菏澤市立醫院成功獨立完成煙霧病搭橋手術 卒中中心完善專家團隊

大眾網·海報新聞菏澤5月1日訊

(記者 吳寶傑)4月30日,大眾網·海報新聞記者從菏澤市立醫院發佈會上獲悉,近日,菏澤市立醫院獨立完成顱內外血管搭橋手術成功治療煙霧病病人一例。同時,菏澤市立醫院卒中中心針對卒中病人的救治工作已成為醫院的優勢專業,靜脈溶栓DNT(病人到院至用上溶栓藥物時間)穩定在30分鐘,機械取栓DPT(病人到院至股動脈穿刺時間)穩定在60分鐘,超過90%的急性破裂腦動脈瘤在入院24小時內完成手術治療。

菏澤市立醫院成功獨立完成煙霧病搭橋手術 卒中中心完善專家團隊

發佈會現場

歷時5小時 首例獨立完成顱內外血管搭橋治療煙霧病手術

醫院神經外科通過顳淺動脈-大腦中動脈搭橋手術成功治療煙霧病病人一例,且為菏澤市立醫院獨立完成的煙霧病搭橋手術,目前全省能開展此項技術的醫院為數不多,填補了菏澤市此項技術的空白,顯著提升了菏澤市顯微神經外科手術水平。

來自曹縣的任先生今年44歲,因“短暫性言語不利伴左側肢體活動不靈20余天”入院,入院後腦血管造影提示“煙霧病樣改變”,而患者三年前有右側大腦半球腦梗死病史,未行腦血管檢查並給予保守治療,此次發病提示病情進一步惡化。

腦血管病專家團隊結合患者症狀及影像學檢查,認為手術指徵明確,排除手術禁忌並充分取得患者及家屬同意後給予行右側顳淺動脈-大腦中動脈M4搭橋手術。手術過程中,受體血管直徑約0.8毫米,在高倍鏡下(放大13倍)觀察受體血管壁薄如蟬翼,神經外科醫生夏衛東給予端側吻合12針,一次性縫合無漏血,吻合口通暢,表現出了超強的顯微神經外科水平。手術過程順利,術後患者清醒,無任何新發神經功能障礙。

“現在思路也清晰了,說話也不結巴了。”任先生現在說話流利,肢體活動自如。“真的非常感謝張信芳主任、夏醫生以及醫院的醫護人員,當時手術做了5個小時餘,也辛苦醫生了,我現在懸著的心終於放下了。”任先生的妻子師女士激動地說。

菏澤市立醫院成功獨立完成煙霧病搭橋手術 卒中中心完善專家團隊

患者十分感激

“煙霧病在魯西南地區發病率較高的疾病,臨床表現為腦缺血、自發性顱內出血,越來越多的煙霧病患者被檢出且絕大多數為腦梗死和腦出血病人,這將嚴重影響患者生活質量,並給其家庭和社會造成嚴重負擔。”市立醫院副院長張全忠說,近年來,煙霧病在我國的發病率和患病率有逐漸上升的趨勢。張全忠提醒廣大市民,這種疾病可查可治,生活中長期出現頭暈、無力、肢體麻木等症狀,無論是何年齡段,都一定要到醫院檢查,明確診斷並進行進一步治療。

肩負卒中病人防治任務 交出滿意答卷

新冠肺炎疫情期間恰是腦卒中高發時期,菏澤市立醫院卒中中心作為菏澤市唯一的“國家高級卒中中心”,肩負著區域內1000多萬人口卒中病人防治的艱鉅任務,團隊齊心協力共同奮戰確保卒中綠道高效通暢,積極開展溶栓取栓,破裂腦動脈瘤手術等卒中急救關鍵技術。

大眾網·海報新聞記者瞭解到,2月份醫院卒中中心在全國國家高級卒中中心腦動脈瘤手術治療的排名位居全國第30位,交出了一份滿意的答卷。

32歲的白衣天使張女士是醫院的一名護士,4月12日深夜,她突發劇烈頭痛,大汗淋漓,疼痛難以忍受,在家人的陪伴下由120緊急送到菏澤市立醫院卒中中心,卒中值班醫生啟動綠色通道,按“先診療後付費”原則迅速各項檢查。檢查結果提示張女士腦部有蛛網膜下腔出血,CTA證實為左側不規則後交通動脈瘤,是蛛網膜下腔出血的病因。

情況緊急,動脈瘤隨時可能再次出血,死亡率會明顯增加,術前卒中團隊進行了詳細的討論一致認為患者年輕懼怕開顱,選擇更加微創的介入治療是合適的方案,時間就是生命,手術在入院當天急診全麻下進行,穿刺、指引導管到位、微導管到位、填塞彈簧圈……最後造影動脈瘤緻密栓塞,顱內“炸彈”被成功拆除,術後患者麻醉清醒,言語流利,四肢活動正常,整個手術僅用了45分鐘。術後第一天患者一般情況良好,僅訴有頭痛症狀,神志清醒,言語流利,四肢活動正常。根據既往經驗,很快就可以康復出院。

據瞭解,菏澤市立醫院卒中中心是區域內唯一一家“國家高級卒中中心”,2019年度“國家五星高級卒中中心”,成立了多學科融合的卒中團隊和無縫隙銜接高效的綠色通道。卒中中心嚴格按照“先診療後付費”、“卒中優先”等原則救治病人,確保綠道通暢,卒中團隊以多學科會診,多學科治療的模式開展卒中病人救治,充分發揮了團隊的力量。


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