尿常规中的“+”号都代表什么意思?一篇文章告诉你

平时我们去做体检的时候,尿常规检查项目是必不可少的,然而检查结果却让人如同看天书:一连串缩写和“+”号都是什么意思?哪个指标异常代表疾病隐患?


尿常规中的“+”号都代表什么意思?一篇文章告诉你


为了帮助大家更清楚地了解尿检,养成定期尿检的好习惯,今天快医君就给大家详细解读一下尿液常规检查的10项指标。


尿常规检查

10项指标全解读


当我们拿到报告单时,上面有很多符号,比如:

代表该指标高于正常范围,代表该指标低于正常范围。

化验单上的+、- 、± 分别代表阳性、阴性和弱阳性。+ 的多少,代表数量上的变化。比如 +、++ 和 +++ 说明阳性的程度逐渐增强。


尿常规中的“+”号都代表什么意思?一篇文章告诉你

常规检查指标能反映泌尿系统整体的代谢水平,如果有肾脏病变,能够帮助我们尽早发现异常。其中,尿隐血和尿蛋白比较关键。

注:本文中提到的正常范围,均为通用范围,如遇到范围不标准的情况,具体以医院的标准范围为准。

1.尿比重(SG)

尿比重指的是尿液中水分和其他物质的比重,如果24小时内尿比重不断升高,可能有高热、脱水、急性肾小球肾炎、心功能不全、糖尿病等情况,而尿比重持续下降可能是由于服用了利尿剂,或有慢性肾炎等。

【正常范围】1.005~1.030。

2.酸碱度(pH)

严重的肺部疾病,比如慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺气肿等,会使体内碳酸浓度升高,使尿液酸碱度降低,引起呼吸性酸中毒。

尿常规中的“+”号都代表什么意思?一篇文章告诉你

另外,大量出汗、过度饮酒、蛋白质摄入过多、血糖偏高时,也容易让尿液酸碱度降低,比如酮症酸中毒。尿液酸性高,还会有产生结石的风险。

【正常范围】4.6~8.0,平均值6.0。


3.尿蛋白(PRO)

正常尿液会存在少部分小分子蛋白质,但如果肾功能受损,大分子蛋白质不能被过滤吸收,就会随尿液排出。蛋白尿通常会有细小的、久久不散的泡沫。

急慢性肾炎、肾结石、泌尿系统感染、肿瘤、高血压、糖尿病、酸中毒、剧烈运动等情况都容易引起尿蛋白升高。

【正常范围】阴性为正常,阳性有微量和4个“+”号之分,“+”号越多问题越严重。若出现“2+”或以上几乎可以肯定摊上事儿了,比较常见的是各种原发或继发的肾小球肾炎,强烈建议当地正规医院复查。

4.白细胞(LEU)

尿液中白细胞过多,可能有肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等泌尿系统感染的情况。

【正常范围】阴性或白细胞数<5。

5.尿糖(GLU)

短期内大量摄入糖分可能会导致糖尿,但如果尿液中葡萄糖浓度持续升高,则可能与糖尿病或肾脏疾病有关。正常人尿液中葡萄糖为阴性,尿糖阳性见于糖尿病、肾性糖尿病、甲状腺功能亢进等,加号越多,说明尿液中葡萄糖含量越高,提示血糖控制不佳。

【正常范围】阴性或1~15mg/dl。

6.尿隐血(BLO)或红细胞(ERY)

尿液中出现红细胞,通常代表泌尿系统有内出血的情况,比如结石、梗阻、肿瘤或破溃感染。肉眼可见的血尿更加危险。

除此之外,剧烈运动时血氧集中在肌肉和心肺处,也可能让红细胞渗透进尿液中,只要注意补水和休息即可恢复。

【正常范围】阴性为正常;阳性时,一个“+”号代表10个红细胞,“+”号越多血尿越严重。


7.尿胆红素(BIL)

血液中的红细胞衰老之后,会释放出血红蛋白,最终生成胆红素,它是肝功能的“晴雨表”。

病理性尿胆红素升高可能有2个原因,一是梗阻性黄疸,比如胆结石、胆囊肿瘤、胰腺癌等;二是肝细胞性黄疸,比如急慢性肝炎、肝硬化、肝癌等。

一般情况下,暂时性的、无症状的尿胆红素升高可能是代谢紊乱引起的,通过调理体质即可恢复。

【正常范围】阴性或7~14umol/L。


8.尿胆原(UBG)

尿胆原是由肠道细菌还原而成的胆红素产物,在确定尿胆红素异常时,可以补充检测尿胆原,帮助确诊黄疸的发病原因。

【正常范围】阴性、弱阳性、或

<16μmol/L。


9.尿酮体(KET)

尿酮体是脂肪酸在肝脏中的代谢物质,正常情况下含量极少。糖尿病酮症酸中毒、脱水、呕吐、腹泻、高脂饮食等都有可能引起尿酮体增高,被称为酮尿症。如果不能及时控制,可能导致多个代谢器官衰竭。

【正常范围】阴性为正常;阳性时,“+”号越多越情况越危急。


10.维C(VC)

尿检维C含量并不是为了检测体内缺不缺乏维生素,而是为了验证尿检准确度。因为维C具有氧化还原性,如果维C浓度高,会对尿蛋白、尿胆红素、尿糖、亚硝酸盐等产生负干扰,容易使结果不准确。

【正常范围】阴性,或者尿中总维C为0.285~0.741mmol/L,还原型维C为0.171~0.570mmol/L。


讲了这么多,顺便再提一下尿常规检查留尿的一些注意事项吧~

尿常规中的“+”号都代表什么意思?一篇文章告诉你

注意事项

1.留尿前,女性应该用肥皂水清洗外阴,再用清水冲洗干净。

2.避开月经期。

3.男性应用肥皂水清洗尿道口,再用清水冲洗干净。

这做的目的是,不让阴道分泌物、包皮垢、粪便等物质污染尿标本。

(谁想细菌、粘液丝、“小蝌蚪”被当成别的什么东西,造成检验误差呢?)

4.留中段尿

中段尿的意思是,先排尿1秒钟左右(冲刷尿道,减少污染)弃去前段尿,留中间的。

5.留30ml~50ml

能够满足不同化验所需的量。多了还好说,万一少了,使劲“挤”出来的尿,化验可能是不准的。

6.使用干净、干燥、带盖的容器。

7.1~2小时内送检最好

尿常规、尿有形成分分析,这些检查最好是新鲜的尿液。

8.留尿前服用维生素C片,会使尿潜血假性减少

维生素C的使用,可使部分本来有血尿的患者尿潜血呈阴性,掩盖真实结果。因此,留尿前避免服用维生素C。

9.一般晨尿更准

晨尿的意思是,早晨起床后的第一次尿液,该尿液浓缩、偏酸性,细胞和管型等有形成分保存完好,较少受到饮食、运动干扰。

关于尿常规的常识你们了解了吗?

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