8月16日开始，缅甸进入新冠肺炎疫情第二波高峰。此前，缅甸全国已经一个月没有新增病例。据缅甸卫生与体育部7月16日统计，累计确诊病例375例，死亡6人，治愈329人。可以说政府的防控措施落实得很好，疫情影响已开始逐渐消退，工厂、学校、市场都逐渐开始开放。
然而，情况急转直下。8月16日，有一名来自缅甸若开邦实兑镇区的患者新冠病毒检测结果呈阳性，由此缅甸疫情来势汹汹。截至9月22日，累计确诊病例已达6471例，死亡100人。
缅甸确诊病例增速之快令人震惊。从第一例到第400例，用了152天；从第400例到第800例，只用了10天。9月3日确诊病例破千，从第一列到第1000例用了近6个月时间；从第1000例到第2000例用了仅1周。9月21日确诊病例突破6000人，从9月10日至21日，仅10多天时间，确诊病例就增长了4000例。
从全国看，虽然除了克耶邦还没有疫情，其余全部省邦均出现新增病例。主要集中在人口密集的仰光省、曼德勒省，及第二波疫情的首发地若开邦。其中，又以仰光省疫情最为严重，截至9月21日，累计确诊3967例，占全国的一半以上，全省除可可岛外全部实施“封城”政策。
面对增长如此迅猛的疫情，缅甸政府出台很多举措，但一时仍难以遏止疫情蔓延。缅政府在抗击疫情过程中还面临诸多难题。
一、缅甸的硬件水平难以抵御疫情
缅甸医疗水平较低，民众防护知识掌握不够，城市人口密度大等特点都使得防控新冠肺炎疫情十分困难。
缅甸医院分公立和私立医院，公立医院就医价格较低但缺乏药物。缅甸实施低水平公费医疗制度，即到公立医院看病全免费，没有医疗保险制度。2015年，全国有公立医院1068所、农村医院1696所、卫生所8700所。在农村医院覆盖率仅达12%。政府在卫生方面的投入仅占GDP的1%，人均卫生经费20美元。每万人仅拥有医师6.1人，每万人拥有医院床位6张。这样的医疗条件难以抵御疫情来袭。
缅甸人口分布呈现“南多北少、高度集中”的特点。大部分人口集中在仰光、曼德勒、勃固、毛淡棉等城市。据2019年统计，仰光省人口密度为每平方公里716人，比全国人口密度 （76人）高出9倍，全国近六分之一的人口集中在仰光省。在这样的环境中出现疫情将迅速扩散。
国民素质和防疫意识低下。具有大学文化水平者只占人口的7.3%。特别在农村，广大民众的卫生习惯较差，还保留直接用手抓饭、随地大小便、随地吐痰吐槟榔渣等习惯。此外，全国仅仰光市有少量自来水管线，其余地区均用地下水和简陋的净水设施。如果在缅甸出现传染病源，很容易扩散。
二、缅甸部分地区处于战乱，政府防疫措施难以有效开展
缅甸的少数民族武装问题是从独立后一直困扰各界政府的问题。目前，缅甸尚存佤联军、克钦独立军、掸邦军等“民地武”以及若开军、果敢同盟军等反政府武装组织。他们与缅甸中央政府的对抗态度及频繁与政府军发生的武装冲突，导致缅甸实现真正的统一和长久的和平遥遥无期。
生活在这些武装控区内的民众，原本生命财产就没有保障，连年战火常常波及平民，造成人员伤亡和流离失所。这些民众的生活也难以保障，一直处于赤贫状态。面对疫情，这些地区的民众难以获得有效的病毒检测，不幸染疫也难以得到及时治疗。
目前，缅甸卫生与体育部的统计数据，应不包括少数民族武装控区内的疫情数据。仅有传闻称，掸邦第四特区发现一例确诊病例。而帕敢、木姐、布帝洞等少数民族武装经常出没的政府控区，已证实有疫情出现，所以其控区内难以保证绝对隔离，疫情应已蔓延进入。
由于少数民族武装组织与中央政府的关系不睦，其控区内民众难以得到有效治疗。尽管昂山素季、敏昂莱等领导人在疫情爆发后，会见了部分“民地武”领导人，并提供了一些医疗物品和防控物资，但对于扔处于战乱状态的当地民众而言只是杯水车薪。
三、部分佛教文化习俗不利于疫情防控
虽然缅甸人信奉的小乘佛教注重修行，关注来世而不重今生，但缅甸人世俗化较普遍，大多比较惜命。面对疫情，其总体上比较听从政府安排，防止自身被感染后身亡。但是部分佛教文化礼仪，不利于疫情防控。
例如缅甸有大量佛教节日，浴榕树节、结夏节、解夏节等。每到这些节日，佛塔、寺庙都要举行大型礼佛活动，人员密集聚集在所难免。缅政府已于5月禁止民众在浴榕树节集会，但私下的活动仍很多。
再如，缅甸僧侣有布施的习俗，缅甸家庭主妇每日做好饭菜，首先要布施给僧侣，剩下的全家人才能吃。这种习俗也不利于隔绝疫情，一旦其中有人感染，会迅速传播。
四、缅甸大选即将举行，执政党和其他政党忙于大选，精力有所分散，且竞选活动会导致大规模人员聚集，加重疫情传播
缅甸将于11月举行大选，各党派均在积极筹备。但第二波疫情到来后，巩发党等部分政党已停止了竞选活动。
9月15日，巩发党等24个缅甸政党发表声明，要求联邦选举委员会推迟大选。声明表示，疫情蔓延迅猛，连续多日单日新增上百确诊病例，大部分新增确诊病例均为无症状患者，极难防范，各政党不得不考虑推迟大选。
而执政党民盟并不接受推迟大选的建议，仍举行竞选活动。9月19日，民盟主席、国务资政昂山素季，副主席、国家总统吴温敏等亮相助阵在内比都举行的拉票活动。此次活动有200余辆车参与，车上贴满代表民盟的旗帜、口号等，在内比都各市镇巡游。
缅甸选举委员会也表示，虽然目前缅甸遭遇新冠肺炎疫情，但没有理由推迟全国大选。委员会已为大选制定了多种计划方案，不会因为疫情延迟举行大选。委员会将与卫生与体育部协商，发布大选相关规定准则，确保为疫情期间为选民提供最好保护。缅甸卫生与体育部要求民众参加集会时必须戴口罩，而且人与人的距离必须保持6英尺以上，但很多民众没有遵守。
