過急性發作期後，對付痛風的根本辦法就是降尿酸，因此有些患者以為尿酸降得越低，痛風就好的越快、越不容易發作，這是錯誤的。雖然血尿酸越低，組織中的尿酸越易溶解，但生理濃度的血尿酸水平對神經系統有一定的保護作用。如果血尿酸水平過低，有可能增加神經退行性疾病（如多發性硬化症、帕金森病、老年痴呆症等）的發生風險。痛風的臨床治癒標準是將血尿酸降到300μmol/L以下，把關節腔內的尿酸鹽結晶溶解和去除，並將血尿酸維持在該水平。因此，血尿酸水平並不是越低越好，而是要控制在一個合適的濃度範圍，不宜低於180μmol/L。
5 | 儘量避免服用影響尿酸排洩的藥物
如青黴素類、喹諾酮類、噻嗪類利尿劑及速尿、吡嗪酰胺和乙胺丁醇、大劑量阿司匹林（天大於2克）等，這些藥物均可影響尿酸排洩，使血尿酸升高，可諮詢醫生是否可以避免服用。
探查武功——定期監測尿酸值
痛風患者應定期檢測血尿酸值，實時跟蹤血尿酸控制情況，以此為依據調控飲食和用藥，是確保血尿酸長期達標的保證。對於痛風，治療和飲食控制缺一不可，尿酸監測在任何時候都不能放下，一旦鬆懈，痛風很可能捲土重來。
