前几天收到一位网友的留言，咨询乙脑疫苗如何选择，今撰文回答网友提问。
流行性乙型脑炎
流行性乙型脑炎，简称乙脑，又称大脑炎，其病原体于1934年在日本发现，故名日本乙型脑炎。1939年我国科学家分离到乙脑病毒，解放后进行了大量调查研究工作，改名为流行性乙型脑炎。
临床上急起发病，有高热、意识障碍、惊厥、强直性痉挛和脑膜刺激征等，常累及中枢神经系统，重型患者病后往往留有后遗症，甚至死亡。本病主要分布在亚洲远东和东南亚地区。我国疫区分布在兰州—长春连线以南的广大地区内，仅东北北部、青海、新疆、西藏等地未见乙脑病例报告。
猪和马是乙脑的主要动物传染源。由于我国猪的数量较多，更新较快，因此自然界总保持有大量的易感猪。乙脑经蚊虫（国内主要是三带喙库蚊）叮咬传播，有严格的季节性，多见于夏秋季。
乙脑疫苗接种程序
目前乙脑疫苗主要有两种，即乙脑减毒疫苗和乙脑灭活疫苗。
乙脑减毒疫苗安排在八月龄和两周岁各接种一针，共两针。
乙脑灭活疫苗安排在八月龄接种两针(间隔七天以上)，两周岁一针，六周岁一针，共四针。
八月龄时麻风减毒疫苗和乙脑减毒疫苗均到了接种月龄，可以选择麻风减毒疫苗和乙脑减毒疫苗同时接种，或者接种麻风疫苗后间隔28天再接种乙脑减毒疫苗。
乙脑减毒疫苗优点很多很多
乙脑减毒疫苗是第一类疫苗，免费接种。国家承担费用，这是第一个优点！而乙脑灭活疫苗需118元每剂，需家长承担费用！
目前使用的乙脑减毒疫苗，是我国大陆第一个通过世界卫生组织预认证的疫苗，进入联合国疫苗采购名录，出口销往全世界，占据全球半壁江山的市场，物美价廉，其效果和安全性都是非常好的。下图来自世界卫生组织（WHO）官方网站，可以证明！
乙脑减毒疫苗仅需在八月龄和两周岁各接种一针，而乙脑灭活疫苗需全程接种四针，在这方面乙脑减毒疫苗又胜一筹。
乙脑减毒疫苗的缺点
免疫缺陷儿童不能使用乙脑减毒疫苗，只能使用乙脑灭活疫苗。这是乙脑灭活疫苗的优点，乙脑减毒疫苗的缺点！这几乎是乙脑减毒疫苗唯一的缺点，因此有免疫缺陷的宝宝则推荐接种乙脑灭活疫苗！
免疫缺陷儿童使用减毒疫苗应慎重，虽然较为少见，但是人群中确实是存在的。如果怀疑宝宝有免疫缺陷，或已经确诊，请在接种前告知我们！这种情况下我们安排宝宝接种乙脑灭活疫苗，但是需要宝爸宝妈自费！
如何选择？
综合全文，回复这位网友的提问：可以优先考虑接种免费的乙脑减毒疫苗。如果有乙脑减毒疫苗的接种禁忌症，如免疫缺陷、免疫功能低下、或者正在接受免疫抑制剂治疗等情况，则推荐接种乙脑灭活疫苗！
其实这个问题，接种证上就已经给出了答案。阅读后仍有疑问，请在下方留言！
