血管约束着血液的运动，因此会对血液产生压力，反过来血液对血管也会产生一个侧压力，这也压力在不断变化。正是这个压力的存在，才使得血液可以流通顺畅。这就是我们常说的没有压力，就没有动力。但如果压力过高，往往适得其反。血压升高可以“连累到全身”，因为人体的每一个部位都需要氧气，需要氧气，就需要血液来输运氧气，需要血液运输氧气，就一定离不开血管这条通路。
现代医学根据药物的不同作用机理，将降压药物分为几大类。有直接作用于血管的，有作用于心脏的，有利尿药等，其中利尿药就是将人体内多余的水分排出，使血管内的水减少，进而降低血液压力。这是一个非常聪明的方法，中药有没有利水的药物？能不能降压呢？我们先从中医对人体的水代谢说起。
中医将体内的正常的水称为津液，津液是人体内一切正常水液的总称。起着滋润人体的作用。人每天都需要饮水，因为我们无时不刻不在消耗水。人饮用的水首先进入胃中，胃就像一个仓库，负责储藏食物和水，要从仓库运输，就需要传送带、货车、推车之类的东西，这就是脾脏，重点是脾脏的阳气。
在脾脏阳气的作用下，进行第一部吸收与代谢，脾阳像一个传送带，将过筛的粮食向上运输，目的地就是肺脏，肺为“水之上源”，就像山顶的泉水，就要向下流淌。在肺的阳气作用下，将津液带到皮肤与头部、面部，滋养皮肤毛发，就像山上的雾气一般；还有一部分直接顺流而下，一边滋养周围的花草树木，一边自然下流，流哇流，流到了膀胱，最后在肾的作用下，将膀胱的津液继续蒸化，一部分蒸发形成“水蒸气”继续在体内运转，另一部分就是小便。
如果人体的阳气亏虚，这股阳气包含了脾阳、肺阳、肾阳，水液代谢出现了紊乱，肾阳不足，小便有时候便不能顺利排出。《黄帝内经》所谓“膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣”，气化是什么？就是阳气催促人体津液变化，肾阳不足导致水液排出减少，滞留在体内。多余的水上冲头部，导致头晕、目眩、头痛等症状，有的人血压高，有的人血压不高，不论血压高与高，都可以使用真武汤治疗。
人体有十二条正经，附子可以进入每一条经络，补充每一个脏腑的阳气，使人体细胞处于兴奋状态，因此水的代谢自然会加速进行。
真武汤就是用炮附子温养全身的阳气，人体的阳气充足，自然能推动人体沉静的津液，使喝进去的水代谢加速，上入肺中，在肺的作用下运行至皮肤，最后水得以滋润全身，使津液为人体所用。附子像炉子下面的火，没有这一团火，锅里的水便不会沸腾，蒸发的也非常缓慢，肺就像锅盖，一边将蒸化的水液化滋养肌肤，一边又将多余的水回流到锅里，继续蒸化。
蒸发水液也需要一定的时间，为了加速水尽快排出体外，必须打开一个缺口，这就是茯苓、白术，这两味药可以促进膀胱排出水液，水液有了阳气的推动，使代谢的废水尽快排出体外。芍药有什么作用呢？芍药是一股水，这股水是清水，是有源头的水，关键在于附子提供的热气。芍药可以利水，这是《神农本草经》记载的功效，芍药利水但是却不会损伤人体正常的水，而白术、茯苓利尿却容易伤及人体的水，水多需要茯苓、白术。如果人体水少再用茯苓、白术，就会损伤正常的水。
生姜是厨房的一味调味品，这个调味品可以矫正食物的味道。生姜是止呕第一药，而且无毒副作用。生姜不仅可以止呕，还可以消水，因为生姜辛温，可以加速水的运动。辅助附子，加速水液运动。
人体的水液经过真武汤的蒸化与利尿，人体的水得以正常代谢。而且附子非常温暖，就像是一轮红日，也可以温煦人体的经脉、血络，使经脉柔和，弹力增加。现代研究表面，高血压的形成与小动脉痉挛有着密切的关联，寒邪最容易引起痉挛，因为物质遇寒则收缩，中医称之为“寒主收引”。附子可以驱寒，从而使血络痉挛减轻，血压也跟着下降。
有没有人用真武汤治疗过高血压呢？在古代，中国尚无高血压的概念，但是不可否认高血压的存在。我们近现代著名中医大家蒲辅周，在《蒲辅周医疗经验》中收录了，蒲辅周先生用真武汤加味温阳镇水，治疗高血压病的验案记载。各位如果有兴趣，可自行查阅文献。
中医根据高血压患者的症状、舌象、脉象等表现，确定患者现在所处的状态、内环境等，通过中药的作用，改变这种状态，改变人体的内环境。虽然不像西药，直接针对血压，但是中医是不降压而血压自降。
